疑病症与疑病妄想

疑病症与疑病妄想我们每个人对健康是需要合适的关注，不关注也是不健康，过分关注就是疑病观念，如果长期高度关注，不切实际，并且影响生活，那就是疑病症。如果对健康的关注不合理，不理解，十分荒谬，那就是疑病妄想。所谓妄想就是内容荒谬，坚信不疑，不可理解的想法。怀疑是我们每个人的观念，疑心病重也是怀疑心理强烈一点，如果怀疑内容荒谬，往往无中生有，怀疑行为严重，影响人际关系，那可能就是精神症状了。什么是疑病症?疑病性神经症简称疑病症，又名臆想症。这是一种对自己身体健康状况过分关注、担心或深信自己患了一种或多种躯体疾病，经常诉说某些不适，反复就医，经多种检查均不能证实疾病存在的心理病理观念。据国外报道，本病约占各种疾病的1%。一般都发生在40岁以后，女性多于男性。患者病前个性常常是敏感、多疑、主观、固执、自我中心、自怜和孤僻，可因躯体疾病后衰弱状态而促发，也可由于环境的变迁、个体生理心理条件的改变，如月经初潮、绝经期等的疑虑或由于医务人员言语不当造成。自我暗示或条件联想，如见友人死于心肌梗塞，使患者对自身轻微胸痛过分关注，或婚外性交后染上性病而产生焦虑与恐惧等。正常人在某一时期过分重视自己的健康，对不严重的普通疾病或不适感的疑惧，可出现疑病观念，但经检查证实无病，给予适当解释后可放弃疑病观念。这类表现则不属于疑病性神经症。疑病症患者通常以身体的某个部位、某器官、某脏器有某种不适或疼痛证明自己患了某种疾病，并不断加以强化，企图用各种办法以获得别人的同情。根据其知识水平的不同，分别认为自己受了“风”、“寒”、“病毒”等侵袭，患了“痹证”、“肝炎”、“肺病”、“癌症”、“心脏病”等，主诉喉部有异物阻塞，肠子被扭曲，血液在皮下流动，小虫在体内行走，或为部位不恒定的疼痛。某些病人则诉述闻到某种难闻的怪味，自身形态发生了奇异的变化等。病人可出现紧张、焦虑，甚至惶惶不安，反复要求医生进行检查和治疗，并对检查结果的细微差异十分重视，认为这种差异“证实”了自己疾病的存在。对于别人的劝说和鼓励不是从正面理解，常认为是对自己的安慰，更证明自己疾病的严重性。患者受疑病观念的驱使，东奔西走，到处求医，寻求“最新”诊断。作了大量不必要甚至是重复的检查，对反复检查的阴性结果常感到不满，而对于偶然出现的“阳性”结果虽认为抓住了“证据”，但也常感到怀疑。病人除表现有日趋严重的疑病症状外，其他认识良好，主动求医，无任何精神衰退，体检或实验室检查均无异常发现，一般诊断较易明确。妄想是在病理基础上产生的不符合实际的错误信念，是一种病态的判断与推理。它本身与事实不符合，而且也不可能实现，但病人却坚信不移，即使经过充分的说理和有力的论证，都难于动摇他的信念，是精神病中常见的症状之一。其主要内容有：(1)被害妄想：患者坚信自己或家人受到打击、陷害、监视、围攻，或在食物中放了毒，或者财物被窃等。常见于精神分裂症、中毒性精神病。(2)物理影响妄想：患者坚信自己的精神活动被人用雷达、无线电、超声波或某种仪器所操纵，使他有各种不舒适的感觉。多见于精神分裂症。(3)夸大妄想：患者认为自己有惊人的能力、大量的财富、很高的职位、许多发明创造等。常见于精神分裂症、躁狂症、药物中毒性精神病、麻痹性痴呆等。(4)罪恶妄想：患者毫无根据地认为自己犯了严重错误和罪行，以致国家和人民遭受了不可弥补的损失。(5)关系妄想：患者把与他无关的一些现象认为与自己有关，并坚信不移，如刮风下雨都与他有关。(6)钟情妄想：患者坚信自己已被异性爱上了，并有相应的行为，如写信、打电话、约会等以表示爱情，虽遭拒绝仍不灰心。多见于精神分裂症。(7)嫉妒妄想：患者认为自己爱人对他不忠实，总怀疑爱人与他人有不正当男女关系。多见于精神分裂症、酒精中毒性精神障碍。(8)疑病妄想：患者坚信自己患了某种疾病，虽经多方证实并无此病，但他仍坚信不疑。见于精神分裂症、更年期精神病。(9)虚无妄想：患者认为世界上一切都不存在，一切都是假的，连自身也不存在，只是一具空虚的躯壳。多见于更年期精神病、老年性精神病、精神分裂症。(10)变兽妄想：患者确信自己变为某种动物，如狗、猪等。