病理学期考练习

1练习1细胞和组织的适应与损伤重点内容提示自测练习一、选择题（一）A1型选择题1．从同一胚叶的一种分化成熟细胞或组织转变为另一种成熟细胞或组织的过程称为A．间变B．化生C．增生D．再生E．瘤性增生2．全身营养不良时，最早发生萎缩的器官或组织是A.心肌B.肝C．肾D．肺E．脂肪组织3．引起脑萎缩的常见原因是A.脑动脉粥样硬化B.脑脓肿C．颅内压升高D．恶性肿瘤转移至脑E．乙型脑炎4．哪一项不是引起萎缩的原因A．肾盂积水B．幽门狭窄C．垂体功能低下D．四氯化碳中毒E．慢性肝淤血5．器官肥大时不伴有细胞增生的是A.心脏B.乳腺C．肾D．扁桃体E．前列腺6．老年性前列腺肥大属于A．功能性肥大B．内分泌性肥大C．代谢性肥大D．代偿性肥大E．假性肥大7．下列哪项是代偿性肥大A.妊娠子宫B.哺乳期乳腺C.甲状腺机能亢进患者的甲状腺肿大E.地方性甲状腺肿E.一侧肾摘除，对侧肾肥大8．下列器官若发生增生，哪一个不受激素作用A.甲状腺B.肾上腺C.唾液腺D.前列腺E.乳腺9．化生见于A.胃粘膜上皮B.支气管粘膜上皮C．宫颈粘膜上皮D．结缔组织E．以上均可发生10．化生不可能发生于A．膀胱粘膜上皮B．支气管粘膜上皮C．神经纤维D．纤维组织E．胃粘膜上皮211．下列哪项不属于细胞和组织的适应性反应A．肥大B．增生C．萎缩D．变性E．化生12．引起细胞损伤的机制中，下述哪项不常见A.细胞骨架受损B.线粒体氧化系统受损C.蛋白质转录、翻译、合成系统受损D.细胞膜系统受损E.DNA受损13．下列细胞器中，哪一个对缺氧最敏感A．溶酶体B．光面内质网C．线粒体D．粗面内质网E．高尔基体14．重度细胞水肿可继发A．凝固性坏死B．凋亡C．溶解性坏死D．干酪样坏死E．纤维素样坏死15．脂肪变性原因中，下列哪一项不正确A．四氯化碳中毒B．缺氧C．饥饿D．败血症E．食过多脂肪16．电镜下，肝细胞脂肪变的脂滴形成于A．胞浆基质内B．线粒体内C．内质网内D．高尔基体内E．溶酶体内17．下列哪种器官最易发生脂肪变性A．心脏B．肺脏C．肝脏D．脾脏E．肾脏18．哪种疾病不易发生玻璃样变性A．肾小球肾炎B．动脉粥样硬化C．高血压病D．酒精性肝炎E．支气管炎19．结缔组织玻璃样变不可能发生于下列哪种疾病A．结核的小干酪样坏死灶B．纤维素性心外膜炎C．矽肺D．纤维型星形胶质细胞瘤E．动脉粥样硬化症20．关于血管壁玻璃样变，下述哪项是错误的A．常见于高血压病B．常见于肾、脑、脾、视网膜细动脉C．血管壁变硬、管腔狭窄D．常引起组织缺血E．玻璃样物质由免疫球蛋白和基底膜样物构成21．关于细胞内玻璃样变，下述哪项是错误的?A.肾近曲小管上皮内的玻璃样小滴由重吸收的血浆蛋白构成B.浆细胞内的玻璃样小体由免疫球蛋白构成C.肝细胞内的Mallory小体由前角蛋白构成D.Mallory小体多见于酒精中毒时E.近曲管上皮玻璃样变多见于肾盂肾炎22．细胞坏死的主要形态标志是A.线粒体肿胀B.胞质脂褐素增多C.自噬泡增多D.胞质嗜酸性增强E．核碎裂323．死后组织自溶与生前组织坏死区别的主要病变依据是A．组织轮廓存在的情况B.细胞核溶解消失情况C.胞质结构崩解情况D.胞内氧化酶丧失情况E.病变周围有无炎症反应24．不属于凝固性坏死的病变是A.脑脓肿B.肾梗死C．脾梗死D．心肌梗死E．淋巴结干酪样坏死25．下列哪一器官易发生液化性坏死A.心脏B.肺脏C.肝脏D.脾脏E.脑26．下述哪种坏死属液化性坏死A.乙型脑炎引起的脑坏死B.心肌梗死C.肠梗死D.淋巴结干酪样坏死E.脚坏疽27．干性坏疽的叙述，下列哪项是正确的A.发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻B.腐败菌感染一般较重C.全身中毒症状重D.坏死区与周围组织没有界线E.多见于四肢末端28．下述哪项不符合湿性坏疽A.合并腐败菌感染B.具有恶臭味C.常有全身中毒症状D.坏疽组织呈污秽黑褐色E.坏死组织与健康组织之间界限清楚29．关于细胞凋亡，下列叙述中哪一项不正确A.凋亡见于许多生理和病理过程B.发生单个细胞坏死或小灶状坏死C.凋亡坏死不引起炎症反应D.可见凋亡小体形成E.凋亡坏死是由酶解作用所致30．肺结核时，肺脏可出现A.溃疡B.空洞C.瘘管D.窦道E.糜烂(二)A2型选择题30.有一学生，咽痛，高烧数天，尿蛋白(+)，此时患者的肾脏会出现什么样病变A.近曲小管上皮细胞混浊肿胀B.肾小管上皮细胞脂肪变性C.肾小管上皮细胞纤维素样变性D.肾小球入球动脉玻璃样变E.肾小管上皮坏死32.男性，68岁，糖尿病史10年。近一年来左下肢行走后疼痛，休息后好转。近两个月左拇趾变黑，皱缩，知觉消失。此种坏死是A.固缩坏死B.干性坏疽C.湿性坏疽D.气性坏疽E.液化性坏死33.糖尿病患者的肝细胞内出现大小不等的空泡，散布于细胞浆中，严重的可见融合为大的空泡，将细胞核推向一边，这些变化符合A.肝细胞水肿B.肝细胞内糖原沉积C.肝细胞固缩坏死D.肝细胞坏死E.肝细胞脂肪变性34.男性，40岁，吸烟史20年，每日40-60支。近日咳嗽加重，X线显示左上肺阴影。支气管镜粘膜活检，可见鳞状上皮及少量肺组织。引种病理变化属于A.支气管粘膜萎缩B.支气管粘膜鳞状上皮化生C.支气客粘膜鳞状上皮增生D.支气管鳞状细胞癌4E.支气管粘膜肥大35.男性，23岁，24小时前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折，入院清除固定后12小时，出现左小腿及左足青紫、肿胀，患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧，累及左大腿，伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁，肿胀区按之有捻发音。左小腿的坏死为A.干性坏疽B.湿性坏疽C.气性坏疽D.液化性坏死E.干酪样坏死(三)B型选择题A.萎缩B.肥大C.增生D.化生E.变性36.慢性萎缩性胃炎37.骨化性肌炎A.小儿麻痹患者下肢肌肉萎缩B.肾盂积水时，肾皮质变薄C.Simond病时，甲状腺、肾上腺等萎缩D.青春期胸腺退化E.食管癌患者恶病质状态38.内分泌性萎缩39.压迫性萎缩A.化生B.机化C.分化D.再生E.增生40.肉芽组织取代坏死组织、血栓以及渗出物的过程41.组织细胞从胚胎期不成熟细胞到正常成熟细胞的生长发育过程42.同一胚叶分化成熟组织转化另一种成熟组织的过程43.组织损伤后，由其邻近的健康细胞分裂增生完成修复的过程A.增生B.再生C.化生D.肉芽组织E.肥大44．粘膜糜烂的愈合45．机化血凝块A.凝固性坏死B.液化性坏死C.气性坏疽D.干性坏疽E.湿性坏疽46.肠扭转47.深部开放损伤合并产气菌感染48.心肌梗死49.脑脓肿50.血栓闭塞性脉管炎累及左下肢，静脉通畅二、问答题1．试述肝脂肪变性的原因、发生机制、病变及后果。2．试述萎缩的基本病理变化。3．细胞变性和坏死有何异同？其后果如何？4．坏死有何形态特点？有哪些类型？请举例说明。5.试述坏死的基本病理变化。5参考答案一、选择题1.B2.E3.A4.D5.A6.B7.E8.C9.E10.C11.D12.A13.C14.C15.C16.C17.C18.E19.D20.E21.E22.E23.E24.A25.E26.A27.E28.E29.E30.B31.A32.B33.E34.B35.C36.A37.D38.C39.B40.B41.C42.A43.D44.B45.D46.E47.C48.A49.B50.D二、问答题1．（1）原因：与感染、酗酒、中毒、缺氧、营养不良等有关。（2）发病机制：肝细胞质内脂肪酸增多；甘油三酯合成过多；脂蛋白和载脂蛋白减少。（3）病变：眼观表现为肝体积增大，边缘钝，颜色淡黄，质软有油腻感；光镜下可发现肝细胞体积大，胞浆内有圆形空炮，可将核挤至一侧，肝窦狭窄甚至闭塞。（4）后果：重度肝脂肪变可继发肝坏死和肝硬化。2．肉眼观察：萎缩的器官体积或实质变小，重量减轻，颜色变深，质地变硬，但外形改变可不明显；光镜观察：实质细胞体积缩小、数量减少，间质增生；电镜观察：细胞器减少、自噬小体增多，出现脂褐素。３．（1）细胞变性和坏死是细胞损伤的两种轻重程度不同的表现形式。（2）细胞变性表现为细胞浆中出现异常物质或正常物质的数量异常增多。如肝细胞气球样变，是胞浆内水份增多，细胞肿胀，胞浆透明淡染、核可肿胀淡染但仍具有活力。（3）变性是可复的，当病因消除，变性细胞可在结构和功能上复原。坏死则不同，细胞一旦坏死，细胞新陈代谢即停止，在光镜下看到细胞核发生核浓缩，核碎裂，核溶解。胞浆也有变化。（4）变性细胞可恢复正常，也可进一步过渡为坏死；而坏死细胞只能由机体反应机制清除。４．（l）坏死的特点是细胞核发生核浓缩、核碎裂、核溶解消失等改变。（2）坏死的类型有：凝固性坏死，如肾梗死。特殊凝固性坏死，如：淋巴结干酪样坏死；足干性、湿性坏疽。液化性坏死：如脑脓肿、脑软化。特殊液化性坏死。如：急性胰腺炎时酶解性脂肪坏死及脂肪组织挫伤时发生的外伤性脂肪坏死。５．核固缩、核碎裂、核溶解；胞浆红染，胞膜破裂，细胞解体；间质胶原纤维肿胀，崩解、液化、基质解聚；坏死灶周围或坏死灶内有炎症反应。6练习2损伤的修复重点内容提示自测练习一、选择题（一）A1型题：1．以下哪种组织细胞的再生能力最强A.平滑肌细胞B．软骨细胞C．神经细胞D．骨细胞E．腺上皮细胞2．下列哪种组织或细胞缺乏再生能力A.心肌细胞B．神经纤维C．横纹肌细胞D．软骨细胞E．神经细胞3．下述哪些细胞属稳定细胞A.男性及女性生殖管道被覆上皮细胞B.淋巴造血细胞C.肾小管上皮细胞及肝细胞D.神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞E.表皮细胞和间皮细胞4．下述哪些细胞属于不稳定的细胞A.神经细胞和心肌细胞B.汗腺和皮脂腺的上皮细胞C.涎腺和内分泌腺的腺上皮细胞D.骨母细胞和平滑肌细胞E.表皮细胞、呼吸道及消化道粘膜上皮细胞5．下列细胞的再生能力由强到弱排列正确的是A．平滑肌细胞＞间皮细胞＞骨骼肌细胞＞神经细胞B．间皮细胞＞骨骼肌细胞＞平滑肌细胞＞神经细胞C．神经细胞＞骨骼肌细胞＞间皮细胞＞平滑肌细胞D．间皮细胞＞平滑肌细胞＞骨骼肌细胞＞神经细胞E．以上都不对6．下述哪种修复属完全性再生A.胃溃疡愈合B.皮肤溃疡愈合C.肺空洞愈合D.肝细胞点、灶状坏死愈合E.心肌梗死灶的修复7．完全再生与不完全再生的根本区别取决于A.上皮细胞损伤的多少B.再生过程是否由上皮细胞完成C.再生过程中有无纤维组织参与D.组织缺损的大小E.再生的组织是否保持原有组织的结构和功能8．肝细胞坏死时，不论范围大小，只要下列哪种结构完整，则可进行完全再生A.肝血窦B.肝小叶中央静脉C.界板区肝细胞D.肝小叶网状支架E.门管区9．骨折正常愈合最重要的条件是A.缝合骨断端B．增加局部循环血液C．正确的复位与固定D．充分的患肢活动E．饮食的营养配合10．肉芽组织转变为疤痕组织与下列哪一项无关A.中性白细胞逐渐消失7B．纤维母细胞逐渐减少C．组织细胞演变为纤维细胞D．毛细血管减少E．间质液体逐渐吸收11．下列哪一项不属于肉芽组织的功能A.抗感染B.保护创面C.填补伤口D.机化凝血块E.伤口收缩12．肉芽组织的抗感染力增强主要是由于A.大量新生的毛细血管B.纤维结缔组织增生C.大量炎症细胞D.病原菌少E.大量的肌纤维母细胞13．伤口的肉芽组织过度生长，高出皮肤表面，其原因是A.全身营养不良B.维生素C缺乏C.年龄较大D.缺乏微量元素E.局部感染及异物14．伤创愈合过程中，伤口收缩与下列哪种细胞有关A.肌纤维母细胞B．纤维细胞C．平滑肌或骨骼肌细胞D．纤维母细胞E．巨噬细胞15．一期愈合的下列叙述中正确是A.创面大边缘不齐B.需多量肉芽组织填平伤口C.创面不洁易感染，炎症反应明显D.见于手术即时缝合的切口E.愈合时间长，形成较大瘢痕16．除下列哪一项外,均为一期愈合A.组织缺损少B.无感染C.适量的肉芽组织D.表皮再生E.过量的疤痕组织(二)A2型选择题17．肉眼观察肉芽组织呈颗粒状的主要原因是A.新生的毛细血管网呈袢状弯曲B.新生的毛细血管灶性集聚C.大量炎细胞灶性集聚D.感染、炎性水肿E.成纤维细胞灶性集聚18.男性，20岁，剧烈运动时，不慎将右踝骨骨折，其骨折愈合的过程，下述哪项正确A.骨折处由软骨代替B