第四节 免疫调节

第三节免疫调节1、免疫：是机体识别“自己”排除“非己”以维持内环境的平衡和稳定的一种特殊的保护性生理功能。简单地说就是：机体免除疾病的机能。免疫系统的功能：对外，防卫功能；对内，监控功能；清除外界病原体和内部突变细胞的功能。▲抗原和抗体：1、抗原：⑴、概念：指能引起机体产生特异性免疫反应的物质。抗原决定簇：抗原物质表面某些决定抗原特异性特定化学基团。是免疫细胞识别抗原的重要依据。⑵、特点：①、异物性：外来物：如病毒、细菌、花粉等。内源物：如癌细胞。②、大分子性：通常为相对分子量大于10000的大分子。③、特异性：一种抗原只能与相应的抗体或者效应T细胞发生特异性结合。2、抗体：机体受抗原刺激产生的能与抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。分布：主要分布在血清中，组织液和外分泌液中也有分布。化学本质：球蛋白。产地：浆细胞。组成：抗毒素：能特异性中和外毒素的成分。凝集素：使细菌发生特异性凝集的成分。功能：抗体与抗原结合产生细胞集团或沉淀，从而抑制抗原的繁殖或对人体细胞的黏附（并不能直接杀死抗原）最后被吞噬细胞吞噬消化。10、体液免疫过程：（抗原没有进入细胞）11、细胞免疫过程：（抗原进入细胞）淋巴因子：T细胞释放的可溶性免疫活性物质。如白细胞介素、干扰素等，能加强相关细胞的作用发挥免疫效应。体液免疫与细胞免疫的联系①对付细菌外毒素，需特异性的抗毒素（抗体）使之丧失毒性，主要是体液免疫发挥作用；②对付胞内寄生菌（痢疾杆菌、结核杆菌、麻风杆菌），主要是细胞免疫发挥作用；③对付病毒感染，先体液免疫阻止病毒经血液循环而播散，再由细胞免疫彻底消灭。过敏反应：再次接受过敏原免疫失调疾病自身免疫疾病：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮，风湿性心脏病免疫缺陷病：艾滋病（AIDS）-HIV先天性免疫缺陷病免疫失调引起的疾病—过敏反应⑴、概念：是指已免役的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。是免疫系统过于强大的结果。⑵、特点：发作迅速、反应强烈、消退较快。一般不会破坏组织细胞，不引起组织损伤。具有明显的遗传倾向和个体差异。⑶、过敏源：是指引起过敏反应的物质。如花粉、鱼虾、牛奶、蛋类、室内尘土、青霉素、磺胺、奎宁等。（4）过敏原理：体液免疫抗原吞噬细胞（处理）（呈递）T细胞B细胞（识别）记忆B细胞效应B细胞识别别识别别抗体与抗原结合形成沉淀感应阶段反应阶段效应阶段(二次免疫)过敏反应与典型的体液免疫反应的区别：相同点差异过敏反应（免疫功能过高）体液免疫反应抗体来源相同，都来源于效应B细胞激发因素过敏源过敏原只针对部分人．抗原抗原针对所有人，抗原包括过敏原。抗体成分都是球蛋白反应时机第二次接触过敏源第一次接触抗原抗体分布场所不同，作用结果不同吸附分布于呼吸道、消化道和皮肤细胞的表面分布于血清、组织液中和外分泌物中反应结果细胞释放组织胺引发使抗原沉淀或形成细胞集团作用机理过敏反应中的抗体再次入侵的抗原相结合，表现出过敏特征。免疫作用的中的抗原与特异性抗原结合，消灭抗原免疫失调引起的自身免疫疾病（免疫功能过高）：1、自身免疫：在特殊情况下，人体免疫系统对自身成分所引起的作用。2、自身免疫疾病：因自身免疫反应而对自身的组织和器官造成损伤并出现了症状的现象。3、病例：类风湿性关节炎；系统性红斑狼疮等。风湿性心脏病：▲免疫缺陷疾病：1、概念：由于机体免疫功能不足或者缺乏而引起的疾病。2、分类：⑴、先天性免疫缺陷病：由于遗传造成，生来就有。胸腺发育不良⑵、获得性免疫缺陷病：由于疾病或其他因素造成，后天形成。艾滋病3、AIDS：获得性免疫缺陷综合症⑴、病毒：HIV，RNA作遗传物质。吸附刺激再次过敏原抗体细胞过敏原释放组织胺血管通透增强，毛细血管扩张，平滑肌收缩，腺体分泌增强全身过敏反应（过敏性休克）呼吸道过敏反应（过敏性鼻炎，支气管哮喘）消化道过敏反应（食物过敏性胃畅炎）皮肤过敏反应（荨麻疹，湿疹、血管性水肿）⑵、病理：HIV病毒攻击免疫系统，破坏T细胞，免疫功能完全丧失。⑶、病症：初期：全身淋巴结肿大，不明原因的发热，夜间盗汗，食欲不振，精神疲乏。后期：肝、脾肿大，并发恶性肿瘤，极度消瘦，腹泻，便血，呼吸困难，心力衰竭，中枢神经系统麻痹，死亡。⑷、传播途径：性传播，血液传播，母婴传播。⑸、预防措施：①、洁身自好，不性滥交；②、不共用牙刷、剃须刀。③、不用未经消毒的器械纹眉、穿耳。④、不使用未经严格消毒的医疗器械。⑤、不输入未经严格检验的血液免疫学应用：①疫苗——疫苗是将病原微生物（如细菌、病毒等）及其代谢产物，经过人工减毒、灭活等方法制成的制剂。接种后引起人体的免疫反应，产生抗体与记忆细胞。②器官移植：免疫抑制剂的使用能提高器官移植的成活率。二次免疫反应：相同抗原再次入侵时，记忆细胞很快地作出反应，即很快分裂产生新的浆细胞和记忆细胞，浆细胞产生抗体消灭抗原，此为二次免疫反应。☆特点：比初次反应快，也比初次反应强烈，能在抗原侵入但尚未患病之前将它们消灭。