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试题一一、名词解释(每小题4分,共24分)1、生命体征2、稽留热3、缓脉4、呼吸增快5、临界高血压6、试验饮食二、填空(每空1分,共16分)1、成人每分钟呼吸多于次者,称呼吸增快,少于次者,称呼吸减慢。2、酒精拭浴禁擦的部位是、、。3、选择合适的注射部位,防止损伤神经、血管,不能在、、、及处进针。4、臀大肌注射联线法是取和联线的处为注射部位。5、插胃管中,发现病人出现、、等情况,表示误入气管,处理应,休息后再插。三、单项选择(每题1分,共20分)1、为保持病室空气新鲜,每天开窗通风的时间是:A.4小时B.3小时C.2小时D.1小时E.30分钟2、取用无菌溶液时,下列哪项是错误:A.必须核对瓶签B.检查溶液有无沉淀,混浊C.必要时,可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取D.手不可触及瓶口及盖的内面3、铺好无菌盘,有效期为:A.2小时B.3小时C.4小时D.5小时4、完成晨间护理一般应在:A.交接班前B.诊疗工作前C.医生查房时D.诊疗工作后5、为病人实施清洁护理的技术不包括:A.口腔护理B.皮肤护理C.头发护理D.伤口护理6、高热病人退热期提示可能发出虚脱的症状是:A.皮肤苍白寒颤出汗B.头晕.恶心.无汗C.脉搏.呼吸渐慢,无汗D.脉细速,四肢湿冷出汗7、测量血压时,袖带缠的过紧可使:A.收缩压偏低B.收缩压偏高C.无影响D.舒张压偏高8、低脂肪饮食应禁用:A.猪油B.花生油C.豆油D.菜油9、李某,上消化道出血入院,需要做潜血试验,可进食:A.绿色蔬菜B.豆制品C.肝类食物D.动物血10、面部三角区感染,禁忌用热的原因:A.易折盖病情B.易造成面部烫伤C.易加重局部出血D.易导致颅内感染11、用冷可减轻疼痛是因为:A.神经末稍敏感性降低B.局部免疫功能降低C.细胞新陈代谢率降低D.细菌活力降低12、成人鼻饲时,胃管插入的长度为:A.15-25cmB.25-35cmC.35-45cmD.45-55cm13、将药研碎,溶解后才给予的病人是:A.甲亢病人B.呕吐病人C.高热病人D.鼻饲病人14、排便失禁的护理中最重要的是:A.鼓励病人多饮水,给予液质,半流质食物B.嘱病人卧床休息,减少体力消耗C.观察记录粪便性质颜色D.预防褥疮的发生15、大量不保留灌肠溶液流入入受阻时,处理的方法是:A.抬高灌肠筒B.降低灌肠筒C.移动肛管D.嘱病人深呼吸16、注射部位皮肤消毒的直径为:A.5cmB.4cmC.3cmD.2cm17、无痛注射方法中,哪项是不正确的:A.排除病人思想顾虑,分散注意力B.进针要快C.拨针要快D.先注射刺激性强的药物,再注射刺激性弱的药18、灭菌注射器及针头哪部分不可接触:A.针尖B.活塞C.乳头D.针柄19、酒精擦浴的酒精浓度为:A.25%-35%B.35%-45%C.45%-55%D.55%-65%20、某病人因便秘数日就诊,医嘱:大量不保留灌肠,护士应指导其采用:A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.半坐卧位四、简答题(每题5分,共20分)1、大量不保留灌肠的目的及常用溶液?2、阐述证实胃管在胃内的方法?3、叙述“三查”“七对”的内容?4、使用一次性注射器时,应如何检查质量?五、问答题(20分)王某,女,50岁,因头晕、头痛、失眠、注意力不集中月余,工作劳累或精神紧张后加重来就诊,查体:病人体温36.5℃,脉搏78次/min。呼吸18次/min,血压19/12.2Kpa,左上臂一周前因摔伤,用绷带包扎,病人有高血压家庭史,你认为病人的临床表现属何种类型的高血压?你如何才能准确观察到病人的血压变化?试题二一、单选题:(每小题1分,共20分)1、打开过的无菌溶液有效期为:()A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时2、昏迷或全身麻醉的病人宜采取的卧位是:()A、俯卧位B、去枕仰卧位C、头低足高位D、侧卧位3、以口腔温度为例,下列各温度值中,哪项为中等热的温度值?()A、37.5℃—37.9℃B、38℃—38.9℃C、39℃—40.9℃D、41℃及以上4、压疮红润期不提倡:()A、局部按摩B、紫外线照射C、湿热敷D、红外线照射5、下面哪种疾病不适用于血液、体液隔离:()A、梅毒B、乙型肝炎C、甲型肝炎D、爱滋病6、脱隔离衣的程序是:()A、解袖带→洗手→解领口→解腰带→脱衣B、解领口→洗手→解腰带→解袖口→脱衣C、解腰带→解袖口→洗手→解领口→脱衣D、解腰带→洗手→解领口→解袖口→脱衣7、一般病室冬季温度宜为:()A、10-15℃B、18-22℃C、23-24℃D、25-26℃8、禁忌洗胃的中毒药物是:()A、敌百虫B、硝酸C、敌敌畏D、苯巴比妥9、某病人经过治疗护理后,已进入恢复期,但事事需要护士帮助,对自己没有信心,此病出现的问题可能是:()A、病人角色紧张B、病人角色强化C、病人角色消退D、病人角色缺如10、为昏迷病人插胃管至15厘米时,将其头部托起时其下颌靠近胸骨柄的目的是:()A、防止胃管盘曲于口B、防止食管粘膜受损C、加大咽喉部通道的弧度D、使喉部肌肉放松11、关于女病人导尿术,以下那项不正确:()A、病人取屈膝仰卧位,双腿略外展B、臀下垫橡胶单、治疗巾C、以消毒液消毒外阴及尿道口D、两次消毒均应从内到外,从上到下E、每个棉球只用一次12、压疮发生的最主要原因是:()A、机体营养不良B、皮肤破损C、局部受压过久D、皮肤受潮湿、摩擦刺激E、病原微生物侵入皮肤组织13、多尿是指24小时尿量超过:()A、1500毫升B、2000毫升C、2500毫升D、3000毫升14、下述导尿注意事项哪项是错误的?()A、无菌原则操作,以免发生逆行感染。B、插导尿管时,动作宜轻,以免损伤尿道黏膜。C、应照顾病人的心理,宜用屏风遮挡病人。D、给女病人导尿时,如误插入阴道,应立即拔出重新插入尿道。15、输血前做交叉相溶试验是为了:()A、鉴定血型B、保证输血安全C、鉴定Rh血型D、了解是否过敏体质16、入院时间应用红笔竖写在当日体温单相应时间:()A、40-42℃之间B、40-41℃之间C、39-40℃之间D、39-41℃之间17、肿瘤、流行性感冒等疾病的发热类型属于:()A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热18、为昏迷病人进行口腔护理,一下那项不正确:()A、拧干棉球B、动作轻柔C、擦净口内各个部分D、最后帮助病人漱口19、关于尿潴留的处理措施,以下那项不正确:()A、导尿B、让病人听流水声C、按医嘱给与口服利尿药D、轻轻按摩下腹部20、测血压时,袖带的下缘应距肘窝:()A、1—2cmB、2—3cmC、3—4cmD、4—5cm二、多选题:(每小题1分,共5分)1、常见的输液反应有:()A、急性肺水肿B、发热反应C、静脉炎D、空气栓塞2、护理学的工作范畴主要涉及:()A、临床护理B、护理科研C、护理管理D、护理教育E、社区保健护理3、决定血压的因素包括:()A、心输出量B、循环血容量C、外周阻力D、动脉壁的弹性4、下列哪些项为正常血压范围:()A、90mmHg≤收缩压≤139mmHgB、60≤舒张压≤89mmHgC、80mmHg≤收缩压≤129mmHgD、脉压为30-40mmHg5、心肺复苏的有效指征包括:()A、大动脉可扪及搏动B、皮肤、黏膜、色泽转为红润C、心率在80次/分D、收缩压在60mmHg以上三、填空题:(每空1分,共20分)1、每次鼻饲量不应超过__ml,间隔时间不少于__。2、床上擦浴应用的乙醇浓度为__。3、常见的热型包括___、___、___、___。4、对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过_ml。5、灌肠时,灌肠筒内液面应高于肛门约___cm。6、对已接受青霉素治疗的患者,停药三天后再用次药时,须______。7、为保持医院安静,医院工作人员应做到“四轻”,即___、___、___、___。8、当胃管由鼻腔插入___时,嘱患者做___动作,顺势将胃管向前推进,直至预定长度。9、中凹卧位适用于___病人。10、青霉素过敏性休克的处理首选药物是_____。11、留置导尿的患者,应定期更换导尿管,时间为__更换一次。12、一般成人胃管插入长度为____cm。四、名词解释:(每小题3分,共9分)1、压疮:2、医院内感染:3、尿潴留五、简答题:(每小题6分,共24分)1、臀大肌注射的两种定位法。2、青霉素过敏试验阴性阳性结果判断。3、大量不保留灌肠的目的。4、根据给药原则,怎样做到无痛注射?六、论述题:(10分)试述无菌技术原则。七、综合分析题:(12分)患者,方亮,27岁,发热5天,体温持续在39.2℃至40.1℃,拟诊“发热待查”于10:20时入院,测体温40℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压110/80mmHg,神志清,面色潮红,口唇干裂。现在请你将患者的体温值进行临床分度,并根据病人情况提出护理措施。试题三一、填空题(每空1分,共30分)1、灌肠时,肛管插入cm,灌肠筒内液面应高于肛门约cm。2、导尿术:尿管插入女性长约cm,男性长约cm,见尿液流出再继续插入cm,插管动作轻巧,准确,以免损伤。3、灌肠过程中,发现病人、、、、时,应立即停止灌肠,并进行相应处理。4、胃管插入长度,成人为,相当于前额至的距离。5、输液速度应根据病人的、、,进行滴速调节。6、青霉素过敏试验前须详细询问、、。7、选择合适的注射部位,防止损伤神经和血管,不能在、、、及处进针。8、酒精拭浴禁擦的部位是、、、。二、单项选择(每题1分,共15分,将答案答于答题框内)1.一般病室冬季温度宜为:()A、10-15℃B、18-22℃C、23-24℃D、25-26℃E、27-28℃2、氧气筒内氧气不可用尽的原因A.避免急用时影响抢救B.残余氧气浓度不足C.影响氧气的纯度D.防止尘埃进入氧气筒E.以上都不是3、解除尿潴留不宜先采用A.听流水声B.导尿术C.热敷下腹部D.按摩下腹部E.温水冲洗外阴4、导尿管误插入阴道时处理正确的是A.拔出导管,消毒后再插B.拔出尿管,插入尿道C.消毒外阴后重新插入D.更换导管重插5、下列药物中毒,可用1:20000高锰酸钾溶液洗胃的是A.乐果B.农药1059C.敌百虫D.DDTE.6666、鼻饲饮食的温度和量最适宜的是A.40℃,250mlB.40℃,200mlC.45℃,200mlD.45℃,250ml7、青霉素停用多长时间须做皮肤敏感试验A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天8、无菌注射器及针头哪个部位手可接触A.针栓B.针梗C.乳头D.活塞E.针尖9、臀大肌注射时病人的正确姿势是A.下腿伸直,上腿稍弯曲B.上腿伸直,下腿稍弯曲C.两腿伸直D.两腿弯曲E.头向胸前弯曲,双膝向腹部弯曲10、上臂肌内注射的部位是A.三角肌下缘2指~3指B.三角肌下部C.上臂内侧肩峰下2指~3指D.上臂外侧肩峰下2指~3指E.三角肌内侧11、2岁以上的婴儿肌内注射时,最好选用A.臀大肌B.上臂三角肌C.臀中肌、臀小肌D.股外侧肌E.前臂外侧肌12、煮沸灭菌时,将沸点提高到105℃,可于水中加入A.碳酸氢钾B.碳酸氢钠C.碳酸钙D.亚硝酸钠E.乳酸钠13、用95%酒精配制成75%酒精1000ml,需用95%酒精多少毫升A.500mlB.655mlC.753.6mlD.760mlE.789.5ml14、检查体温计的准确性,水温应是A.30℃B.32℃C.35℃D.39℃E.41℃15、流行性感冒常表现为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.波浪热三、名词解释(每题3分,共15分)1医院内感染:2、注射法3、静脉输液法4、压疮:5、呼吸过慢四、简答题(每题5分,共20分)1.简述输液致发热反应的症状?2.青霉素过敏试验阴性阳性结果判断?3.简答臀大肌注射两种定位方法?4.如何证实胃管在胃内?五、论述题(每题10分,共10分)叙述如何做到无痛注射技术?六、病例分析(每题10分,共10分)病人王某,体温39℃,诊断为化脓性扁桃体炎,需肌内注射青霉素,在为病人做青霉素皮试后约5min,病人突然感到胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉细弱,测血压10.66/6.7Kpa,呼之不应。请问,王某出现了什么情况?如何急救?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