第八单元导管的护理题目答案

单元八导管护理技术一、是非题1．鼓励尿失禁患者每日液体摄入量1000ml（）2．膀胱刺激症表现为尿频、尿急、尿痛、尿多（）3．正常成人一昼夜尿量约1000～2000ml,比重为1．010左右，PH值呈弱酸性（）4．男性尿道全长18～20cm，女性全长1～2cm（）5．女性尿道短、直、粗，又临近阴道口和肛门，故容易发生尿路逆行感染（）6．男性尿道有三个狭窄尿道内口、球部、尿道外口（）7．当尿量24小时经常超过2500ml时为多尿（）8．训练盆底肌的方法是先取稳定舒适的体位，试作缩肛动作，再缓缓放松，每次30秒左右，连续10遍，每日5-10次（）9．导尿时初步消毒用0．1%苯扎溴铵溶液，第二次消毒用苯扎溴铵酊溶液（）10．女性导尿插入导尿管4～6cm,见尿再插1cm（）11．膀胱高度膨胀又极度虚弱者，第一次放尿不可超过1000ml，防止血压下降引起血尿，防止膀胱黏膜突然充血而出现虚脱（）12．观察粪便如见柏油样的便提示胆道梗阻,如见白陶土色便提示下消化道出血（)13．大量不保留灌肠的目的是清洁肠道、减轻中毒、降温、防止便秘（）14.大量不保留灌肠常用溶液0．1%肥皂水或1．2．3溶液（）15.成人大量不保留灌肠溶液的量500～1000ml，成人保留灌肠的溶液量不超过200ml（）16.成人大量不保留灌肠保留溶液5～10分钟；成人小量不保留灌肠保留溶液10～20分钟（）17.肛管排气时，成人插入肛管约15～18ml，保留肛管不超过20分钟（）18.简易通便法，患者取左侧卧位，液体全部注入直肠内，嘱患者保留液体20分钟再排便（）19.蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维，为产热营养素（）20.医院饮食分为三大类：普通饮食、治疗饮食、试验饮食（）21.低胆固醇饮食，胆固醇低于300g/日，禁用或少用动物内脏、脑、蛋黄、鱼子、不饱和脂肪（）22.纪录患者24小时出入液量，晨7时到晚7时用蓝笔，晚7时到次晨7时用红笔记录（）23.食管的三个狭窄处是环状软骨水平处、平气管分叉处、食管通过膈肌处（）24.插胃管时，患者发生呛咳、呼吸困难、紫绀等表示误入气管内，应立即拔出，通知医生，停止插胃管（）25.检查胃管是否在胃内，可将注射器连接于胃管末端进行抽吸，没有抽出胃液说明不在胃内（）26.将胃管末端置于盛温水的治疗碗内，如有大量气体逸出，表明误入气管（）27.拔胃管时，嘱患者做深呼吸，在吸气时拔出胃管，边拔边用纱布擦胃管（）28.中度热患者应给予软质饮食（）29.双目失明患者可按钟面图放置食物，并协助进食护理（）30.为昏迷患者插胃管，帮助患者去枕头后仰，插入胃管15cm左右，帮助患者头前倾，下颌紧靠胸骨柄（）31.吸碘试验前，含碘越高禁食时间越长，海藻类禁食14天（）32.每次注入鼻饲液前先确认胃管是否在胃内（）33.氧气吸入时，湿化瓶液严禁使用生理盐水湿化，湿化瓶应每日更换（）34.用氧安全做到四防：放火、防震、防油、防热（）35.氧气枕吸氧法使用时让患者头部枕于氧气枕上，借重力使氧气流出（）36.氧气帐法，使用时间不宜超过24小时，以免氧中毒（）37.氧气湿化瓶内的液体应酒精吸氧（）38.如果吸氧浓度高于60%，持续时间超过24小时，则会发生氧中毒（）39.有一患者血气分析PaO2为5.6kPa，应立即给与吸氧（）40.单侧鼻导管给氧能节约氧气，适用于轻、中度缺氧病人（）41.吸痰时，储液瓶内的液体应及时倾倒，一般不应超过瓶的1/3（）42.如痰液粘稠，可缓慢滴入少量生理盐水或化痰药物，使痰液稀释，便于吸出（）43．急性中毒患者应催吐，必要时再洗胃；毒物不明，应留首次胃液送检，并用生理盐水或温开水洗胃（）44．吞服强酸碱者，禁忌洗胃，防穿孔（）45．直接观察主要方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊等（）46．意识障碍的程度可分为嗜睡、昏睡、昏迷（）47．嗜睡是是轻度意识障碍患者处于持续睡眠状态，刺激能唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止，又很快入睡（）48．昏迷是病危的信号，是最重的一种意识障碍（）49．一侧瞳孔散大且固定，提示有机磷农药、氯丙嗪、吗啡中毒（）50．急性病容表现为面色潮红，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情淡漠（）51．急救患者人工通气30分钟后检查血气分析（）52．幽门梗阻性呕吐常发生在夜间或凌晨（）53．危重患者的护理做到三个勤：即勤观察、勤翻身、勤擦洗（）二、选择题1．正常尿液颜色呈A．黄褐色B．酱油色C．乳白色D．鲜红色E．淡黄色2．不需留置导尿管的患者是A．截瘫引起的尿潴留B．昏迷尿失禁者C．会阴部损伤D．测量膀胱压力E．盆腔内器官手术前3．正常尿液比重的平均值为A．1．010～1．015B．1．015～1．025C．1．030～1．040D．1．040～1．050E．1．060～1．0704.乳糜尿常见于A．尿路感染B．肝炎C．肾炎D．溶血反应E．丝虫病5．指导盆底肌训练适用于A．腹痛患者B．大便失禁患者C．尿潴留患者D．便秘患者E．腹泻患者6．无尿时指24小时尿量少于A．800mlB．400mlC．300mlD．200E．100ml7．尿失禁患者的护理，错误的是A．必要时留置导尿B．控制患者饮水C．保持皮肤清洁干燥D．用接尿器接尿E．理解安慰鼓励患者8．尿色与疾病不符合的A．丝虫病呈乳黄色B．尿路感染呈白色混浊C．溶血时呈酱油色D．黄疸性肝炎呈黄褐色E．急性肾炎呈红色9．溶血反应时患者排出酱油色的尿，其原因是尿中有A．白细胞B．淋巴液C．胆红素D．血红蛋白E．红细胞10．尿液呈烂苹果气味是因为A．久置的尿液B．尿路感染C．食用大量水果D．尿毒征E．酮症酸中毒11．尿失禁患者常见并发症A．盆腔炎B．肾结石C．静脉栓塞D．肾小球肾炎E．尿路感染12．保留灌肠用于A．便失禁B．慢性菌痢C．急腹症D．妊娠早起E．消化道出血13．不会影响灌肠效果的是A．溶液的温度B．溶液的浓度C．溶液的流速D．灌肠的时间E．灌肠的压力14．适用保留灌肠的溶液是A．生理盐水B．50%甘油C．50%硫酸镁D．1%新霉素E．1、2、3溶液15．大量不保留灌肠禁用于A．急腹症者B．便秘患者C．高热患者D．巨结肠E．腹部小手术16．皂水灌肠溶液的浓度是A．0．5%～1%B．0．1%～0．2%D．0．3%～0．4%C．1%～2%E．3%～4%17．肛管排气时，保留时间一般不超过多少A．15分钟B．20分钟C．25分钟D．30分钟E．40分钟18．根据病变部位在乙状结肠的特点，如需要灌肠常采取A．左侧卧位B．右侧卧位C．头高脚低位D．头低足高位E．俯卧位19．下列关于粪便性状异常的描述，下列哪项是错误的A．上消化道出血时粪便呈柏油样便B．完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色C．直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状D．肠套叠时粪便呈果酱样便E．下消化道出血时粪便呈暗红色20．人体生命活动所消耗的能量主要来源于A．蛋白质B．水和食物纤维素C．脂肪D．无机盐E．碳水化合物21．不符合半流质饮食原则的一项是A．少食多餐B．呈软烂状C．纤维素含量少D．营养丰富可口E．应限制强烈调味品22．高蛋白饮食成人每日摄人蛋白质的量是A．50-6OgB．70-8OgC．90-12OgD．l30-14OgE．140g以上23．缺乏维生素A而引起的疾病是A．口角炎B．夜盲症C．脚气病D．坏血病E．何楼病24．要素饮食的特点不包括A．由各种营养素天然合成B．符合正常生理营养需要C．有利于纠正负氮平衡D．勿需消化液也能被吸收E．适用于胃肠道炎、急性胰腺炎等患者25．要素饮食从鼻饲管滴人每小时最多不超过A．lOOmIB．l5OmlC．250mlD．300mlE．350mI26．禁用高蛋白饮食的患者是A．贫血B．肾病综合征C．肺结核D．肝昏迷E．大手术后27．高热量饮食，每日供给的总热量是A．8．5MJB．9．5MJC．10．5MJD．l1．5MJE．l2．5MJ28．低脂饮食不适用于下列哪种疾病A．高血脂B．肥胖C．冠心病D．肝病E．急性肾炎29．每日蛋白质的摄人量不能超过20g的患者是A．晚期妊娠毒血症B．伤寒C．营养不良D．尿毒症E．肾病综合征30．急性胰腺炎患者禁食脂肪的主要目的是A．减少胃液分泌B．减轻腹痛C．减少腹胀D．防止呕吐E．减少胰液分泌31．少渣饮食适用于A．高热患者B．甲状腺功能亢进患者C．风湿热患者D．伤寒患者E．肾炎患者32．为减轻重症肝炎患者的肝脏负担，应采用的饮食是A．无盐B．低盐C．低脂肪D．高蛋白E．高脂肪33．低钠饮食须每日控制摄人食物中自然存在的含钠量在A．0．5g以下B．0．8g以下C．1g以下D．l．2g以下E．l．5g以下34．不需用要素饮食的患者是A．急性胰腺炎B．急性胃肠炎C．胃肠造屡D．消化吸收不良E．大手术后胃肠功能紊乱35．大便隐血试验饮食可选择的食物是A．动物血B．肝类C．肉类D．蛋类E．绿色蔬菜36．禁忌使用鼻饲法的患者是A．人工冬眠B．口腔手术C．破伤风D．昏迷E．食管下段静脉曲张37．成人插鼻饲管时，测量长度的正确方法是A．从耳垂到剑突B．从鼻尖到剑突C．从口到剑突D．从眉心到剑突E．从前额发际到剑突38．插胃管时患者出现呛咳、发绀，应立即采取的措施是A．用注射器抽吸胃液B．嘱患者做吞咽动作C．托起患者头部插管D．嘱患者深呼吸E．拔出胃管休息片刻后重新插管39．插胃管的护理操作中不妥的是A．石蜡油润滑胃管前端B．一手用纱布托住胃管C．另一手持镊子夹住胃管从一侧鼻孔缓缓插入D．插至咽喉部时嘱患者作吞咽动作E．如患者出现恶心应立即拔出胃管40．成人胃管插人深度A．20-3OcmB．30-35cmC．35-4OcmD．45-55cmE．60-65cm41．鼻饲法的注意事项不正确的一项是A，服用药片时，应将药片研碎，溶解后再灌人B．长期鼻饲者应每日进行口腔护理C．应隔周于晚间末次喂食后拔管D．拔管时夹紧胃管末端轻快拔出E．次日晨再由另一鼻孔插人42．为患者鼻饲灌食后，再注少量温开水的目的是A．便患者温暖舒适B．便于准确记录入量C．防止患者呕吐D．便于冲净胃管，避免食物积存E．防止胃液反流43．干扰患者进食的因素不包括A．食物的色、香、味、形不佳B．工作服不洁C．疼痛、抑郁D．疼痛患者餐前适当应用止痛剂E．病室的噪声44．饮食护理时错误的一项是A．随时征求患者对饮食的意见B．观察患者进食C．督促和协助配餐员分发饭菜D．昏迷患者要谨慎喂食，以免呛入气管E．检查治疗、试验饮食实施情况45．协助患者进餐时，不妥的一项是A．进食温度、速度适当B．催促患者进食C．对双目失明者先告知喂食内容D．喂食时应先喂固体食物再喂液体食物E．对进流质者可用吸管或水壶吸吮46．一般不需做出入液量记录的疾病是A．大面积烧伤B．休克C．肾功能不全D．肝硬化腹水E．肺炎球菌肺炎47．记录排出量一般不包括A．腹腔抽出液B．胃肠减压抽出液C．尿量D．汗液E．呕吐物48．下列哪些不属于基本饮食的是A．半流质B．软质C．普食D．流质E．要素饮食49．下列哪项不属于治疗饮食A．低脂肪饮食B．高脂肪饮食C．低蛋白饮食D．高蛋白饮食E．高热量饮食50．大便隐血试验期间禁忌的食物是A．花菜B．土豆C．菠菜D．大白菜E．豆腐51．对营养的需要量减少的人群是A．老年人B．青少年C．儿童D．孕妇E．产妇52．在记录出人液量时不正确的方法是A．记录排出量包括呕吐液B．认真目测尿量并记录C．晨7时至晚7时用蓝钢笔记录D．晚7时至晨7时用红钢笔记录E．总量用蓝钢笔填写在体温单相应栏内53．帮助患者进食不正确的做法是A．作好环境的清洁工作B．帮助患者洗手C．按患者疾病性质分饭菜D．检查、判断家属送来的食物E．天气凉时应加快喂食速度54．创造良好的进食环境，不正确的做法是A．去除不良的气味B．去除不良的视觉印象C．暂停非紧急的治疗和检查D．患者用餐时避免相互交谈以免呛咳E．去除疼痛等干扰因素55．下列哪项不是用氧的适应症A．安眠药中毒B．心力衰竭C．气胸D．急性胃炎E．哮喘56．装氧气表前打开总开关的目的A．检查筒内是否有氧气B．测知筒内氧气压力C．清洁气门，保护氧气表D．估计筒内氧气流量E．了解氧气流出