第3章《血液》

宝应县中港职业高级中学2010级护理专业学习资料第三章《血液》一、名词解释1.内环境2.血细胞比容3.渗透脆性4.红细胞沉降率5血清6红细胞悬浮稳定性7.血型8血液凝固二、填空题1.以细胞膜为界将体液分为细胞外液和细胞内液。血浆是细胞外液最活跃的部分，它可沟通各部分组织液，成为细胞与外环境间进行物质交换的中间环节。2.内环境的相对稳定状态称为稳态。3.正常成年男子的血细胞比容为40％～50％；女子的血细胞比容为37％～48％。在脱水时，其值升高；贫血时，其值降低。4.正常成人的全部血量约占体重的7％～8％。5.血浆蛋白中构成血浆胶体渗透压的主要成分是白蛋白，具有免疫功能的是_球蛋白_。6.血浆胶体渗透压的生理意义是维持血浆与组织液之间的水平衡。7.维持细胞内与细胞外之间水平衡的渗透压是晶体渗透压，主要是由NaCl所形成。8.正常人的血浆渗透压约为313mOsm/L。静脉输入0.9％NaCl溶液，血浆渗透压不变_，血细胞形态不变。9.正常人血液pH值为7.35～7.45。血液pH值的相对恒定取决于所含的各种缓冲物质，在血浆中最主要的缓冲对是NaHCO3/H2CO3。10.成年男子红细胞平均约为5.0×1012/L；女子平均约为4.5×1012/L，这种差异主要与雄激素水平有关。11.正常成年男子Hb的含量是120～160g/L女子的Hb含量是110～150g/L12.红细胞的脆性越小，说明红细胞对低渗盐溶液的抵抗力越大，越不易破裂。13.血沉的正常值男子为0～15mm/h；女子为0～20mm/h。14.红细胞生成的主要原料是铁和蛋白质。15.红细胞生成的主要调节因素是促红细胞生成素和雄激素。16.离心沉淀后的抗凝血液，离心管上段是血浆，下段是血细胞。17.胃腺壁细胞功能异常可使内因子缺乏，导致维生素B12吸收障碍，可引起巨幼红细胞性贫血。18.高原居民红细胞数较多，是由于缺氧而导致肾脏产生促红细胞生成素增多所致。19.正常成年人安静时白细胞数为(4～10)×109/L。20.急性细菌性炎症的病人血中中性粒细胞增多；肠虫病患者血中嗜酸性粒细胞增多。21.中性粒细胞具有活跃的变形能力、趋化性和很强的吞噬能力。22.正常成人的血小板数量为(100～300)×109/L。血小板减少时，毛细血管的脆性变大。23.血小板聚集形成的血小板血栓，可以堵塞小血管伤口，利于止血。24.外源性凝血过程是由.因子Ⅲ所启动，这种因子存在于组织液。25.血液凝固的基本过程分为凝血酶原激活物形成凝血酶原转变为凝血酶纤维蛋白原转变成纤维蛋白三步。26.血液凝固是一种.酶促化学反应，加温可使凝固过程__加快_____。27.人体血液内的抗凝物质主要有抗凝血酶Ⅲ和肝素。28.人体体外抗凝血，最常用的抗凝剂是草酸盐和柠檬酸钠。29.大面积烧伤病人以补充__血浆_____为最好；严重贫血的病人宜输入浓缩红细胞。30.输血时，主要考虑供血者的_______不被受血者_______所凝集。31.__B型_____或____AB型___血能与A型血清发生凝集。32.某人的血清中不含有抗A凝集素，其血型为A或者AB型；而血清中不含有抗B凝集素其血型为B或者AB型。三、判断题1.正常成人血浆约占体重的5％。(√)2.血液的比重主要取决于红细胞数量，数量越多，则比重越大。(√)3.血浆的粘滞叠连速度的快慢，主要取决于红细胞本身的特性，并不决定于血浆。(√)4.红细胞叠连速度的快慢，主要取决于红细胞本身的特性，并不决定于血浆。(×)5.血浆蛋白含量增多，则血沉加快。(×)6.红细胞只运输O2，不运输CO2。(×)7.红细胞也具有缓冲作用。(√)8.内环境稳态是指细胞外液的理化因素一成不变。(×)9.血浆蛋白总浓度不变，白蛋白与球蛋白比值越大，血浆胶体渗透压越低。(×)10.血清是经抗凝后，无红细胞的液体成分。(×)11.贫血时血细胞比容升高。(×)12.脱水时血细胞比容升高。(√)13.红细胞悬浮稳定性大小与细胞的物理性叠连无关。(×)14.巨幼红细胞性贫血的产生主要是机体缺铁所引起的。(×)15.急性细菌性炎症的病人血中中性粒细胞数增多。(√)16.血小板释放的5-羟色胺及儿茶酚胺等生物活性物质，有利于止血。(√)17.外源性凝血是由因子Ⅲ启动的，这种因子存在于组织中。(√)18.血液凝固三个阶段都需要Ca2＋(√)19.红细胞凝集后，经振荡不能使细胞彼此分开。(√)20.血小板数量减少，则毛细血管脆性增加。(√)21.某人失血后输入200ml的A型血，没有发生凝集反应，该人血型一定的A型。()22.Rh阴性的人二次输Rh阳性人的血时，不会出现凝集反应。(×)23.血型是指血细胞膜上凝集原类型。(√)24.因子X的激活是内源性凝血的开始。(×)25.只有B型血的血清中含有抗A凝集素。(×)四、各项选择题(一)单项选择1.下列哪种缓冲对决定着血浆的pH(C)A.KHCO3/H2CO3B.Na2HPO4/NaH2PO4C.NaHCO3/H2CO3D.血红蛋白钾盐/血红蛋白2.构成血浆晶体渗透压的主要成分是(B)A.氯化钾B.氯化钠C.碳酸氢钾D.钙离子3.血浆胶体渗透压主要由下列哪项形成(B)A.球蛋白B.白蛋白C.氯化钠D.纤维蛋白原4.蛋白质的浓度在体液中的分布是(A)A.细胞内液＞血浆＞组织液B.细胞内液＞组织液＞血浆C.血浆＞组织液＞细胞内液D.细胞内液＝组织液＞血浆5.与血液凝固密切相关的成分是()A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.肾素6.使血浆胶体渗透压降低的主要因素是()A.血浆白蛋白减少B.血浆血蛋白增多C.血浆球蛋白增多D.血浆球蛋白减少7.血细胞比容是指血细胞()A.在血液中所占的重量百分比B.在血液中所占的容积百分比C.与血浆容积的百分比D.与白细胞容积的百分比8.红细胞沉降率加快的主要原因是()A.血浆球蛋白含量增多B.血浆纤维蛋白原减少C.血浆白蛋白含量增多D.血细胞比容改变9.0.9％NaCl溶液与血浆相同的是()A.胶体渗透压B.K＋浓度C.Na＋浓度D.总渗透压10.红细胞悬浮稳定性大小与红细胞发生哪些现象有关()A.凝集的快慢B.叠连的快慢C.运动的快慢D.溶血的多少11.把正常人的红细胞放入血沉增快人的血浆中去，会出现下述哪种情况()A.不变B.减慢C.增快D.先不变，后增快12.如将血沉增快人的红细胞放入血沉正常人的血浆中去，血沉会出现下述哪种情况()A.不变B.减慢C.加快D.先不变，后加快13.影响毛细血管内外水分移动的主要因素是()A.中心静脉压B.细胞外晶体渗透压C.血浆和组织间的胶体渗透压D.脉压14.嗜中性粒细胞的主要功能是()A.变形运动B.吞噬作用C.产生抗体D.凝血作用15.调节红细胞生成的主要体液因素是()A.雄激素B.促红细胞生成素C.雌激素D.红细胞提取物16.嗜碱性粒细胞颗粒不产生()A.嗜酸性粒细胞趋化因子AB.过敏性慢反应物质C.肝素和组胺D.水解酶和过氧化酶17.柠檬酸钠抗凝的机制是()A.与血浆中的Ca2＋B.去掉血浆中的纤维蛋白原C.破坏血浆中的凝血酶原激活物D.与血浆中的Ca2＋结合而沉淀18.维生素B12和叶酸缺乏引起的贫血是()A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.β-型地中海贫血19.可加强抗凝血酶Ⅲ活性的物质是()A.柠檬酸钠B.草酸钾C.维生素KD.肝素20.慢性少量失血引起的贫血是()A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.β-型地中海贫血21.内源性凝血的始动因素是()A.凝血因子Ⅳ被激活B.因子Ⅻ被激活C.血小板破裂D.凝血酶的形成22.可使血液凝固加快的主要因素是()A.血小板破裂B.血管紧张素增加C.肾素分泌增加D.嗜酸性粒细胞增多23.引起血块回缩的因素是()A.纤维蛋白B.血小板收缩蛋白C.凝血酶D.肝素24.机体的内环境是指()A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.尿液25.血液凝固后析出的液体()A.血清B.体液C.细胞外液D.血浆26.肾性贫血是()A.缺乏铁质B.缺乏维生素B12C.缺乏叶酸D.促红细胞生成素减少27.血管外破坏红细胞的主要场所是()A.肾和肝B.脾和肝C.胸腺和骨髓D.淋巴结28.血小板聚集的第一时相由下列哪一种因素所引起()A.血小板释放内源性ADPB.血小板释放内源性ATPC.血小板释放5-羟色胺D.受损伤组织释放ADP29.凝血过程中，内源性凝血与外源性凝血的区别在于()A.凝血酶原激活物形成的始动因子不同B.凝血酶形成过程不同C.纤维蛋白形成过程不同D.因Ca2＋是否起作用而不同30.以下哪种凝血因子不属于蛋白质()A.因子ⅠB.因子ⅡC.因子ⅣD.因子Ⅹ31.正常人的血浆渗透压约为313mOsm/L，静脉注入0.9％NaCl溶液，血浆渗透压()A.不变B.升高C.下降D.红细胞皱缩32.通常所说的血型是指()A.红细胞膜上受体的类型B.红细胞膜上特异凝集原的类型C.红细胞膜上特异凝集素的类型D.血浆中特异凝集原的类型33.ABO血型系统的凝集素是一种天然抗体，它主要是()A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD34.某人的血细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的血细胞不凝集，此人血型是()A.A型B.B型C.O型D.AB型35.某人失血后，先后输入A型血、B型血各150ml均未发生凝集反应，该人血型为()A.A型B.B型C.AB型D.O型36.ABO血型系统中有天然的凝集素；Rh系统中()A.有天然凝集素B.无天然凝集素C.有天然D凝集素D.有抗D凝集素37.输血时主要考虑供血者的()A.红细胞不被受血者的红细胞所凝集B.红细胞不被受血者的血浆所凝集C.血浆不与受血者的血浆发生凝固D.血浆不被受血者的红细胞凝集38.某一体重60kg健康成年人，其体液量为()A.25kgB.36kgC.45kgD.56kg(二)多项选择1.构成血浆渗透压的主要成分是()A.白蛋白B.球蛋白C.氯化钠D.氨基酸E.钙离子2.血清与血浆的区别在于前者()A.缺乏纤维蛋白原B.含有较多的葡萄糖C.缺乏凝血酶原D.含大量白蛋白E.含有大量球蛋白3.嗜中性粒细胞()A.可产生抗体B.可作变形运动C.具有凝血作用D.可吞噬某些病原微生物E.具有止血作用4.嗜酸性粒细胞的功能()A.可释放肝素B.限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在速发过敏反应中的作用C.吞噬结核分支杆菌D.参与对蠕虫的免疫反应E.识别和杀伤肿瘤细胞5.嗜碱性粒细胞能释放()A.肝素B.去甲肾上腺素C.组胺D.肾素E.促红细胞生成素6.根据所在部位的不同将体液分为()A.细胞内液B.唾液C.细胞外液D.胃液E.汗液7.维护血管内外和细胞内外水平衡的主要因素是()A.血浆中碳酸氢盐浓度B.血浆与组织液的晶体渗透压C.血浆中Ca2＋浓度D.血浆中O2和CO2浓度E.血浆与组织液的胶体渗透压8.细胞生成的原料有()A.维生素B12B.维生素KC.铁质D.蛋白质E.维生素C9.促进红细胞成熟的因素有()A.肝素B.叶酸C.维生素KD.雄激素E.内因子和维生素B1210.红细胞生成过程中起调节作用的因素是()A.雄激素B.铁质C.肾素D.促红细胞生成素E.血管紧张素11.缺铁性贫血()A.红细胞数明显减少B.血红蛋白含量明显下降C.红细胞体积代偿性增大D.叶酸缺乏可引起比病E.红细胞数明显增多12.下列情况中哪种因素可使血沉加快()A.血沉加快的红细胞置入正常血浆B.正常红细胞置入血沉加快的血浆C.血液中的白蛋白增加D.血液中的球蛋白增加E.血液中的球蛋白减少13.能诱导血小板聚集的物质是()A.Ca2＋B.5-HTC.ADPD.ATPE.肾素14.血浆中最重要的抗凝物质是()A.柠檬酸盐B.抗凝血酶IC.肝素D.维生素KE.抗凝血酶Ⅲ15.成人红细胞在发育过程中的主要变化是()A.红细胞体积逐渐变小B.红细胞体积逐渐变大C.红细胞核逐渐消失D.红细胞核变大E.血红蛋白量逐渐减少16.抗凝血酶Ⅲ的作用是()A.除掉纤维蛋白原B.除掉血浆中的Ca2＋C.增强肝素的抗凝D.降低凝