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当前位置:首页 > 医学/心理学 > 基础医学 > 第3章消化系统疾病病人的护理
第1页共20页第1页共20页第三章消化系统疾病病人的护理一、消化系统的解剖生理1、人体最大的体腔是A、盆腔B、胸膜腔C、腹膜腔D、蛛网膜下腔E、硬脊膜外腔2、下列体征中可以提示壁层腹膜有炎症的是A、腹部压痛B、腹肌紧张C、腹部反跳痛D、腹部拒按E、恶心、呕吐3、急性阑尾炎易出现坏死穿孔,其最主要的解剖因素是A、阑尾、管腔狭窄、排空欠佳B、阑尾系膜短易扭曲C、阑尾是与盲肠相通的弯曲盲管,呈蚯蚓状D、阑尾动脉是一条终末血管,且无侧支E、阑尾管壁淋巴组织丰富4、胆固醇结石好发的部位A、胆总管B、左肝管C、右肝管D、胆囊E、肝总管5、胆囊的生理功能除外A、分泌胆汁B、调节胆管内压力C、浓缩胆汁D、储存胆汁E、排除胆汁6、继发性胆管结石来源于A、胆囊B、肝总管C、胆总管D、左肝管E、右肝管7、支配声带运动的颈部神经是A、喉上神经外支B、枕小神经C、喉返神经D、锁骨上神经E、颈皮神经8、食管癌好发部位是A、食管下段B、食管中段C、食管上段和下段D、食管下段和中段E、食管上段和中段9、人体食管的长度约为A、25cmB、28cmC、30cmD、45cmE、50cm10、母乳喂养有助于增进婴儿免疫力,其可促进某种细菌生长,该细菌是A、志贺菌B、双歧杆菌C金黄色葡萄球菌D大肠埃希菌E肺炎克雷伯杆菌11、牛羊乳喂养的婴儿粪便颜色呈A墨绿色B、淡黄色C、喉返神经D、黄绿色E、深黄色12、新生儿食管狭窄部位共有A、1个B.2个C.4个E.5个13、急性胰腺炎发病的解剖基础是A.胆石症与肠道疾病B.两个器官同属迷走神经支配C.大量饮酒和暴饮暴食D.胰管与胆总管共同通道及开口E.Oddi括约肌存在14.上下消化道的分界线是A、食管穿隔处B、回肠C、十二指肠回肠曲D、十二指肠乳头E、屈氏韧带15.胃直接分泌的物质除外A.盐酸B.黏液C.胃泌素D.胃蛋白酶E.碳酸氢盐16.空腹时大肠最常见的运动形式是A.集团蠕动B.袋状往返运动C.分节推进运动D.移行性复合运动E.蠕动17.临床上区分直肠和肛管的解剖标志是A.肛瓣B.齿状线C.直肠柱D.肛柱E.肛乳头1c2c3d4d5a6a7c8b9a10b11b12c13d14e15d16b17b二、小儿口腔炎的护理1.下列属于小儿鹅口疮病原是A.柯萨奇病毒B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.单纯疱疹病毒E.白色念珠菌2.患儿,男,5个月,因感染用抗生素治疗10天,晨间护理时护士发现其口腔内有乳凝块样附着物,疑为鹅口疮,可选择的清洁口腔的液体为A.2%碳酸氢钠溶液B.呋喃西林C.3%过氧化氢溶液D.0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液E.生理盐水3.患儿,2岁,肺炎,抗生素治疗3周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质,局部无痛,全身无症状,应考虑为A.维生素A缺乏B.鹅口疮C.卡他性口炎D.疱疹性咽峡炎E.腮腺炎4.患儿,4个月,患鹅口疮2天。护士为其制定的首要护理诊断是A.疼痛B.低效性呼吸型态C.体温过高D.口腔黏膜改变E.有皮肤完整性受损的危险1e2a3b4d三、慢性胃炎病人的护理第2页共20页第2页共20页1.慢性胃炎的主要致病因素是A.细菌毒素或微生物感染B.酗酒和暴饮暴食C.精神神经功能障碍D.长期服用某些药物E.幽门螺杆菌感染2.慢性胃炎的典型临床表现是A上腹饥饿痛,餐后缓解B长期上腹痛,餐后缓解C.腹部绞痛、腹胀、停止排便排气D.腹痛、腹泻、消化不良、黏液便E.上腹饱胀不适,餐后加重3.诊断慢性胃炎最可靠的方法是A.胃液分析B.血清学检查C.胃肠钡剂检查D.纤维胃镜检查E.幽门螺杆菌检测4.慢性胃炎的饮食护理,应除外A.避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物B.宜少量多餐C.进食易消化的饮食D.为帮助消化,餐后宜从事体力劳动E,胃酸低者应喝鸡汤和肉汤5.患者,女性,26岁,诊断为“慢性胃炎”。护士指导其饮食,适合食用的是A,浓茶B.咖啡C.脱脂牛奶D.辣椒E.油炸食品1e2e4d5c四、消化性溃疡病人的护理1.关于消化性溃疡的发病因素,应除外A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体类消炎药C.遗传因D.持久或过度精神紧张E.前列腺炎2.与消化性溃疡发病关系最密切的细菌是A.链球菌B.厌氧菌C.金黄色葡萄球菌D.痢疾杆菌E.幽门螺杆菌3.引起消化性溃疡的损害因素中,占主导地位的是A.饮食不当B.精神紧张C.细菌感染D.消炎药刺激E.胃酸—胃蛋白酶4.消化性溃疡特征性的主要表现是A.反酸、嗳气B.恶心、呕吐C.消瘦D.贫血E.周期性、规律性上腹痛5.十二指肠溃疡患者上腹部疼痛的典型特点是A.疼痛—进食—缓解B.持续性疼痛C.缓解—疼通—进食D.进食—疼通—缓解E.无规律性疼痛6.十二指肠溃疡患者腹痛的节律性特点为A.午夜疼痛缓解B.进餐后疼痛无缓解C.餐后0.5~1小时腹痛明显D.服用制酸剂疼痛无缓解E.空腹时腹痛明显7.胃溃疡穿孔的腹痛性质是A.持续性刀割样痛B。阵发性烧灼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.持续性绞痛E.阵发行钝痛8.胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是A.剧烈上腹痛B.上腹部反跳痛C.大量呕血或黑粪D.肠鸣音活跃E.血细胞比容下降9.消化性溃疡并发幽门梗阻患者的主要临床表现为A.体重下降B.食欲减退C.水和电解质紊乱D.餐后上腹部饱胀E.呕吐大量宿食10.消化性溃疡患者的疼痛节律改变或消失,常提示患者其可能的原因是A,晨起B.饮酒过度C.夜晚D.癌变E.过度劳累11.为胃溃疡穿孔的患者行腹穿,其抽出液是A.黄色,浑浊,无臭味,其有食物残渣是B.暗红色血性液C.稀脓性略带臭味D.淡黄色透明液体E.血性,胰淀粉酶含量增高12.十二指肠球部溃疡患者原疼通节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐隔宿酵性食物。推断患者出现的并发症是A溃疡出血B溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡癌变E.幽门梗阻13.在消化性溃疡的治疗中,抑制胃酸分泌作用最强的药物是A.铝碳酸镁B.西咪替丁C.碳酸氢纳D.枸橼酸铋钾E.奥美拉唑14.消化性溃疡患者应在餐前半小时服用的药物是A氢氧化铝—镁乳合剂B.西咪替丁C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.硫糖铝混悬液15.毕II式胃大部切除式,与残胃吻合的器官是A.空肠近端B.空肠远端C.十二指肠D.回肠远端E.结肠第3页共20页第3页共20页远端16.患者,女性,39岁,餐后3小时突觉上腹部刀削样剧痛。持续性,伴恶心入急诊。急诊护士查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,上腹为甚。该护士的初步诊断是A.胃十二指肠溃疡急性穿孔B.胃溃疡出血C.十二指肠溃疡出血D.胃溃疡癌变E.胆囊炎17.患者,男性,38岁,确诊为“胃溃疡活动期”,其腹痛特点A.受凉后腹痛明显B.空腹时腹痛明显C.运动后腹痛明显D.餐后0.5~1小时腹痛明显E.进餐时腹痛明显18.患者,女性,56岁,胃窦部多发溃疡,今日患者在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,术后安返病房。病区护士在术后的12.小时内,应注意观察的并发症是A.吻合口瘘B.吻合口炎症C.吻合口出血D.近侧空肠段梗阻E.十二指肠残端瘘19.患者,女性,45岁,2个月来周期性发作上腹痛,疼痛多在空腹及空间出现,进食后可缓解,3天来解柏油样便,患者面色苍白,四肢湿冷,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,该患者发生了A.急性胰腺炎B.急性胃溃疡C.十二指肠溃疡上消化道出血休克D.急性肠梗阻E.下消化道出血20.患者,男性,60岁,2年前无明显诱因出现柏油样便,伴头昏、乏力,给予奥美拉唑治疗,每次发作时伴有上腹胀痛,多在餐后半小时发生,近3个月来食欲较差,体重下降,上腹痛时轻时重,疼痛逐渐加重,不易缓解,可考虑A.胃溃疡出血B.十二指肠溃疡伴出血C.胃溃疡癌变D.胰腺癌E.胃穿孔21.患者,男性,42岁,十二指肠溃疡病10年。近2个月来,上腹胀满不适,伴反复呕吐酸臭宿食。术前诊断最可靠的检查是A.X线钡剂造影B.血培养C.MRID.显微胃镜E.腹部CT22.患者,男性,42三岁,十二指肠溃疡史5年,聚会饮酒后出现刀刺样剧烈上腹疼痛入急诊。患者面色苍白,护士查体示:血压80/50mmHg,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是A.安慰患者,给予镇定药B.持续低流量吸氧C.立即禁食和胃肠减压D.输注冷冻红细胞E.持续心电监护23.患者,女性,37岁,十二指肠溃疡。近1个月疼痛节律性消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量隔夜食物。此时护士采取的护理措施应除外A.暂禁食、禁水B.连续胃肠减压C.疼痛护理,缓解患者心理压力D.肠外营养E.术前每餐前洗胃24.患者,女性,37岁,胃溃疡,胃大部切除术。术后24小时内,护士应重点观察A.胃管引流液与血压变化B.有无尿潴留C.生命体征变化D.切口感染E.咳嗽与肺部并发症25.患者,男性,53岁,患有胃溃疡出血,经治疗出血停止,病情缓解,粪便隐血试验阴性。如果患者再次发生呕血时,护士应为其采取的体位时A.平卧位,头偏向一侧B.头低足高位C.截石位D.平卧屈膝位E.平坐卧位26.患者,男性,4岁,胃大部切除术后4天。观察发现:患者体温38.6℃,切口红肿、疼痛。该患者最可能出现的情况是A.切口裂开B.切口感染C.膈下脓肿D.肺部感染E.吻合口破裂27.患者,女性,47岁,胃十二指肠溃疡,手术后第7天护士发现患者出现高热、寒战、右上腹疼痛,伴有呃逆,该护士首先考虑患者并发了A.膈下脓肿B.盆腔脓肿C.肠间脓肿D.吻合口瘘E.切口感染28.患者,女性,37岁,胃大部切除术后第3天,肠蠕动未恢复,护士查体发现患者腹胀仍非常明显,该护士给予患者最有效的护理措施是A.增加床上活动B.胃肠减压C.腹部热敷D.肛管排气E.环行按摩腹部29.患者,女性,30岁。消化性溃疡换这个,给予奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素+阿莫西林四联治疗期间出现黑粪,但粪便隐血试验报告为阴性。护士判断患者出现黑粪的原因是A.溃疡出血B.奥美拉唑不良反应C.枸橼酸铋钾不良反应D.克拉霉素不良反应E.服用铁剂30.患者,女性,40岁。因反酸、恶心、间歇性上腹疼痛一年,被诊断为“十二指肠球部溃疡”。正确缓解腹痛的方法是A.针刺疗法B.腹部热敷C.睡前加餐D.服用镇痛药‘E.腹部按摩31.患者,女性,43岁。消化性溃疡病室8年。近日来上腹部疼痛加剧,无恶心呕吐,今晨起排尿排便时自觉头昏、乏力、黑曚,前来就诊。关于病史资料的收集,除腹痛外,还应该重点询问的是A.粪便颜色B.尿液第4页共20页第4页共20页颜色C.服药情况D.睡眠情况E,进食情况32.患者,女性,48岁,毕II视胃大部切除术后六天,突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑A.术后胃出血B.输入襻梗阻C.低血糖综合征D.碱性反流性胃炎E.十二指肠残端破裂33.患者,男性,34岁,因十二指肠溃疡行毕式II式手术。术后八天进食,进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁。护士考虑患者的情况,考虑其出现了A.幽门梗阻B.吻合口梗阻C.输入段梗阻D.输出段梗阻E.十二指肠溃疡复发34.患者。女性。49岁,胃溃疡行胃大部切除术。术后第十天,护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗,伴恶心、呕吐,护士立即为患者采取平卧位,数分钟后症状缓解,该护士考虑患者出现了A.。吻合口水肿B.吻合口梗阻C.倾倒综合征D.吻合口破裂E.远侧空肠段梗阻(35—37题共用题干)患者,女性,50岁。十二指肠溃疡病史十余年,近日患者自觉疼痛加剧,一小时前突感上腹刀割样疼痛,很快蔓延到全腹疼痛急诊入院,查体全腺有明显的压痛反跳痛,肌紧张板样强直,初诊为十二指肠穿孔35.确诊肠穿孔的重要依据是A.既往病史B.X线示隔下游离气体C.肛门停止排便排气D.是否有休克表现E.腹痛的程度36.医嘱与非手术治疗其措施不包括B.胃肠减压C.静脉补液D.应用抗生素E.腹腔穿刺抽液37.护士指导患者应采取的适宜体位是A.截石位B.半卧位、C.平卧位D.俯卧位E.头高足低位1e2e3e4e5a6e7a8c9e10d11a12e13e14d15a16a17d18c19c20c21d22c23e24a25a26b27a28b2
本文标题:第3章消化系统疾病病人的护理
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