膝痹疼痛患者的护理

膝痹疼痛患者的护理01Keypointsofcommonsymptoms常见症候要点commonsymptom/Symptomaticnursing02常见症状/症候施护03TreatmentandnursingoftraditionalChineseMedicine中医特色治疗护理04Healthinstruction健康指导目录CONTENTS第一部分Keypointsofcommonsymptoms常见症候要点风寒湿痹证肢体关节酸楚疼痛、痛处固定、有如刀割或有明显重着感或患处表现肿胀感，关节活动欠灵活，畏风寒，得热则舒。舌质淡，苔白腻瘀血闭阻证肢体关节刺痛，痛处固定，局部有僵硬感，或麻木不仁。舌质紫暗，苔白而干涩。风湿热痹证起病较急，病变关节红肿、灼热、疼痛，甚至痛不可触，得冷则舒；可伴有全身发热，或皮肤红斑、硬结。舌质红，苔黄肝肾亏虚证膝关节隐隐作痛，腰膝酸软无力，酸困疼痛，遇劳更甚。舌质红、少苔。第二部分commonsymptom/Symptomaticnursing常见症状/证候施护膝关节疼痛•1.疼痛评估：评估诱因、性质、部位、持续时间以及伴随症状，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS）”评分，记录具体分值。•2.遵医嘱物理治疗。•3.遵医嘱耳穴贴压，取神门、交感、皮质下、膝等穴。•4.遵医嘱中药熏洗。•5.遵医嘱中药离子导入。•6.遵医嘱艾灸，取阿是穴、阳陵泉、内膝眼、外膝眼等穴。•7.遵医嘱拔火罐，取阴陵泉、足三里、解溪等穴。膝关节肿胀•1.评估红肿的程度及诱发因素，皮温、皮肤颜色及完整性，测量髌骨上下缘腿围。•2.遵医嘱对风湿热痹症肿胀患者局部予膝关节冰敷治疗，注意防止皮肤冻伤，观察治疗效果。•3.遵医嘱物理治疗。•4.遵医嘱中药熏洗。•5.遵医嘱中药塌渍。•6.遵医嘱中药外敷。膝关节僵硬•1.评估僵硬发生时间、关节活动受限的范围和生活自理能力。•2.遵医嘱药熨法。•3.遵医嘱穴位按摩，取阿是穴、阳陵泉、内膝眼、外膝眼、阴陵泉、足三里、解溪穴等穴。•4.遵医嘱中药熏洗。第三部分TreatmentandnursingoftraditionalChineseMedicine中医特色治疗护理•（一）药物治疗•1.内服中药•2.注射给药•3.外用中药•（二）特色技术•1.中药熏洗•2.中药塌渍•3.中药外敷•4.药熨法•5.中药离子导入•6.耳穴贴压•7.艾灸•8.拔火罐•9.穴位按摩（三）围手术期的中医护理失眠遵医嘱耳穴贴压，取神门、皮质下、心等穴疼痛（1）疼痛评估。（2）遵医嘱耳穴贴压，取神门、交感、皮质下、膝等穴排尿困难（1）协助患者采取舒适体位。（2）热敷下腹部。（3）遵医嘱穴位按摩，取气海、关元、阴陵泉、三阴交等穴。（4）遵医嘱耳穴贴压，取脑、肾、膀胱、交感、神门、皮质下等穴。（5）遵医嘱药熨法，取气海、关元、阴陵泉等穴。（6）遵医嘱艾灸，取气海、关元、中极等穴。（7）遵医嘱穴位贴敷，取神阙等穴。第四部分Healthinstruction健康指导（一）生活起居•1.避风寒湿邪入侵，局部注意保暖。•2.加强对膝部保护，戴护膝保暖。•3.患肢可垫软枕抬高，避免爬山，以免关节过度负重。•4.适当控制体重，增加户外活动，日光照射，防止骨质疏松。•5.有任何部位的感染及时就医（二）饮食指导风湿热痹证宜食清热利湿的食品，如薏苡仁、冬瓜等。忌生冷、辛辣、滋腻、温燥、伤阴的食品，如洋葱、荔枝、狗肉、羊肉等。食疗方：苡仁冬瓜汤肝肾亏虚证宜食补益气血，益肝肾的食品，如山药，枸杞等。忌发物、肥腻的食品，如鱼、虾、鸡蛋等。风寒湿痹证宜食祛风除湿、温经通络的食品，如姜、蒜、辣面条等。趁热食用，以汗出为度。忌生冷、性凉及肥腻食品，如柿子、螃蟹、蚌肉、海带等瘀血闭阻证宜食活血通络、温经壮阳的食品，如山楂、木耳、黑豆、核桃、乌鸡汤等。忌辛热燥辣、肥甘厚腻的食品，如肥肉、烤肉等BCDA开展集体健康教育或者患者交流会，创造患者之间沟通机会，让治疗效果好的患者分享经验，提高认识，相互鼓励，增强治疗信心指导患者开展读报、听音乐、与人聊天等转移注意力的活动。对于有焦虑抑郁情绪的患者采用暗示疗法以缓解不良情绪争取患者的家庭支持，鼓励家属多陪伴患者，给予亲情关怀（三）情志护理耐心向患者讲述疾病治疗及康复过程，介绍成功案例，消除紧张顾虑，积极配合治疗和护理。（四）康复指导1.早期功能锻炼。（1）肌肉训练①股四头肌练习：绷紧大腿肌肉，尽量伸直膝关节，保持5～10秒钟。②直腿抬高：在床上绷紧伸直膝关节，并稍稍抬起，使下肢离开床面，保持5～10秒钟。（2）关节训练①膝关节不负重的屈伸运动。②踝关节背伸、跖屈活动。（3）可适当进行散步，游泳等活动。2.晚期行手术治疗，术后遵医嘱进行功能锻炼。（1）手术当日平卧位，抬高患肢。（2）术后6小时指导患者进行踝关节背伸、跖屈活动，以不感到疲劳为宜。（3）人工膝关节置换术后，遵医嘱监督指导患者使用下肢关节功能康复机（CPM）进行膝关节屈伸锻炼。PPT模板下载：行业PPT模板：节日PPT模板：素材下载：背景图片：图表下载：优秀PPT下载：教程：教程：教程：资料下载：课件下载：范文下载：试卷下载：教案下载：字体下载：感谢观看