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保险赔付详细说明一、08.2.1之后出险的交强险赔付医疗费用项最高一万,死亡伤残项最高十一万,财产损失项两千。(医疗费用赔偿项目中包括:医疗费,伙食补助费、营养费!死亡伤残赔付项目中包含:误工费、护理费等)二、、为了索赔方便,请注意一下几项:(针对住院)1.伤者出院后,妥善保存医疗发票,注意医疗发票上伤者的名字是否正确,如不正确请到医院改后盖医院的章!2.伤者出院后,要到医院复印医院的病例,需要医院盖章!3.需要医院的出院证明病情证明!4.出院后打印用药清单!5.如果交警调解的时候,调解了营养费,需要医生写明,但是一般情况下赔不到!6.再医费(二次手术费)如果伤者真的需要二次手术,一般情况下都会赔付,最好要医生写明。7.如果交警证明上调解了误工费,需要伤者的工资证明,一般是出险前三个月的工资证明!8.住院伙食补助费一般都是10元/天。9.需要提供伤者的身份证复印件,或者户口本复印件。10.如有评残,需要鉴定书,但是评残的鉴定费是赔不到的!11.交通费只赔付公交车票,出租车票不予赔付!三、、医疗费用的赔付中,甲类用药全赔,乙类药赔付80%,自费药不赔付,以及与车祸相关的医疗费用不赔付。死、、精神损害费不予赔付。五、、估计在本次事故中,你为全责,如果超出交强险赔付限额,剩下的由商业三者险赔付。六、、不知道商业险有没有买主险不计免赔险,如果没有,超出交强险限额的损失只赔付的到85%左右!注意:是没有买!七、、基本上可以得到比较充足的赔付。保险不可能100%的赔付,但是使你的损失尽量降到最小。买了交强险和商业险的同学们请注意:在理赔过程中是先交强险后三责险.在一场事故中其赔偿损失若在交强险保险金额范围内,是不分责任的全赔.若超出范围,则按三责险处理.主要责任负70%,次要责任付30%。还有一点要注意,就是涉及到人员伤亡的时候,医疗费、伤残赔偿金、死亡赔偿金、赡养费、精神损失抚慰金等的理赔,是要根据实际保险公司的规定来赔偿的,例如,住院期间的用药,是根据医保的药品分类来算的,甲类药全部赔,乙类赔偿80%,丙类是不赔偿的,这就有可能会出现你赔偿第三者的金额大于保险公司赔偿你的金额。存在这种可能的时候,最好的办法,就是走诉讼的途径,让三者把保险公司也列为被告。这样,保险公司会按照法院判决的金额来赔付。你好!首先让你吃一颗定心元--可以理赔!!!资料准备:理赔申请书、交通事故认定书、保单与批单的原件以及复印件、驾驶者与行使证的原件以及复印件;还有医院的诊断证明、病历书、发票、用药清单;如果有人残疾的话还需要残疾定级证明书;如果出现财产损坏理赔的话,还需要提供财产受损照片、相关发票、定损等方面的资料;如果有双方的协商意见的话还得提供其协商意见书;当然,如果涉及到相关利益分配的话,还得提供相关材料等等如果还有其它需要了解的话,建议你直接致电保险公司的服务热线电话(平安95512,人保95518等)
本文标题:交通事故理赔程序
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