社区急诊测试题

社区急诊1．有关消化性溃疡的并发症，下列描述哪项是的A．游离穿孔十二指肠溃疡比胃溃疡少见B．十二指肠溃疡穿孔多发生于前壁C．胃溃疡并发急性穿孔主要发生于前壁D．胃后壁溃疡发生穿孔速度很快，易形成急性腹膜炎2．肝浊音界消失见于A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.溃疡病穿孔3．鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的依据是A.尿频、尿急、尿痛B.高热、腰痛C.尿细菌培养阳性D.尿中白细胞管型4．预防破伤风应注射破伤风抗毒素血清，下列剂量哪项是正确的A．TAT3000单位B．TAT1500万单位C．TAT1万单位D．TAT1500单位5．急性胆囊炎的基本病因学是A.大肠杆菌B.肠球菌C.胆囊结石D.胆管结石6．急性胆囊炎的典型体征是A.突发右上腹绞痛B.恶心呕吐C.持续性腹痛，阵发性加重D.Murphy征阳性7．急性梗阻性化脓性胆囊炎的特征是夏科三联征，下述哪项是正确的A.恶心呕吐、发热、腹痛B.腹痛、寒战高热、黄疸C.腹痛、高热、休克D.腹痛、黄疸、昏迷8．急性梗阻性化脓性胆管炎的关键性治疗是A.大剂量抗生素治疗B.调节水电平衡C.纠正心肺功能不全D.胆总管切开引流9．诊断急性坏死性胰腺炎下列哪项可靠A.上腹剧痛向背部放散B.剧烈频繁呕吐C.高度腹胀D.血性腹水10．关于溃疡病急性穿孔，下列哪项是腹腔穿刺的指征A.被迫性屈曲体位B.全腹压痛、反跳痛、肌紧张C.腹式呼吸消失D.腹部移动性浊音11．急性粘连性肠梗阻多见于A.降结肠B.横结肠C.升结肠D.小肠12．肠套叠多见于A.乙状结肠B.降结肠C.横结肠D.回盲部13．急性阑尾炎哪种类型适用非手术疗法A.急性化脓性阑尾炎B.急性坏疽性阑尾炎C.急性穿孔性阑尾炎D.急性阑尾脓肿形成14．下列哪种病不会引发肠穿孔A.粘连性肠梗阻B.肠套叠C.急性肠扭转D.肠痉挛15．对敌百虫中毒，应选用哪种合适溶液来清洗其被敌百虫所污染的皮肤A、热水B、酒精C、3%碳酸氢钠溶液D、生理盐水16.28岁女性，3小时前因情绪激动服用某种物质昏迷。查血压110/80mmHg,心率90次/分，肌肉震颤，皮肤湿冷，瞳孔针尖大小，口唇紫绀，双肺可闻罗音，考虑中毒物质是A、有机磷杀虫剂B、砷剂C、氰化物D、巴比妥类17．口服中毒时下列那些情况不需洗胃A、昏迷B、服强酸强碱C、吞服有机磷杀虫剂D、服过量安眠药18．用洗胃管清洗误服毒物，下列哪种说法是错误的A、尽早洗胃B、服强酸不宜洗胃C、每次注入洗胃液不宜太多D、昏迷病人禁止洗胃19．一女性误服敌百虫杀虫药，下列洗胃液那种为禁用A、清水B、生理盐水C、2%碳酸氢钠溶液D、1/5000高锰酸钾溶液20．下列各项中，不符和有机磷杀虫剂中毒临床表现的是A、恶心，呕吐B、皮肤干燥，无汗C、视力模糊，瞳孔缩小D、肌肉颤动21．阿托品抢救有机磷杀虫剂中毒时，下列不是阿托品化有效指标的是A、瞳孔较前缩小B、口干，皮肤干燥C、颜面潮红D、心率加快22．治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是A、阿托品B、山莨菪碱C、氯磷定D、毛果芸香碱23．女性，28岁，被发现昏迷在床上，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：血压80/60mmHg,体温36℃,腱反射消失。心电图Ⅰ°房室传导阻滞。尿糖（＋）酮体（—）全血胆碱酯酶活力100％，血液碳氧血红蛋白60%，昏迷原因最大可能是A、急性巴比妥药中毒B、急性有机磷农药中毒C、急性一氧化碳中毒D、糖尿病酸中毒24．急性一氧化碳中毒，错误的处理办法A、纠正缺氧B、防止脑水肿C、促进脑细胞功能恢复D、血液透析25．一氧化碳中毒首要的治疗方法A20%甘露醇250ml快速静滴BATP注射C冬眠疗法D氧气疗法26．一氧化碳中毒患者昏迷期间，最不常见的并发症A肺水肿B心肌炎C皮肤水泡D中毒性肝炎27．急性一氧化碳中毒处理错误的是A移动患者到空气新鲜的地方B防止脑水肿C补充脑细胞代谢需要的物质D应首先注射苏醒剂28．男32岁，蓄电池厂工作已连续加班两周，突然发现腹绞痛，恶心呕吐排黑便（便潜血阴性）查体：血压140/80mmHg，呼吸金属味，腹肌微紧，脐周及下腹压痛。急救用药A依地酸二钠钙B亚甲兰C螺旋内酯固醇D阿托品29．女性20岁，因昏迷2小时被家人送来，病史不详，查体：血压90/60mmHg,双瞳孔缩小，直径1cm，呼吸有蒜样臭味，全身皮肤潮湿多汗，口角流延，双肺布满湿罗音，急救用药A依地酸二钠钙B亚甲兰C二巯基丙醇D解磷注射液30．女25岁清晨被人发现昏迷，呼之不应，二便失禁，血压90/60mmHg，脉搏细弱，呼吸困难，瞳孔极度缩小，双肺布满湿罗音，最可能诊断为A有机磷中毒B安眠药中毒C酒精中毒D一氧化碳中毒31．女性24岁误服敌敌畏50ml半小时昏迷来诊，诊断有机磷中毒，属于烟碱样症状的是A多汗B肌纤维颤动C瞳孔缩小D流延32．地西泮（安定）中毒的特效解毒剂A二巯基丙醇B安易醒C普鲁士蓝D解氟灵33．一病人神志不清，呼吸有苦杏仁味，皮肤粘膜及静脉血是鲜红色，最大可能的中毒是A铅B敌鼠C氰化物D毒蕈34．病人表现发热，眼睑下垂，瞳孔散大，复视，斜视及眼内外肌瘫痪，考虑引起中毒的细菌为A肉毒杆菌B葡萄球菌C变形杆菌D大肠杆菌35．亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是A氯磷定B亚甲兰C促排灵D青霉胺36．酒精中毒的特效解毒剂A纳络酮B葡萄糖C维生素D络贝林37.不属于经消化道中毒治疗原则是A立即终止接触毒物B清除进入体内的毒物C使用特效解毒剂D系统抗菌治疗38.抢救急性一氧化碳中毒，首先用的方法是A20%甘露醇250ml快速滴注BATP注射C冬眠疗法D氧气疗法39.对有机磷中毒者，在洗胃同时应给予的治疗A高流量吸氧及速尿B甘露醇及络贝林C阿托品及氯磷定D毛果芸香碱及双复磷40．病人中毒的表现，咳血，尿血，便血，皮肤紫癜，可能的中毒A亚硝酸盐B敌鼠C铅中毒D砷中毒41．病人表现发热腹痛，大便呈血水样，可能的细菌性食物中毒A副溶血弧菌B葡萄球菌C肉毒杆菌D变形杆菌42．病人食物中毒的表现为腹痛，腹泻皮肤潮红，酒醉貌荨麻疹，可能的细菌中毒为A肉毒杆菌B葡萄球菌C变形杆菌D副溶血弧菌4433．．下下列列哪哪项项不不是是急急性性心心肌肌梗梗死死后后静静脉脉溶溶栓栓的的绝绝对对禁禁忌忌症症A．11年年内内曾曾发发生生脑脑卒卒中中。。BB．．已已知知的的颅颅内内肿肿瘤瘤CC．．月月经经期期DD．．可可疑疑主主动动脉脉夹夹层层44、亚硝酸盐中毒患者应及时注射药物是A.解磷定B.阿托品C.二巯丙醇D.美兰创伤性气胸下列哪项处理是错误的：少量闭合性气胸可暂时不处理开放性气胸的急救处理是立即封闭伤口血胸的院前处理主要是胸腔闭式引流张力性气胸一旦诊断，应立即用粗针头进行胸腔穿刺减压46、休克一旦发生首先的措施：A、输液B、升压药物C、肾上腺皮质激素D、输血47、一糖尿病注射胰岛素患者，某天皮下注射胰岛素后，因朋友来访，在谈话时突然出现头昏、脸色苍白、四肢乏力、多汗，继而晕倒在地，你认为最可能的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒B、低血糖C、反射性晕厥D、低血压48、上述患者急诊处理应首选A、转送上级医院B、立即行心电图检查C、静脉注射胰岛素D、静脉注射葡萄糖49、角膜裂伤时，裂口较大，较深者，其处理要点宜选应用抗生素眼膏涂眼即可应用抗生素眼膏涂眼，加压包扎患眼用眼罩覆盖，包扎患眼，立即转送上级医院现场清创缝合50、嵌入角膜的浅层异物，其处理措施宜选冲洗法表麻后盐水棉签擦除法表麻后异物针剔除法麻醉后手术取出法51、高血压急诊控制后，临床继续抗高血压治疗的一线药物是利血平、氢氯噻嗪、心得安氢氯噻嗪、心得安、胍二啶硝乐地平、哌唑嗪、心得安哌唑嗪、心得安、氢氯噻嗪52、严重的眼球碱烧伤处理措施宜选硼酸溶液冲洗碳酸氢纳溶液冲洗球结膜切开及前房穿刺应用抗生素眼药水点眼53、眼化学性灼伤最重要的现场急救措施为清水冲洗应用抗生素眼药水应用10%Vitc液点眼球结膜切开及前房穿刺54、瞳孔扩大常见于哪类物质中毒有机磷农药安定类氯丙嗪阿托品55、一8月婴儿哭吵、呕吐、果酱样大便五小时，体检右下腹触及拳头大小肿块，诊断首先考虑阑尾炎痢疾肠套叠肠扭转不良56、冠心病人疼痛与心肌梗塞的疼痛，主要鉴别点是A、疼痛的持续时间与强度不同B、疼痛部位不同C、疼痛性质不同D、疼痛的放射部位不同57、破伤风的特征是肌肉痉挛抽搐，最初累及A、咀嚼肌B、颈项肌C、背肌D、肋间肌58、女性，23岁，晨起突然发生四肢瘫痪，查体：神志清楚，呼吸浅促，频发早搏，尿潴留，最可能诊断是A、脑出血性卒中B、多发性神经根炎C、周期性麻痹D、痣症59、患者，男性，56岁，突然心悸，气促，咯粉红色泡沫痰，血压26/12kpa（195/90mmHg）心率136次/分，应首选下列哪组药物A.西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素B.硝普钠，西地兰，速尿C.毒毛旋花子素K，硝普钠，心得安D硝酸甘油，西地兰，多巴胺60、70岁男性，突然胸骨后压榨牲疼痛4小时，并向左肩放射，伴多汗，恐惧，下列哪项检查对确立初步诊断最有价值A.胸部X线检查B．胸部CTC．心电图D.超声心动图61、男，25岁，高空坠地，现场见：患者清醒，胸10～11压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是A．一人搂抱B．一人抬头，一人抬足C．二人扶架而走D．病人平卧木板搬运62、患者38岁，男性，突然上腹剧痛，波及全腹，病人面色苍白，出冷汗。脉搏120/分，血压下降，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。该病人首选的检查应为A腹部CTB.立位腹部X线检查C.腹部B超D.血清淀粉酶63、抢救大咯血窒息时最关键的措施是A．立即输血或输液B．立即使用呼吸中枢兴奋剂C．立即使用鼻导管给氧D．立即采取解除呼吸道梗阻的措施64、急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是A.尿道结石B.前列腺增生C.尿道断裂D外伤性高位截瘫65、一糖尿病患者，长期皮下注射胰岛素治疗，用药规范。某日中午进食较少，下午锻炼身体时突发头晕、心悸、出冷汗，面色苍白，四肢无力，随之昏迷。你认为最可能的诊断是A.糖尿病高渗性昏迷B.反射性晕厥C.低血糖D.糖尿病酮症酸中毒66、女性患者，32岁，1天前出现右下腹痛，渐加重。询问病史已停经二月余，一天前有阴道少量流血，查体下腹部压痛，反跳痛阳性，最可能的诊断是A急性阑尾炎B泌尿系结石C异位妊娠流产D急性肠炎67、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是A．呼吸兴奋剂的应用B.人工呼吸和胸外心脏按压C心内注射肾上腺素D．皮质激素的应用68、女性，23岁，2小时前口服50％敌敌畏60ML，约10分钟后出现呕吐、大汗，随后昏迷，急送入院。检查：呼吸32次／分，血压140/100mmHg，心律紊乱，肠鸣音亢进，双侧瞳孔l－2mm，胸前有肌颤，全血胆碱酯酶活力为30％。病人入院后，除给洗胃和氯解磷定治疗外，还应立即注射何种药物抢救A.氯丙嗪B.倍他乐克C.阿托品D.毛果会香碱69、一患儿将花生呛入气道内，经翻身拍背和海姆-立克手法均失败，最佳治疗方法是A气管切开B抗炎治疗和吸氧C口对口用力吸出D气管镜取出70、患者男性，60岁，高血压10年，吸烟20年，此次血压190/120mmHg，体温36.5℃，听诊两肺底无干罗音，心率120次/分，余（—）。社区首选治疗用药A硝普钠B心得安C复方降压片D心痛定和硝酸甘油71、角膜裂伤时，裂口较深较大，其处理要点是A.用眼罩覆盖，包扎患眼，立即转送上级医院B.现场清创缝合C.立即应用抗生素眼膏涂眼即可D.用抗生素眼膏涂眼后，加压包扎患眼72、急性上消化道出血最常见的病因A.溃疡病出血B．应激性溃疡C.食道静脉破裂出血D．胃癌73、进一步生命支持时药物治疗中哪项是首选药物A.利多卡因B．碳酸氢钠C.钙剂D．肾上腺素74、患者，女性，64岁，数日前劳累后出现高热、多汗、心悸，呼吸困难伴恶心、呕吐，既往有结节性甲状肿伴甲状腺功能亢进病史，查体：意识模糊，脑膜刺激征阴性，T：42℃，呼吸急促，32次／分，P150次/分，血压170/90mmHg，皮肤干燥，心律紊乱，腹部无压痛，肠鸣音亢进，最可能的诊断是A化脓性脑膜炎B甲状腺功能亢进危象C脑血管意外D高血压危象共用题干（75-77