法律援助审批表

法律援助审批表扶援审字[]第号申请人：申请事项：受理申请时间年月日1、申请人及其家庭经济状况：□职业收入（含退休金）每月元□救助金每月元□其他收入每月元□无收入□申请人家庭人口：人□家庭月平均收入元□家庭月基本开支元2、是否符合法律援助经济困难标准□是□否3、经济困难证明：□有□无4、案件来源：□当事人申请□人民法院指定□公安机关转交□检察院转交□社会组织转交□律师事务所转交5、法律援助事项类别：□刑事案件□请求国家赔偿□请求给予最低生活保障待遇或社会保险待遇□请求发给抚恤金、救济金□请求给付赡养费、抚养费、扶养费□请求支付劳动报酬□主张因见义勇为行为产生的民事权益□其他6、受援人分类：□残疾人□老年人（60岁以上）□未成年人□妇女□优抚对象□农村：五保户□低保对象□农民工□失业人员□少数民族□军人军属□盲聋哑□可能被判处死刑的□其他（请另注明）7、提供法律援助方式：□刑事辩护□刑事被害人代理□刑事附带民事诉讼□自诉代理□民事诉讼代理□行政诉讼代理□非诉讼代理（□劳动仲裁代理□其他）案情概要：审查意见：主任审批意见：