母乳喂养技巧.

母乳喂养技巧一、母乳喂养知识1、母乳喂养的种类全部母乳喂养部分母乳喂养象征性母乳喂养2、纯母乳喂养的定义除自己的母乳外不给其他食物，或除自己的母乳、维生素、矿物质、药物（不用奶瓶喂）外，不给其他食物。若吃了其他母亲在乳库中的母乳，不叫纯母乳喂养，只叫人乳喂养3、母乳喂养的优点营养丰富容易消化吸收，蛋白质、脂肪、糖、水份比例适当。营养、防病、有利于母亲健康，有利于增加母婴感情；母乳含优质白质，必需氨基酸及乳糖较多，有利于婴儿脑的发育。增进婴儿免疫力：母乳含有IgA，尤以初乳为高；含有比牛奶较多的乳铁蛋白；其他如双歧杆菌、溶酶菌等在预防小儿肠道或全身感染中起到一定的作用。乳量随小儿生长而增加，温度及泌乳速度也较适宜，几乎为无菌食品，直接喂哺简单，经济。母亲自己喂哺，有利于促进母子感情，密切观察小儿变化，随时照顾护理。产后哺乳可刺激子宫收缩，预防产后出血，促使母亲早日恢复；哺乳期闭经是产后六个月内有效的避孕方法之一。减少乳腺癌及卵巢癌的危险。4、母乳喂养的好处（1）对婴儿A、母乳的婴儿最理想的天然食物，能满足生后4—6个月婴儿生长发育的全部营养需要。且易消化、吸收，因此在出生4—6个月内不要给婴儿喂母乳以外的食物。B、母乳中含有丰富的抗感染物质，如免疫球蛋白、巨噬细胞、溶菌酶、双岐因子等，可保护婴儿，预防感染疾病，初乳中含量更丰富，所以初乳是人生的第一次免疫。C、母乳可预防过敏性疾病如湿疹、哮喘等。D、增加母婴感情。E、有利于智力发展。F、促进面部和牙齿的发育，预防龋齿。（2）对母亲A、预防产后出血，促进子宫复旧。B、母乳喂养最方便、卫生、安全、经济，且新鲜不变质。C、哺乳期闭经是产后六个月内有效的避孕方法之一。D、从与婴儿的密切关系中得到心理安慰。E、减少乳腺癌及卵巢癌的危险。（3）对家庭A、增进家庭感情，稳定家庭关系。B、母乳是婴儿最好的食物，是任何乳制品都不能替代的。（4）对社会降低婴儿发病率和死亡率，提高人口素质。5、母婴同室是指24小时同室，医疗及其他操作每天母婴分离不超过1小时6、按需哺乳按照需要哺乳，不规定次数和时间7、早接触、早吸吮正常分娩的母亲，应在生后30分钟以内开始进行皮肤接触，接触时间不得少于30分钟；剖宫产的母亲，母婴皮肤接触应在有应答后30分钟开始，接触时间不得少于30分钟。8、产科病房母乳喂养规定早吸吮、24小时同室、按需哺乳、不用奶瓶、开奶前不喂食、帮助母亲使婴儿正确含接、建立母亲喂奶的信心。9、开奶前喂食的影响乳头错觉，减低对母乳的渴求，变态反应（胃肠道），母亲感觉不适（误认为乳汁不足）。10、婴儿添加辅食的指征婴儿方面：极低体重儿或早产儿（〈32周），严重未成熟有潜在性低血糖或低血糖；婴儿先天性代谢病（苯丙酮尿症、半乳糖血症、枫糖尿症），婴儿脱水母乳不能补充体液时。母亲方面：母亲患严重疾病（精神病、子痫、休克），母亲在哺乳期使用禁用药物（细胞毒害素、放射性药物、抗甲状腺药物）。11、喂哺适当的指标：按需哺乳喂奶时听到吞奶声湿尿布≥6次/天，大便：若干次/天二次喂奶之间婴儿睡眠安静婴儿体重增加：平均150克/周乳房：哺乳前母亲有乳房充满感，哺乳时有下乳感，哺乳后柔软。12、如何保持充足的乳母乳不足原因：乳母患病，服用了影响泌乳的药物，营养休息不好或对母乳喂养缺少信心，未按需哺乳，添加了辅食。促进泌乳的措施：早接触、早吸吮寻找母乳不足的原因，进行相应处理；鼓励和支持母亲树立信心，支持母婴同室，按需哺乳和夜间哺乳；掌握正确的喂哺技巧，做到勤吸吮，有效哺乳；乳母合理休息，加强营养、多饮汤水，家庭、社会支持；不要给婴儿添加辅食。二、母乳喂养技巧一、产前准备母乳喂养知识教育孕妇营养指导乳头、乳房的准备二、哺乳技巧指导1、正确的哺乳姿势母亲放松舒适；孩子身体贴近母亲，脸向着乳房，鼻子对着乳头；头与身体呈一直线；下颏贴乳房；如果是刚出生的婴儿则应用手托臀部。母亲常用的哺乳体位：卧位式（平卧或侧卧）摇篮式环抱式2、正确的含接姿势婴儿嘴张的很大、下唇外翻；舌呈勺状环绕乳房；面颊鼓起呈圆形；含接时可见到上方的乳晕比下方多；有慢而深的吸吮，有时会暂停，能看到吞咽动作和听到吞咽的声音3、正确的托乳房姿势把食指至小指四指并拢贴在乳房下的胸壁上；用食指托乳房的底部；拇指轻放在乳房的上方；母亲的手不应离乳头太近。挤奶的适应症解除乳腺管堵塞或乳汁淤积；在孩子练习吸吮凹陷乳头时；孩子拒绝吸吮时；低体重儿不能吸吮时；对有病患儿吸吮不够时；婴儿或母亲生病时，保持泌乳；母亲工作或外出时；母亲奶胀不能很好含接时；需要时直接把乳汁挤到孩子口中注意：不是常规挤奶，必须要符合挤奶的适应症才能挤奶。一般认为婴儿吃多少奶、母亲产多少奶，形成一种“生理供需平衡”。4、挤奶的手法将拇指放在乳晕上，其余四指并放在对侧，如乳晕面积过少，可把拇指放在乳头根部外2cm处，其余四指并拢放在对侧。用拇指和食指向胸壁方向轻轻压，挤压乳晕下的乳窦，手指不要在皮肤上滑动，有节奏的挤压、放松，沿乳头挤压所有的乳窦。挤奶手法要求在产后一、二天内教会产妇，挤奶完毕留一滴乳汁在乳头上，让其自然干燥形成一层保护膜。5、母婴暂时分离的处理早产儿、高危儿的处理母亲随婴儿住院，保持挤奶（每天8—12次以上）。病情允许按需喂哺；医院建立简易人奶库，指导母亲掌握采集母乳方法，送医院人奶库备用。母亲因工作与婴儿分离时的处理建立哺乳室建立家庭化的简易奶库，上班前哺乳1—2次，上班时带上贴有标签的大口有盖消毒瓶3—4只，工作时，每3小时（或有奶胀感）挤奶一次，写上名字、日期、时间后随即贮入4冰箱，下班后，用手提保温箱将挤出奶带回家贮存于冰箱内，供次日喂养婴儿（按挤出奶的先后），回家后频繁哺乳，坚持夜间哺乳。母亲服用特殊药物等情况的处理保持挤奶，挤掉乳汁，维持泌乳★爱婴区母婴暂分离的处理6、人奶库的管理人乳库的供应范围只供应给有医学指征的婴儿和婴分离的婴儿。一般情况下，不要给婴儿吃他人的母乳。★采集人乳需掌握的要点备的盖的消毒广口杯。挤奶前（医护人员或乳母本人）洗净双手及乳母乳房。采集人乳以手法挤奶为主，奶泵挤奶为辅。母乳的容器上应贴有标签，准确地填写乳母姓名，所供给婴儿的床号、姓名，挤乳的日期时间，若是医护者帮忙挤乳的应加签署。挤出的人乳应做到三及时（运送及时、喂哺及时、记录及时）。未需应用的人乳，应用恒温箱62.5℃消毒30分钟，待自然冷却后放入4℃冰箱内保存，有效期为1—2天。提倡当天乳当天用，用时应复温。注意事项做好收集及供应的相关记录：收集日期时间，乳母姓名、婴儿床号及姓名，收集者签名、用乳时间、喂哺者签名。每天清理冰箱内人乳一次，每天用消毒液抹洗冰箱内壁2次（或用紫外线消毒），保持冰箱内的清洁。配乳间每天定期清洁、消毒。每月对存放的人乳及相关的表面物体进行随机抽标本送检一次以上。7、奶胀的原因及处理原因：生后最初几二、三天内没有做到充分有效的母乳喂养，如吸吮次数过少，没有按需哺乳，以及含接、吸吮姿势不正确。预防：按需哺乳，尤其在生后最初几天内要做到充分有效的母乳喂养；处理：1、频繁吸吮，挤出多余的乳汁；2、湿热敷乳房3—5分钟，同时按摩乳房以刺激排乳反射；3、挤出部分乳汁使乳晕变软，以便婴儿能正确含吮乳头和大部分乳晕；4、配带胸罩，以改善循环8、乳头皲裂的原因及处理原因：1、婴儿含接姿势不正确；2、乳头过度使用肥、洒精等刺激物；3、婴儿口腔运动失调；预防：1、母亲喂哺姿势舒适；2、湿热敷乳房和乳头3—5分钟，同时按摩乳房以刺激排乳反射；3、挤出少量乳汁，使乳晕变软易被婴儿含吮；4、婴儿正确含接；5、纠正婴儿口腔运动失调，如舌系带过短等；6、交替改变抱婴姿势；7、喂哺结束后，用食指轻压婴儿下颌，温和地中断吸吮；8、喂哺结束后，挤出少许乳汁，涂在乳头和乳晕上，短暂暴露和干燥乳头。治疗：1、执行上述八条预防方法；2、先吸吮好的一侧，再吸皲裂的一侧，若双侧皲裂，应先吸吮轻的一侧；3、频繁吸吮；4、内衣应用棉制品，宽松，利于皲裂愈合；5、若乳头疼痛剧烈，可暂停母乳喂养24小时，但应挤出乳汁，用小杯、小匙喂婴儿。9、异常乳头的纠正乳头扁平乳头内陷三、母乳喂养的随访咨询门诊咨询电话社区