母乳喂养指导手册应知应会

母乳喂养指导手册应知应会一WHO《促进母乳喂养成功的十项措施》1有书面的母乳喂养政策，并常规地传达给所有保健人员。2对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。3要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。4帮助母亲在产后一小时内开始母乳喂养。5指导母亲如何喂奶，以及在需要与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。6除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。7实行母婴同室，让母亲与婴儿一天24小时在一起。8鼓励按需哺乳。9不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物。10促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转交给这些组织。二《国际母乳代用品销售守则》1禁止对公众进行母乳代用品、奶瓶及奶嘴的广告宣传。2禁止向母亲免费提供乳品样品。3禁止在卫生保健机构中使用这些产品。4禁止公司向母亲推销这些产品。5禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品。6禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿的图片。7向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性。8有关人工喂养的所有资料包括产品标签，都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害。9不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿。10所有的母乳代用品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品国家的气候条件及储存条件。母乳喂养常见问题解答：1什么是纯母乳喂养？自己的孩子吃自己母亲的奶，不使用奶瓶奶嘴。2纯母乳喂养的重要性是什么？母乳里含有婴儿生长发育所需的全部营养，能够满足婴儿生长发育的需要。纯母乳喂养的婴儿健康，不爱生病，成年后患糖尿病、高血压、肥胖病等代谢性疾病的概率降低。纯母乳喂养的婴儿聪明，社交能力强。3母乳喂养的好处有哪些？对孩子的好处：能够满足6个月内婴儿的全部营养的需要，吃母乳的孩子不容易得病，母乳里有丰富的抗感染物质，母乳喂养促进孩子心理发育。对母亲的好处：促进子宫收缩，减少产后出血，能够帮助母亲恢复体型，减少乳腺癌和卵巢癌发病的概率。对家庭的好处：方便、经济，增进家庭和睦。对社会的好处：有利于提高全民的身体素质，有助于小儿智能、社交能力的发育。4母乳喂养的婴儿会更聪明吗，为什么？母乳里含有的各种乳糖、不饱和脂肪酸和蛋白质能促进大脑发育。按需哺乳能满足婴儿的口欲，有利于心理的发育。母亲乳汁的味道与母亲所食食物有关，多种不同的味道可刺激婴儿神经系统的发育。5母乳喂养对婴儿的心理影响有哪些？母亲和婴儿的目光接触、身体接触、母亲的爱抚，都能给婴儿安全感，并增进母子感情，按需哺乳能满足婴儿口欲，母乳中所含的成分还有利于婴儿的智力发育。6母乳喂养的母亲产后子宫收缩好、产后出血少，为什么？婴儿吸吮乳头能够刺激母亲分泌催产素，从而引起宫缩，并减少产后出血。7母乳喂养会影响母亲的体型恢复吗，为什么？不会，母亲在妊娠期都会变胖，那就是为母乳喂养储存脂肪，产后采取母乳喂养就能够消耗这些脂肪，更有利于恢复体型。8人工喂养的缺点有哪些？干扰亲子关系。婴儿更容易患腹泻、呼吸道、耳部及其他部位的感染。很可能由于冲调过浓或过稀，导致婴儿肾脏负担加重或者营养不良。容易发生过敏，比如湿疹及哮喘。可能对动物乳汁不耐受，而发生腹泻、皮疹或其他症状。儿童及成年期的某些慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病的患病风险增加。可能因摄食过量而引发肥胖。可能影响智力的良好发育。不进行母乳喂养的母亲可能会很快再次妊娠。母亲在产后出现贫血的可能增加，且增加发生卵巢癌和乳腺癌的风险。10如何保证母亲有充足的乳汁？出生后几天内新生儿频繁有效地吸吮母亲的乳房，不给新生儿吃母乳以外的任何食物及饮料。实行“三早”，实行24小时母婴同室，妈妈的休息和饮食是保证母亲乳汁充足的关键。11什么是母婴同室？母亲和婴儿每天24小时在一起，分离时间不超过1小时。12母婴同室的好处是什么？保证按需哺乳，增进母子感情。母亲还可以学习到新生儿护理的知识。减少新生儿交叉感染的机会。13什么是按需哺乳？母亲感到奶胀，婴儿饿了、渴了，都可以哺乳，哺乳的持续时间和间隔时间没有限制。14按需哺乳有什么重要性？满足孩子生长发育的需要，满足孩子心理需要（口欲），刺激母亲下奶，预防乳房肿胀。15夜里应该给孩子喂奶吗？按需哺乳。夜间孩子需要喂奶。夜间分泌的催乳素多，夜里喂奶容易下奶，奶量大。16什么是初乳？母亲产后7天内分泌的乳汁是初乳。乳汁稠，色黄，含有白细胞及免疫物质。初乳是新生儿出生后得到的第一次免疫。7~14天是过度乳，初乳至成熟乳的过渡时期。17初乳内含哪些抗体？初乳里含有白细胞、抗体及抗感染因子，也含有婴儿必需的脂肪酸、脂肪酶。18初乳对婴儿有什么作用？初乳中含有丰富的抗体，是婴儿的第一剂疫苗，能够防止感染及过敏，初乳中含有许多白细胞，能够帮助婴儿抵抗细菌和病毒的感染，初乳中的泻剂（前列腺素）能促进胎粪排出，有助于减轻新生儿黄疸，初乳中含有生长因子，能够帮助肠道成熟，防止过敏及乳汁不耐受，初乳中还含有丰富的VitA，能减轻婴儿感染的严重性，预防眼病。19什么是成熟乳？新生儿出生14天后的乳汁称为成熟乳。20什么是前奶，成分有哪些？前奶是每次喂奶开始时的奶。前奶里含有丰富的蛋白质、乳糖、维生素、无机盐和水分，外观看起来较稀一些。21什么是后奶，成分有哪些？每次喂奶十多分钟后吃到的奶是后奶。后奶因含脂肪较多，水分少一些，外观呈乳白色，较粘稠。后奶除了含有前奶的所有成分外，脂肪含量更高，提供的热量多。22婴儿如何吃奶才能营养全面？婴儿要想得到全面的营养，就要在一侧乳房上吃的时间长一点，由此保证婴儿能够前奶后奶都吃到。要吃空一侧乳房，再吃另一侧。23什么是保证母乳喂养成功的三早？母婴皮肤早接触、新生儿早吸吮、早开奶。24什么是新生儿的皮肤接触，如何做到“早接触”？新生儿出生后在1小时之内，母亲和孩子进行胸腹接触。正常分娩的新生儿出生后立即与母亲进行裸体的皮肤的早接触，时间不少于30分钟。剖宫产的新生儿在手术室进行局部皮肤接触，与母亲贴贴脸，母亲抚摸新生儿，回到母婴同室后进行胸腹皮肤接触。持续时间最少30分钟。应鼓励母婴多做皮肤接触。25产后皮肤接触的好处是什么？有助于保持婴儿体温，减少哭闹，增进亲子感情，刺激母亲下奶。26皮肤接触可以由父亲或者其他家人做吗？可以。如果母亲有病不能拥抱新生儿时，父亲可以与新生儿进行皮肤接触，帮助保暖，使孩子有安全感。27早吸吮有何重要性？增进母子感情，刺激母亲早下奶，让孩子学会怎样吃奶。28应该什么时候开始喂奶？出生后1小时内在母婴皮肤接触的同时，婴儿开始吸吮母亲的奶头。29婴儿第一天该喂几次？多长时间喂一次？应做到按需哺乳。按需哺乳的要求是母亲奶胀，婴儿饿了、渴了都可以哺乳，哺乳的持续时间和间隔时间不计时。产后建立泌乳的阶段建议哺乳次数应不低于每天10次。30剖宫产后如何进行早接触、早吸吮？剖宫产后婴儿娩出后同样可以进行早接触。早接触时注意婴儿与产妇呈垂直方向，避免触碰伤口。或者可以在产妇有应答后一小时内开始早接触、早吸吮、早开奶。31如何识别婴儿饿了、该喂奶了？母乳在新生儿胃里3小时就消化掉了。当新生儿有觅食反射，寻找乳头，吸吮手指，睡觉不安稳，眼球有快速运动，母亲感到乳房充盈，就可以喂奶。不要等到婴儿饿极了哭闹时再喂奶。32正确哺乳姿势有哪四个要点？孩子的头和身体呈一条直线。孩子的脸对着母亲的乳房、孩子的鼻尖对着母亲的乳头。母亲抱着孩子，让孩子紧贴母亲。母亲不仅托住孩子的头及肩部，还要托住孩子的臀部。33正确含接姿势有哪6个要点？嘴张的很大，下唇向外翻舌头成勺状环绕乳晕面颊鼓起呈圆形婴儿口腔上方有更多的乳晕慢而深地吸吮，有时突然暂停能看到吞咽动作或听到吞咽声34如何正确托起乳房？C字形托起乳房，食指支撑着乳房基底部，靠在乳房下的胸壁上，大拇指放在乳房的上方。两个手指可以轻压乳房以改善乳房形态，使孩子容易含接。托乳房的手不要放在太靠近乳头处。如果母亲的乳房大而且下垂，用手托住乳房可帮助乳汁流出。如果乳房小而高，在喂奶时手不需要总托住乳房。医务人员尽可能不要去碰母亲和婴儿，而应指导母亲，让母亲自己操作。35如何避免乳房堵到宝宝的鼻子？掌握正确的含接姿势，宝宝下颌贴在母亲的乳房上，头稍微上扬，鼻子与乳房之间有空隙，乳房就不堵宝宝的鼻子了。36每次喂奶前都要清洗乳头吗？不需要，每天清洗一次就可以了，乳头上的细菌对宝宝肠道菌群的建立有益。过多清理乳头可造成乳头皲裂。37第一天婴儿每顿吃多少？按需哺乳。第一天因为母亲还没有下奶，需要勤喂，24小时喂10次以上，每次只能吃1.5ml，但是能满足新生儿的需要。38如何判断婴儿吃饱了？主观上：婴儿吐出乳头，表情满足、安静，妈妈的乳房不胀。客观上：24小时有6次以上的小便，出生后1月长600g，2~3个月每月长750g。39第一天的婴儿喂完奶很快又哭了，是不是奶不够？新生儿胃容量小，吸吮力较弱，母亲初乳分泌量较少，易消化吸收，因此需要频繁哺乳。新生儿喜欢妈妈的拥抱，有安全感。40第一天婴儿应该有几次小便，颜色如何？纯母乳喂养的婴儿第一天小便次数不应少于一次，颜色为透明或浅黄色。41第一天婴儿应该有几次大便，颜色如何？纯母乳喂养的婴儿第一天应该至少有一次大便，颜色可以是黑色或深绿色。42能用婴儿大便的次数判断婴儿是否吃饱了吗？为什么？不能，婴儿大便的量个体差异很大，有的婴儿每次吃奶都会排出一点大便，是正常的口肠反射，也有的婴儿两三天才大便一次，一次拉很多，也属于正常情况，所以判断婴儿是否吃饱不应该看大便次数。新生儿出生后第3~4天大便应逐渐变黄色，如果仍是胎便要警惕摄入量不足。43产后第一天要吃发奶汤吗？下奶的关键是多吸乳房，勤哺乳。44产后第一天，母亲乳头短小怎么喂奶？注意哺乳姿势、托乳姿势。喂奶前用吸奶器或空针管吸出乳头，帮助婴儿含接。45婴儿吃着吃着睡着了，该怎么办？可以轻轻地抚摸婴儿的头部或给他换换尿片等，给予一些刺激，延长兴奋时间，让婴儿吃饱。46婴儿吃完一边乳房不吃了，该不该把另外一边吸空？如果母乳不足，可以把另一边吸空，帮助下奶。如果母乳生成和婴儿需要量已经达到平衡，这种情况下不建议每次都吸空，下次哺乳从另一侧乳房开始即可。过度的刺激容易导致乳汁过多等问题。47母乳喂养乳汁不足的时候怎么办？指导母亲完成正确的哺乳姿势和哺乳次数。让婴儿多吸吮，保证夜间哺乳。喂完奶再用吸奶器吸10分钟以刺激泌乳。抓紧时间和婴儿同步休息也有利于乳汁分泌。48母乳喂养的婴儿需要喝水吗，为什么？不需要，母乳里含有80%的水分。49母乳喂养婴儿满月时体重增长多少克为正常？600g。50婴儿出生后体重下降不应超过多少？《母乳喂养指南》中指出体重低于出生体重的10%时，应该由医护人员对婴儿健康状况和母乳喂养情况进行评估，采取必要的临床干预措施。51母亲下奶后婴儿应该有多少次小便算是正常的？6次。52乳头疼痛的主要原因是什么？新生儿含接姿势不正确，只含着乳头，没有将大部分乳晕含入口中。53如何预防乳头的疼痛和皲裂？让母亲掌握正确的抱奶姿势和新生儿含接姿势。不要用肥皂、乙醇等刺激性物质擦洗乳头。哺乳后挤出一滴母乳涂在乳头上，可以很好地防止乳头皲裂。还可以使用羊脂膏，哺乳后涂抹到乳头，保护伤口，并促进愈合。54发生乳头皲裂以后应该如何处理？发生乳头皲裂后，母亲哺乳时先喂健康一侧的乳头给婴儿，再喂患侧，这样婴儿已经不太饿，对患处的损伤小，另外喂完奶后挤一滴母乳涂在乳头上，或涂抹安全的治疗乳头皲裂的药物。55什么是乳头错觉，如何预防？婴儿只认橡胶奶嘴和奶瓶，不认母亲的乳头。预防方法：不给母乳喂养的婴儿使用奶瓶和奶嘴。56母乳喂养的婴儿可以使用奶瓶、奶嘴吗？为什么？不可以，新生儿容易产生乳头错觉。喜欢使用奶瓶、奶嘴。母乳喂养时哭闹、不认母亲的乳房。57母乳喂养可以常规加奶粉吗，为什么？不可以。新生儿吃了奶粉后，不吸母亲的乳房，减少对乳房的刺激，影响母亲下奶，造成母乳不足。如果使用奶瓶奶嘴喂奶，造成孩子的乳头错觉，影响纯母乳喂养。58乳房肿胀的主要原因是什么，如何预防？出生后的头几天给新生儿加了糖水或奶粉，没有很好地进行母乳喂养，没有将乳腺管吸通，造成了乳房肿胀。预防方法：早吸吮。分娩后一