母亲教养方式与儿童非故意伤害

太原学龄儿童母亲教养方式对非故意伤害的影响唐颖，郝志红，胡瑞杰，邢玉梅，王莉摘要：目的探讨父亲教养方式对儿童非故意伤害及其倾向的影响，以期通过改善父亲教养方式，为预防儿童非故意伤害发生提供理论依据。方法分层随机整群抽取太原市10所小学2874名四、五年级在校学生进行问卷调查。结果父亲教养方式各因子得分较高的是情感温暖理解、过度保护及偏爱被试。儿童非故意伤害人数发生率为23.1%。Logistic逐步回归分析结果显示：惩罚严厉、过分干涉型教养方式是儿童具有非故意伤害倾向的危险因素。过分干涉型教养方式对儿童跌落伤、锐器划伤的发生有正向预测作用，惩罚严厉型教养方式对除跌落伤之外的各种主要伤害类型的发生均有正向预测作用。结论父亲教养方式对儿童非故意伤害的发生有重要影响，应重视改善父亲的教养方式，以降低儿童中不同非故意伤害的发生。关键词：儿童；非故意伤害；教养方式；父亲InfluenceofpaternalparentingonunintentionalinjuryamongschoolstudentsinTaiyuanTANGYing,HAOZhi-hong,HURui-jie,etal.(DepartmentofChildandAdolescentHealth,ShanxiMedicalUniversity,Taiyuan,ShanxiProvince030001,China)Abstract:ObjectiveToexploretheinfluenceofpaternalparentingonunintentionalinjurypronenessamongchildren,andtoprovidethetheoreticalbasisforthepreventionofchildren’sunintentionalinjurybyimprovingthepaternalparenting.MethodsTotally2874studentsofgrade4and5from10primaryschoolsinTaiyuancitywereselectedbyusingstratifiedrandomclustersamplingmethodandsurveyedwithquestionnaire.ResultsTheHigheraveragescoreoffatherfactorsinturnwas:FFI(2.70±0.53),FFVI(2.26±0.57),FFIV(2.07±0.64),TheaveragescoresofFFI、FFIIIinonly-childgroupweresignificantlyhigherthanthoseinnon-only-childgroup.Thenumberincidencerateofunintentionalinjuryofchildrenwas23.1%andtheperson-timeincidenceratewas32.7%,3.8%ofchildrenhavepronenessofunintentionalinjury.Threehighestperson-timeincidenceratesofinjurytypeswerefallinjuries10.3%,sharpsscratches,6.9%,andinsect/animalbites4.6%.TheSpearmanrankcorrelationanalysisresultsshowedthat:Theincidencerateandfrequencyofunintentionalinjury,theinjurypronenesswerepositivelycorrelatedwithFFII、FFIII、FFIV、FFV、FFVI,andtheyweregraduallyincreasedwiththeincreaseofthefatherfactorsscores.TheLogisticstepwiseregressionanalysisshowedthat:parentingstyleofexcessiveinterferenceandseverepunishmentareriskfactorsforchildrenwhohavepronenessofunintentionalinjury.Parentingstyleofexcessiveinterferencecansignificantpredicttheoccurrenceoffallinjuryandsharpsscratchesamongchildren;parentingofseverepunishmentcanpositivepredictthesharpsscratches,insect/animalbites,collision/extrusion/smashinginjured,burns.ConclusionPaternalparentingforchildrenhassignificantinfluenceontheoccurrenceofunintentionalinjury,therefore,weshouldpayattentiontoimprovingthepaternalparenting,inordertoreducetheoccurrenceofdifferentunintentionalinjurytypeamongchildren.Keywords:children;unintentionalinjury;parenting;father基金项目：国家自然科学基金项目（81402701）作者单位：山西医科大学公共卫生学院儿少卫生教研室，山西太原030001作者简介：唐颖(1991-)，女，云南大关人，在读硕士，研究方向：儿童非故意伤害。通讯作者：王莉，Email:[e-mail]1对象和方法1.1研究对象本研究采用分层随机整群抽样的方法，在太原市6个城区4个郊县区各随机选取1所小学，共10所小学，每所小学在四、五年级中各随机选取3个班，选中的班级全体学龄儿童共计2874人作为调查对象，收回有效问卷2854份，有效回收率为99.3%。1.2研究内容与方法1.2.1研究内容（1）儿童一般情况及伤害发生情况包括：性别、年龄、是否独生子女、父母是否离异等一般情况及儿童近一年来是否发生过非故意伤害、伤害发生次数（一年中伤害发生的次数≥3次，即为伤害发生倾向)、伤害发生类型（交通事故、跌伤、烧烫伤、碰撞/挤压/砸伤、昆虫/动物咬伤、锐器划伤、中毒、溺水、窒息、其他10种类型）。（2）父亲教养方式采用《父母教养方式评价量表》（EMBU）进行调查，该量表从儿童的角度来评价父母教养态度和行为，本次研究重点分析其中的父亲教养方式。包括66个条目，每一条目分为“从不”、“偶尔”、“经常”、“总是”4等级选项，共5个因子：MFI(母亲情感温暖、理解)、MFII(母亲过分干涉、过度保护)、MFIII(母亲拒绝、否认)、MFIV(母亲惩罚、严厉)、MFV(母亲偏爱被试)。；得分越高，则越偏向于这种教养方式；各因子均分=各因子总分/该因子所含条目数。量表有较好的信度和效度。1.2.2研究方法本研究采用横断面调查方法，在研究对象知情同意的情况下，以班为单位由经过培训的调查员按照统一的指导语指导学生现场填写问卷，问卷当堂收回。1.2.3质量控制①调查人员经过统一培训，掌握调查目的、方法、意义等；②对学生所填问卷进行保密。③建立数据核查制度：问卷填写完毕后，调查员现场进行缺漏项检查并及时补填；数据录入前对数据进行逻辑检验，并进行平行双录入建立数据库，确保数据的准确性和完整性。1.2.4统计分析采用Epidata3.1平行双录入建立数据库，运用SPSS22.0进行统计描述和分析：定性资料用构成比描述，采用χ2检验进行组间差异性比较；定量资料用sx描述，采用t/F检验，多重比较用SNK检验；采用Spearman等级相关分析、二分类Logistic向前逐步回归法进行儿童非故意伤害和父亲教养方式关系的探讨(α入=0.05，β出=0.10)。以双侧P0.05认为差异有统计学意义。2结果2.1学龄儿童基本情况分析在本研究纳入的学龄儿童2854人中，男童1487人（52.1%），女童1367人（47.9%）；四年级儿童1530人（53.6%），五年级儿童1324人（46.4%）；年龄范围在8~13岁之间，平均年龄为（9.66±0.78）岁，年龄中位数为10岁，以9岁（40.9%）和10岁（42.7%）儿童为主；独生子女960人（33.6%），非独生子女1894人（66.4%）；父亲健在2826人（99.0%），父亲离世28人（1.0%）。父母离异96人（3.4%），父母未离异2758人（96.6%）。2.2学龄儿童非故意伤害发生特征2.2.1非故意伤害发生总体分布特征在2854名儿童中，过去一年660人（23.1%）发生过非故意伤害；发生非故意伤害总次数为933人次（32.7%）；具有非故意倾向的儿童109人（3.8%）；学龄儿童非故意伤害平均发生次数为1.4（933/660）人次。在十种伤害类型中，人次发生率最高的前三位非故意伤害类型依次是跌落伤293人次（10.3%）、锐器划伤197人次（6.9%）、昆虫/动物咬伤131人次（4.6%），所占构成比依次为31.4%、21.1%、14.0%。2.2.2不同分组非故意伤害人数发生率比较非故意伤害人数发生率男童为27.6%（410/1487）、女童为18.3%（250/1367）；经χ2检验，男童非故意伤害人数发生率高于女童，差异有统计学意义（χ2=34.533，P0.001）；四年级儿童发生率为26.3%（402/1530）、五年级儿童为19.5%（258/1324）；经χ2检验，四年级儿童非故意伤害人数发生率高于五年级儿童，差异有统计学意义（χ2=18.397，P0.001）；独生子女发生率为22.4%（215/960）、非独生子女为23.5%（445/1894），经χ2检验，独生子女与非独生子女之间儿童非故意伤害人数发生率差异无统计学意义（χ2=0.443，P=0.510）。2.3母亲教养方式特征分析2.3.1母亲教养方式得分总体描述母亲教养方式各因子均分由高到低依次为：MFI母亲情感温暖理解（2.89±0.52）分，MFII母亲过分干涉过度保护（2.26±0.44）分，MFV母亲偏爱被试（2.15±0.65）分，MFIII母亲拒绝否认（1.63±0.58）分，MFIV母亲惩罚严厉（1.53±0.58）分。各因子条目均分见表1。表1母亲因子最高最低条目均分（sx）母亲因子总条目数最高条目均分题号最低条目均分题号MFI193.35±0.90602.30±0.9544MFII163.07±1.01241.49±0.8627MFIII81.81±0.96391.43±0.8034MFIV91.73±0.94171.31±0.7353MFV52.78±1.0031.52±0.84652.3.2不同分组母亲教养方式比较如表2所示，MFII、MFIII、MFIV、MFV因子得分，男童均高于女童，差异均有统计学意义（P0.05）；MFV因子得分，四年级儿童高于五年级儿童，差异有统计学意（P0.05）；MFI、MFIV因子得分差异有统计学意义（t=7.699、-2.323，P0.05），独生子女在情感温暖、理解上因子均分高于非独生子女，非独生子女在惩罚、严厉上因子均分高于独生子女；MFII、MFIII、MFIV、MFV因子得分，发生非故意伤害儿童高于未发生非故意伤害儿童，差异均有统计学意义（P值均0.05）；MFI因子得分在是否发生非故意伤害儿童中的分布差异均无统计学意义（P值均0.05）；父母是否离异各因子均分差异无统计学意义（P0.05）。表2不同分组之间母亲