深静脉置管的护理注意事项

深静脉置管的护理注意事项血透室陈晓霞导管护理原则•保持无菌：无菌操作•保持密闭：及时密封导管•保持干燥：防止穿刺口感染•保持固定：缝线及外露管道固定•保持通畅：正确用抗凝剂封管•请勿使用止血钳夹导管导管护理：一般护理•严格无菌操作•在每次治疗或需要时，更换无菌穿刺口敷料•应用三文治敷贴，保证管道安全•导管口如有渗液，及时送渗液做培养•消除穿刺口血痂•治疗结束后，封肝素前用盐水冲洗导管•根据官腔容量，用一定浓度的肝素封管上机导管换药•换药时最重要的是保持无菌操作•病人和护理人员均戴口罩•无菌手套，无菌敷料•敷料：例如透明敷贴或无菌纱块•保持皮肤干燥，消毒穿刺口干燥后才能贴敷贴•导管口预防感染：例如应用百多邦下机导管换药•用物准备：无菌包、纱块、消毒液、手套、无菌巾、盐水等•准备收机盐水和肝素等•揭开接口处纱块，铺无菌巾，消毒接口•血路管接盐水收机，导管内血液用盐水冲洗•回血完毕后用肝素快速封管•导管固定收机后肝素封管•肝素注射前管内不能为负压•正确的肝素量•浓度1000-5000IU/ml•快推•立即夹上（这可以保证管内正压）避免扭曲管道不能打开夹子发生以下情况的处理？•脱管•血流差•感染•堵塞•外露管道破裂感谢您的聆听