检验科试题

检验科试题一、填空1、枸橼酸钠用于凝血象检查，其主要优点在于能稳定FV和FVIII。2、白细胞计数仅反映了循环池的白细胞数量。3、如血涂片的玻片带酸性，用瑞特染色时，色彩将偏红色。4、‖型异常淋巴细胞又称为不规则性型。5、尿中盐类析出，尿相对密度（比重）将下降。6、氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白的废液应加次氯酸钠进行处理后才能弃去。7、血沉检查时抗凝剂与血液的比例是1:4。8、测定结果与真值的接近程度称为准确度。9、枸橼酸钠可用于输血保养液。10、中性粒细胞的核象是指胞核分叶情况。11、B型血的红细胞抗原为B,血清中含有抗A抗体。12、A型血的红细胞抗原为A，血清中含有抗B抗体。13、影响血沉因素是红细胞的因素、血浆的因素、技术因素。14、常见的输血反应可有发热反应、过敏反应、细菌污染反应，溶血反应。15、人类畸形精子有；头部异常，体部异常，尾部异常。16、与A型红细胞发生凝集，与A型血清不发生凝集的是O型血。17、血液凝固是指血液由流动状态转变为凝胶状态。18、分类计数白细胞时应选择血涂片的体尾交界处。19、急性脑膜白血病病人脑脊液中可见到白血病细胞。20、血小板计数液用的复方尿素液中尿素的作用是破坏红细胞。21、PT主要检测外源性凝血系统功能，APTT主要检测内源性凝血系统功能。22、按形态特征，异型淋巴细胞可分为浆细胞型、单核细胞性和幼稚型。23、室内质量控制主要是控制分析中的精密度，室间质量评价主要是控制分析中的准确度。24、根据Fisher-Race命名法Rh血型有36种基因型，18种表型。25、红细胞血型至少有20多个血型系统，200多种血型抗原。26、血型是人类血液的一种遗传性状。27、ABO血型有6种基因型，4种表型。28、ABO血型抗原在第5-6周胚胎期的红细胞上即可检测出来，2-4岁才能发育完全。29、有肠道疾患者，如为O型或A型血，可因细菌影响而呈类B型，暂时“变”为B型或AB型。30、鉴定血型的标准血清要经过效价、特异性、亲和力和冷凝集素等方面的鉴定。31、酶法和抗球蛋白法鉴定Rh血型应在37℃下进行。32、用ACD保养液保存全血于（4±2）℃，21天红细胞在体内存活率为70%。33、ACD保养液中的A、C、D的中文含义分别是枸橼酸、枸橼酸钠、葡萄糖。34、检查新生儿脐血红细胞是否被不完全抗体致敏可用直接抗球蛋白试验。35、缺铁性贫血是由于缺乏铁所致的贫血。巨幼细胞贫血是由于缺乏叶酸或VB12所致的贫血。36正常人脑脊液量为100-150毫升，肉眼观察应为无色，清晰透明。37、检查产妇血清中不完全抗体可用间接抗球蛋白试验。38、ABO血型反定型是用已知ABO血型红细胞作为试剂，利用其血型抗原鉴定血清中的血型抗体。41、当尿量少于400ml/24h称为少尿。42、当24h尿量多于2500ml时称为多尿。43、已接受过输血者如再次需要输血，要注意其血中有无不完全抗体。44、孕妇血中凡是有IgG性质的血型抗体，可引起新生儿溶血病。45、癌细胞之间关系的改变有一下几个方面；大小不均，形态不一，浆界不清，排列不齐。46、Rh血型抗原性最强的是D抗原。47、妊娠试验酶免疫法是用酶标记α-HCG抗体。48、最适于血液常规检验的抗凝剂是乙二胺四乙酸盐。49、内源性凝血途径的始动因子是FXII。50、生理性止血首先启动外源性凝血系统。、二、单选题1、用改良牛鲍计数盘计数白细胞，充池后每大方格容积为（C）A、1mm3B、10ulC、0.1mm3D、1ulE、0.1ml2、白细胞计数时，不属于技术误差者是（Ｂ）Ａ、充池不当Ｂ、固有误差Ｃ、混合不均Ｄ、血液凝固Ｅ、取血部位不当３、下列情况红细胞增多，哪一项不是血液浓缩（B）A、连续呕吐B、高山居民C、反复腹泻D、出汗过多E、大面积烧伤4、化脓细菌感染时，血象不会出现（C）A、白细胞总数增多B、中性粒细胞中度左移及毒性变化C、嗜酸性粒细胞增加D、淋巴细胞减少E、中性粒细胞增加5、周围血液中不可能发现（A）A、血吸虫B、弓形虫C、微丝蚴D、疟原虫E、回归热螺旋体6、不用作尿液防腐剂的是（E）A、二甲苯B、麝香草酚C、甲醛D、盐酸E、硫酸7、混浊尿液加热后混浊消失是（C）A、磷酸盐B、碳酸盐C、尿酸盐D、草酸盐E、无定形磷酸盐8、作为尿液生化自动分析仪的人工质控液不含（B）A、葡萄糖B、尿胆原C、蛋白质D、酮体E、血红蛋白9、尿蛋白质定量测定不能用（C）A、丽春红S法B、考马斯亮蓝法C、艾氏法D、双缩脲比色法E、磺柳酸-硫酸钠法10、基准物质不要求(C)A、纯度高B、组成恒定C、低温储存D、性质稳定E、具有较大的摩尔质量11、强碱弱酸滴定时选择的指示剂为(B)A、甲基橙B、酚酞C、甲基红D、溴酚蓝E、以上四种均可12、引起血小板较少的疾患是（B）A、急性出血后B、脾功能亢进C、脾切除手术后D、真性红细胞增多症E、急性化脓性感染13、下列哪一种物质不属于17—OHCS(C)A、皮质醇B、四氢皮质醇C、雄酮D、皮质素E、四氢皮质素14、下面哪个是急性时相反应蛋白（E）A、C反应蛋白B、结合珠蛋白C、铜蓝蛋白D、α1抗胰蛋白酶E、以上都是15、常规血栓止血筛选试验包括（E）A、PLT计数B、PTC、APTTD、FDPE、以上全是16、凝血时间延长可见于（E）A、过敏性紫癜B、特发性血小板减少性紫癜C、单纯性紫癜D、血友病E、血栓前状态17、APTT缩短见于（E）A、血友病AB、血友病BC、Ⅺ因子缺乏症D、DICE、血栓性疾病18、为避免不完全抗体引起溶血性输血反应，交叉配血试验不应采用（B）A、LISS法B、盐水介质立即离心法C、聚凝胺法D、抗球蛋白法E、酶法19、做ABO血型鉴定，下述哪种凝集是反映被检者血型的真凝集（D）A、冷凝集B、细菌性凝集C、缗钱状凝集D、弱凝集E、类B凝集20、下述哪种体液中无ABO血型物质（C）A、唾液B、泪液C、脑脊液D、胃液E、血液三、名词解释1、核左移：外周血中中性杆状核粒细胞增多，甚至出现更幼稚细胞（包括原始粒细胞），称为核左移。2、核右移：正常中性粒细胞以三叶核者为主，若五叶核以上者超过3%，则称核右移。3、红细胞大小不匀：是指同一患者的红细胞之间直径相差一倍以上。4、毒性颗粒：中性粒细胞胞浆中出现的粗大、大小不等、分布不均匀的紫黑色或深紫红色颗粒，称为毒性颗粒。5、乳糜尿：由于肠道淋巴管中的乳糜液非正常的逆流到泌尿系淋巴管中，且引起该处淋巴管内压力增高、曲张破裂，使得乳糜液进入尿液，称为乳糜尿。6、少尿：是指每小时尿量持续小于17ml或24小时尿量小于0.4L。7、尿比重：是指尿液在4℃时与同体积纯水重量之比。8、蛋白尿：指蛋白质浓度超过150mg/24h或超过100mg/L，蛋白定性试验呈阳性的尿液。9、管型：管型师蛋白质、细胞及其崩解产物在肾小管、集合管内凝固而成的圆柱形蛋白凝聚体，是尿沉渣中最有诊断价值的成分。10、潘氏试验：脑脊液中球蛋白与苯酚结合，出现不溶性蛋白盐的沉淀反应，呈现白色，产生浑浊或沉淀物。四、问答题1、薄血膜法制备良好的血涂片的标准是什么？血涂片外观应厚薄适宜，头、体、尾分明，分布均匀，边缘整齐，两侧留有空隙。血膜有厚到薄逐渐过渡。血膜厚度、长度与血滴的大小、推片与玻片之间的角度、推片时的速度及HCT有关。2、什么是中性粒细胞的核象变化？中性粒细胞的核象是指粒细胞的分叶状况，它反映粒细胞的成熟程度，核象变化则可反映某些疾病的病情和预后。健康人外周血液中性粒细胞以2-3叶为主，中性粒细胞杆状核与分叶核之间的比值为1:13.病理情况下，中性粒细胞的核象可发生变化，即出现核右移或核左移。3、简述交叉配血的临床意义。中性粒细胞的核象验证血型。②发现ABO血型系统亚型及不规则抗体。③当存在ABO血型以外的配血不合或其他血型抗体时，即使未进行稀有血型鉴定，通过交叉配血也能发现血型不合和免疫性抗体。4、异型淋巴细胞是如何产生的？按其形态特征可分为几型？在传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、流行性出血热、湿疹、过敏性疾病等病毒性感染或过敏原刺激下，可使淋巴细胞增生，并出现某些形态变化，成为异性淋巴细胞。近年来免疫学研究认为，异型淋巴细胞即T淋巴细胞。Downey按异型淋巴细胞的形态特征，将其分为三型：Ⅰ型为空泡型，最多见；Ⅱ型为不规则型；Ⅲ型为幼稚型。5、骨髓检查的适应证及禁忌证。（1）适应证：①诊断造血系统疾病及疗效观察，如白血病诊断及化疗后的观察；②协助诊断某些疾病，如缺铁性贫血、溶血性贫血、高雪氏病等；③诊断原发性或转移性癌肿，如多发性骨髓瘤、肺癌、骨癌的骨髓转移；④诊断某些原虫病，如黑热病、疟疾等；⑤提高某些疾病的诊断率，如用骨髓进行细菌培养、干细胞培养及染色体培养等。（2）禁忌证：对血友病患者禁止作骨髓穿刺。有明显出血倾向的病人及晚期孕妇应慎重。6、尿量多少主要取决于什么？何为多尿、少尿和无尿？尿量主要取决于肾小球滤过率和肾小管重吸收以及浓缩与稀释功能。24h内尿量超过2.5L为多尿，少于0.4L或每小时持续少于17ml(儿童‹0.8ml/kg)为少尿，少于0.1L或12h内完全无尿称为无尿；排不出尿为闭尿。7、简述尿管型形成的条件。①原尿中有清蛋白、T-H蛋白，这是构成管型的基质和首要条件。②肾小管有浓缩和酸化尿液的能力。③具有可交替使用的肾单位。8、试述医院感染的定义。医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发病的感染；但不包括入院前已存在或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。9、为什么要做尿液有形成分染色显微镜检查？一般情况下检查尿液有形成分不需染色，但为了鉴别病理性有形成分和提高白细胞、闪光细胞、上皮细胞、管型、结晶、细菌和真菌的对比度，防止透明管型漏检，可在染色后进行显微镜检查。10、如何进行交叉配血试验？交叉配血试验是将受血者血清与供血者红细胞和供血者血清与受血者红细胞分别进行抗原、抗体反应。交叉配血用的病人血清应是输血前三天以内的血标本，但反复多次输血病人，应采取输血后的血标本，而且是冷藏且无污染者。11、简述医务人员在什么情况下洗手。1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。2、接触患者粘膜破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。5、接触患者周围环境及物品后。6、处理药物或配餐前。12、精液检查的主要目的是什么？①评价男性生育功能，提供不孕症诊断和疗效观察的依据；②辅助诊断男性生殖系统疾病；③输精管结扎术疗效观察；④计划生育科研；⑤为体外受精和精子库筛选优质精子；⑥法医学鉴定。13、简述发生针刺伤后的处理流程1、在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压，冲洗时间越长越好，最好10分钟以上。2、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇、吉尔碘或者0.5%碘伏进行消毒并包扎伤口。3、如被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高效价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗。4、发生HIV职业暴露，要尽早上报到感控办。一般在暴露后1小时内服药的预防效果较好，最迟不超过24小时。5、凡在工作中发生职业暴露，在做好暴露初步处理后尽快上报感染管理办公室，感控办将根据情况进行处理指导，并免费进行血液检查，做好登记，定期进行检查及追踪。14、细菌性阴道炎的临床诊断标准是什么？①阴道分泌物稀薄均匀。②分泌物PH4.5.③胺试验阳性。④湿片检出线索细胞。凡检出线索细胞再加上述任意两条，诊断即可成立。15、什么病理情况下中性粒细胞增加或减少？（1）增加：如急性感染和化脓性炎症、中毒（如尿毒症、糖尿病酸中毒）、急性出血、急性溶血及手术后等。（2）减少：如某些传染病（伤寒、疟疾等）、化学药品及放射损害、某些血液病、过敏性休克、恶病质、脾功能亢进及自身免疫性疾病等。16、计数白细胞分类有无规定？1983年全国临