静脉治疗护理技术操作规范试题(带答案)

1福建医科大学附属协和医院2015年《静脉治疗》行业标准题库一、单选题（40题）1、输血完毕应记录，空血袋应低温保存（B）。A、12hB、24hC、36hD、48h2、PICC导管在治疗间歇应至少（D）维护一次。A、1天B、3天C、5天D、7天3、有效碘溶液浓度不低于（A）的碘伏。A、0.5%B、1%C、1.5%D、2%4、PN是由（D）在层流室/超净台内配置。A、医生B、护士C、药师D、经过培训的医护人员5、PORT在治疗间歇间应至少每（D）维护一次。A、3天B、1周C、2周D、4周6、导管相关性血流感染：带有血管内导管或者拔除血管内导管（C）内的患者出现菌血症或真菌血症，且除血管导管外没有其他明确的感染源。A、12hB、24hC、48hD、72h7、连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺，持续输液时无损伤针应每（D）更换一次。A、24hB、48hC、72hD、7d8、PN宜现用现配，应在(B)内输注完毕。A、12hB、24hC、48hD、72h9、药物渗出指：静脉输液过程中，（B）进入静脉管腔以外的周围组织。A、腐蚀性药物B、非腐蚀性药物C、刺激性药物D、非刺激性药物10、使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作(B)A、立即静脉滴注生理盐水，冲洗导管B、常规冲管后，立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管，再输注其他液体C、以上都不是D、以上都是11、PICC常见的的并发症有哪些(D)A、机械性静脉炎B、导管堵塞C、血栓形成D、以上都是12、对于年龄小于2个月的婴儿，我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂：(B)A、酒精B、洗必泰C、复合碘制剂13、药物引起静脉炎的因素（E）A、PH值B、渗透压C、刺激性D、药物的浓度E、以上都是14、以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体(D)A、金黄色葡萄球菌B、念球菌C、白喉杆菌D、以上都是15、渗透压（C）的药物可在24小时内造成化学性静脉炎A、280mosm/LB、340mosm/LC、＞600mosm/LD、＞800mosm/L16、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有（D）操作者完成。2A、2年以上有执照的临床B、3年以上有临床工作经验C、4年以上有执照的临床D、5年以上有临床工作经验16、普通治疗室配置药物时洁净环境的要求(A)A、应在空气细菌总数≤500cfu/m3B、应在空气细菌总数≤50cfu/m3C、应在空气细菌总数≤100cfu/m3D、应在空气细菌总数≤10cfu/m317、血液制品出血库后在室温下放置（D）输入。A、60minB、40minC、5minD、15-30min18、加压输液过程中患者感胸痛不适，有濒死感，随即发生呼吸困难、严重紫绀等，可能发生空气栓塞，立即处理措施（C）A、立即去医生办公室报告医生B、立即给低流量氧气吸入C、立即关闭输液，置左侧卧位，并保持头低足高位D、立即建立中心静脉导管抽出空气19、PICC的肝素封管液浓度（A）A、0-10U/mlB、20U/mlC、50U/mlD、100U/ml20、一次性输血器（D）更换一次。A、24小时B、12小时C、6小时D、4小时21、PICC、CVC、PORT导管拔除后应保持穿刺点密闭时间（A）A、24小时B、12小时C、6小时D、4小时22、目前世界上在静脉输液领域的专业学术组织静脉输液护理学会（InfusionNursingSociety，INS）是在哪一年成立的？（D）A、1900年B、1920年C、1940年D、1972年23、留置针输液时关于血管的选择下列错误的是（B）A、应选择富有弹性且粗直的静脉B、应选择瘫痪侧肢体的静脉C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常从上肢远端的血管开始，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端24、冲封管错误的描述为（D）A、封管是将肝素稀释液注入导管内，防止血液回流、凝结阻管，从而保持导管的畅通。B、为了维护输液导管的通畅，避免药液刺激局部血管，须对导管进行定期冲洗、封管。C、采用推一下、停一下的正压脉冲式冲管方法D、冲洗液量应少于导管容积的2倍25、输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是（D）A、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程，执行标准预防措施B、使用手套不能代替洗手C、为减少针刺伤的发生，选用防针刺伤的穿刺器具D、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺26、PICC置管术首选静脉（C)A、肘正中静脉B、头静脉C、贵要静脉D、锁骨下静脉27、下列关于中心血管通路装置错误的是：（D）3A、中心静脉可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药，如抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物、已知刺激性药物、肠胃外营养、PH值5或9、渗透压600mOsm/L的液体或药物。B、中心静脉可用于反复输血或血液制品。C、中心静脉可用于血标本的采集。D、中心静脉导管（CVC）宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测，高压注射泵注射造影剂。28、我国医疗事故分级标准（试行）规定局部注射造成组织坏死，成人占体表面积的确良百分率是多少司于四级医疗事故（B）A、1%B、2%C、3%D、4%E、5%29、输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。听诊：肺部布满湿性啰音。应高度怀疑：（A）A、循环负荷过重B、空气栓塞C、输液反应D、过敏反应30、下列关于输血，错误的是：（D）A、血液制品不得加热，禁止随意内加入其他药物。B、输血时严格执行双人核对，包括受血者姓名、床号、住院号、血型（包括Rh因子）、血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量。C、输血结束后，应冲洗血管通路装置，清除残留在管道中的血液成分。D、血液输注前应在室温下放置30min以上。31、股动脉位于：（D）A、股三角内由髂外动脉出发B、股神经外侧C、股静脉内侧D、股静脉外侧E、股深动脉内侧32、扎止血带的时间不宜超过（A）A、120sB、60sC、200sD、180s33、大量输入库存血后容易出现（D）A、碱中毒和低血钾B、碱中毒和高血钾C、酸中毒和低血钾D、酸中毒和高血钾E、高血钠和低血钾34、下列关于静脉采血的叙述，错误的是（D）A、根据采血目的选择合适的时间采血B、止血带压迫时间过长会影响测定结果C、建议使用真空采血试管D、需空腹采血时，应尽可能延长空腹时间E、不能从输液的血管采血35、2000毫升液体要求10小时内匀速输完，每毫升15滴，滴速应该是（C）A、30滴/minB、40滴/minC、50滴/minD、60滴/min36、输入下列哪种溶液时速度宜慢（B）A、甘露醇B、升压药C、5%葡萄糖溶液D、抗生素37、发现患者液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛导致，护士应采取的措施是：（C）A、减小滴液速度B、加压输液C、局部热敷D、适当更换肢体位置E、降低输液瓶位置438、抗肿瘤药物外溢时下列处理正确的是（B）A、应立即标明污染范围，水剂药物应用湿纱布擦拭B、应立即标明污染范围，粉剂药物应用湿纱布擦拭C、溅在皮肤上，用漂白剂反复清洗D、溅入眼睛，用湿纱布擦拭39、根据静脉炎分级标准，静脉炎可分几级（D）A、2级B、3级C、4级D、5级40、PICC留置时间不超过（C）A、1个月B、6个月C、12个月D、18个月二、多选题：1、下列哪些情况违背静脉治疗护理技术操作基本原则？（ABD）A、操作前后应遵循无菌技术原则，应戴手套取代手卫生B、对年龄﹤2个月的婴儿宜选用2％葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作皮肤消毒剂C、置管部位不应接触丙酮、乙醇等有机溶剂D、PICC穿刺后，宜用抗菌油膏（红霉素软膏）预防局部感染E、置入PVC时宜使用清洁手套2、最大无菌屏障包括（ABCE）A、穿戴一次性帽子、口罩B、穿戴无菌手术衣C、穿戴无菌手套D、覆盖局部的无菌铺巾E、覆盖整个身体的无菌铺巾3、下列哪些情况不宜使用钢针输液（BC）A、单次输液治疗小于4小时B、单次输注18-氨基酸500mlC、单次静脉推注腐蚀性药物D、短期输注刺激性小的药物4、下列哪些情况宜使用外周静脉留置针输液（AB）A、连续多次采集血标本B、短期静脉输液C、单次输注腐蚀性药物D、短期持续微注泵推注多巴胺5、PVC穿刺部位的选择（ABCDE）A、宜选择上肢，避开静脉瓣、关节部位及炎症、疤痕、硬结等B、成人不宜选择下肢静脉C、小儿不宜首选头皮静脉D、不宜选择有血栓的静脉E、腋下淋巴结清扫术应选择健侧的静脉6、输血反应应严密监测患者的输血反应（ABCD）A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重7、下列哪些情况应立即更换无菌透明敷料（ABD）A、有渗液渗血B、松动污染C、无菌纱布＞24小时D、无菌敷料＞7天8、出现静脉炎的处理原则（AC）A、应拔除PVC，暂保留PICCB、立即拔除导管C、患肢抬高、喜疗妥按摩D、立即加压包扎9、导管相关性血栓形成时处理原则（AC）5A、应抬高患肢、制动B、局部适当热敷、按摩C、观察局部皮肤温度及颜色D、立即拔除导管10、抗肿瘤药物防护中下列哪些是错误（AB）A、带双层手套，内层乳胶手套，外层PVC手套B、药液不慎溅在皮肤上应立即用75％乙醇消毒C、配置液体时宜在Ⅱ级层流生物安全柜内D、输注时宜用全密闭式输液装置11、科学程序化的静脉输液治疗流程----鱼骨图，包括哪些方面的评估：（ABCDE）A、患者情况的评估B、穿刺部位的评估C、治疗方案的评估D、穿刺血管的评估E、药物性质的评估12、穿刺工具选择原则：（ABDE）A、满足治疗需求B、尽量选择最细、最短的导管C、留置时间最短D、对患者损伤最少E、穿刺次数最少13、留置针的固定正确的是（ACDE）A、透明敷贴作为首选B、肝素帽尽量靠近导管C、肝素帽应高于导管的尖端D、延长管U型固定E、穿刺点局部出血，纱布敷料作为首选14、关于输液接头的护理要点说法正确的是（ABCDE）A、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量B、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后，均应更换C、无针接头的最佳间隔时间还不确定，建议至少每7d更换一次D、如果使用的输液接头末端是螺旋口设计，与它配套的组件最好也是螺旋口设计E、输液接头反复断开和重新连接，会增加接头污染的机率15、关于输液治疗的维护和管理描述正确的是（ACDE）A、应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率B、小于2个月龄的幼儿，建议使用氯已定（洗必泰）作为皮肤消毒剂C、透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料，应每2天更换1次D、敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液应立即对穿刺部位进行护理和更换敷料。E、对血管内导管应按有关规定定期冲管，以促进和保持血管通路的通畅16、以下对化疗药物外渗的应急处理正确的是（ABCDE）A、用0.4%普鲁卡因局部封闭B、外渗发生后的24小时内可以局部冷敷C、立即停止化疗药物的输入D、可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物E、避免患处局部受压17、当患者的PICC导管在体内突发断裂时，正确的处理是（ACDE）6A、立即停止在此通道继续治疗B、嘱病人立即半卧位C、在上臂近腋窝处扎止血带D、嘱咐患者勿急躁E、尽快进行影像学检查18、导管相关性血流感染（CRBSI）是指（ABCD）A、不明原因发热B、白细胞升高C、伴有寒颤或低血压等感染表现D、除血管导管外没有其他明确的感染源E、沿穿刺静脉出现条索状红线19、下列关于药物配制正确的是：（ABCDE）A、配制药液时，非易折安瓿应用75%的酒精浸泡的砂轮割据，割痕应小于安瓿颈的1/4周，安瓿颈消毒后徒手掰B、抽吸药液时，应使用一次性注射器，安瓿倾斜45°，针尖斜面向下至安瓿底部抽吸。C、药物宜单独配制，尽量减少药物混合的种类，避免药物相互作用产生的微粒。D、药物的配制应现用现配。E、配置药物时应尽量减少针头穿刺橡胶塞的次数。20、经外周静脉置入中心静脉导管可经（ABCD）穿刺置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。A、贵要静脉B、肘正中静脉C、颈外静脉D、头部颞静脉、耳后静脉等21、输液附加装置包括（ABCD），应尽可能减少输液