显微创伤试题

1.下列哪些骨折出现骨折的专有体征：DA.青枝骨折B.嵌插骨折C.不全骨折D.粉碎骨折E.压缩骨折2.骨折伤员抢救时最先于处理的情况是：A.骨折B.休克C.内脏损伤D.伤口出血E.窒息3.缺血性肌挛缩的早期表现：AA.肢体远端疼痛，麻木，苍白，搏动减弱或消失B.肢体疼痛，活动受限，麻木C.远端肢体苍白，淤血肿胀D.肢体疼痛，皮温升高E.远端肢体疼痛，皮温升高，活动受限4.不适合开放复位的是：CA.粉碎性骨折，非手术不能达到满意效果B.骨折并有血管、神经损伤C.骨折有移位，非手术治疗不能达到解剖复位D.关节内骨折，骨块不超过2cmE.骨折端有软组织嵌入，手法复位不能解除5.手部屈肌健损伤最难处理的部位是：DA.手掌区B.手指中结指骨区C.腕管区D.手指近节指骨区E.前臂区6.下面什么部位损伤最易引起骨筋膜室综合症：DA.肱骨干骨折B.股骨干骨折C.肱骨髁上骨折D.胫腓骨骨折E.腕部骨折7.开放性骨折现场止血，首选：B上止血带B.局部压迫包扎C.指压出血血管D.结扎出血血管E.抬高患肢8.开放性骨关节损伤按损伤程度和预后不同可分为：B2度B.3度C.4度D.5度E.6度9.处理开放性骨折最关键的步骤：B应用抗生素B.彻底清创C.修复软组织D.闭合伤口E.固定骨折10.骨折愈合标准，下列哪项不正确：B局部无反常活动B.骨折治疗后已满3个月C.连续观察2周，骨折不变形D.X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过E.以上均不正确11.周围神经损伤后为观察其修复情况，哪项检查意义不大：ETinel试验B.电刺激试验C.肌电图检查D.神经传导速度测定E.B超12.下列哪项检查用于周围神经损伤：BA．Thomas征B.Tinel征C.Hoffmann征D.Babinski征E.Dugas征13.关于周围神经损伤，下列哪项是错误的：AA．有损伤必须一期修复B.正中神经在腕部损伤后表现为手掌桡侧三个半手指感觉障碍，拇指不能对掌C.尺神经损伤后修复效果比较差，高位损伤预后更差D.臂丛神经最容易发生牵拉伤，治疗比较困难E.切割伤行手术治疗预后较好14.女性患者右小腿上段被车撞伤后出现膝和膝下肿胀，软组织裂伤：膝外翻畸形，左足下垂，应考虑下列什么损伤：CA．胫神经损伤B.股动脉损伤C.腓总神经损伤D.坐骨神经损伤E.骨筋膜室综合征15.肱骨干骨折常见并发症：CA．肱动脉损伤B.肱静脉损伤C.桡神经损伤D.正中神经损伤E.尺神经损伤16.下列哪项与桡神经损伤无关：EA．右手垂腕畸形B.右拇指不能背伸和外展C.右第2－5指掌指关节不能伸直D.右虎口区感觉障碍E.右拇指对掌障碍17.腕部正中神经损伤后出现：DA．爪形手B.腕下垂C.猿手D.拇指对掌和外展障碍E.拇示中指不能屈伸18.腓骨头骨折容易造成下列哪种损伤：CA．腓浅神经损伤B.腓深神经损伤C.腓总神经损伤D.胫后动脉损伤E.胫神经损伤19.下列哪一个神经根受累时会出现上臂外侧感觉减退，三角肌，肱二头肌肌力减退，肱二头肌反射减弱：CA．C3B.C4C.C5D.C6E.C720.手夹纸试验检查：CA．桡神经B.正中神经C.尺神经D.蚓状肌E.腋神经21.按Neer分类法，“四部分骨折”属于肱骨外髁颈骨折的几型：AA．第三型B.第四型C.第五型D.第六型E.第二型22.关于前臂双骨折，下列哪项是错误的：EA．治疗时，应设法紧张骨间膜，使骨折达到或接近解剖复位B.治疗关键在于恢复前臂的旋转功能C.尺桡骨骨干上1/2骨折，复位时前臂远端应置于旋后位D.尺桡骨骨干下1/2骨折，复位时前臂远端置于中立位E.复位固定后，早期即应开始旋转活动练习23.Galeazzi骨折是指：BA．尺骨上1/3骨折并发桡骨小头脱位B.桡骨下1/3骨折并发尺骨小头脱位C.桡骨远端骨折并发桡腕关节脱位D.桡骨下1/3骨折并发桡骨小头脱位E.尺骨上1/3骨折并发肘关节脱位24.Colles骨折远段的典型移位是：AA．向桡侧及背侧移位B.向尺侧及掌侧移位C.向尺侧及背侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.以上均不是25.肱骨髁上骨折中，最易出现肘内翻畸形的是：BA．伸直型B.伸展尺偏型C.伸展桡偏型D.屈曲型E.粉碎性26.肱骨外髁颈骨折，最有可能合并的神经损伤是：EA．桡神经B.尺神经C.正中神经D.肌皮神经E.腋神经27.间接外力所致的尺骨上1/3骨折并有重叠移位者最常并发：AA．桡骨小头脱位B.尺神经损伤C.尺动脉损伤D.前臂骨筋膜综合症E.正中神经损伤28.腋神经穿四边孔至肩关节后面，下面哪一种结构不参与四边孔的构成：BA．大圆肌B.肱三头肌内侧头C.肱三头肌长头D.肱骨E.小圆肌29.肩袖的构成：DA．冈上肌，冈下肌，小圆肌B.冈上肌，冈下肌，大圆肌C.冈上肌，冈下肌，肩胛下肌D.冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌E.冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌30.前臂双骨折易导致：DA．血管损伤B.肌健断裂C.骨筋膜室综合症D.旋转功能障碍E.神经损伤31.股骨颈骨折后导致股骨头坏死的主要因素是：CA．股骨干的滋养动脉升支损伤B.旋股外侧动脉损伤C.旋股内侧动脉损伤D.股骨头圆韧带内的小凹动脉损伤E.以上都不是32.Pilon骨折是指：AA．胫骨远端爆裂性骨折B.腓骨远端爆裂性骨折C.巨骨爆裂性骨折D.亘骨爆裂性骨折E.股骨头远端爆裂性骨折33.股骨颈骨质最脆弱的部位是：AA．Ward三角区B.股骨矩C.股骨颈内侧D.股骨颈外侧E.股骨颈后侧34.胫骨中1/3骨折，愈合较慢大原因是：EA．附近的主要血管损伤B.附近的周围神经损伤C.远骨折段完全丧失血液供应D.两骨折端的血液供应减弱E.远骨折端血液供应减弱35.踝部骨折后最常见的并发症是：DA．关节积液B.关节僵硬C.外伤性移位D.创伤性关节炎E.骨筋膜室综合征36.女性，72岁，行走时不慎滑倒，即感右髋疼痛，查体见右髋部皮下瘀血，右下肢比左下肢缩短约3cm，右下肢外旋80°畸形，最可能的诊断是：BA．髋关节脱位B.股骨转子间骨折C.髋臼骨折D.股骨颈骨折E.股骨大转子骨折37.患者，女性，被汽车撞伤左下肢，剧烈疼痛，不能活动，查体：神清，表情淡漠，面苍白，脉细弱，下肢组织撕裂，骨外露，应考虑并发症：EA．血管损伤B.神经损伤C.挤压综合症D.脂肪栓塞E.创伤性休克38.对于清创术，下列哪项观点不正确：BA．创口中的异物、血凝块都应清除B.对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口C.静脉滴注抗生素，预防感染D.出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理E.不影响患肢血运的血管，可以不予吻合39.超过16小时的开放性胫骨骨折的处理方法中，下列哪项是正确的：CA．清创后一期关闭伤口B.采用V型针进行内固定C.采用外固定支架固定D.采用钢板内固定，并一期关闭伤口40.男，27岁，左小腿石头砸伤，伤口3cm，小腿肿胀变形，在急救处理中最重要的一项是：DA．包扎开放的伤口B.给止痛及镇静药物以减少病人疼痛C.输血输液预防休克D.用妥善的方法固定骨折的肢体E.迅速运往医院41.骨盆骨折最严重的并发症是：AA．腹膜后巨大血肿B.膀胱尿道损伤C.直肠损伤D.腰骶神经丛损伤E.功能障碍42.易损伤动脉的骨折是：BA．髂骨翼骨折B.肱骨髁上骨折C.尺桡骨骨折D.腓骨颈骨折E.桡骨下端骨折43.骨折的并发症哪项应首先处理：C神经损伤B.开放性骨折合并感染C.休克D.软组织血肿E.脊髓损伤44.肘关节脱位的治疗正确的是：DA．手法复位，肘部绷带包扎，随意活动B.均应手术C.手法复位，石膏托90°固定6周D.手法复位，石膏托90°固定3周E.手法复位次日即开始局部按摩治疗45.下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断：BA．下肢外旋，短缩B.骨盆挤压分离试验阳性C.局部肿胀，皮下瘀斑D.直腿抬高试验阳性E.髋部屈曲内收，内旋畸形46.女性，28岁，左小腿挫伤12小时，伤口有分泌物，骨折端外露，小腿成角畸形，正确的处理方法：CA．小夹板固定B.髓内针内固定C.外固定架固定D.钢板内固定E.清创缝合术47.尺骨鹰嘴骨折手术后一个半月，肘关节屈伸活动范围120度，3个月后屈伸范围缩小，X线显示:肘前方软组织云状高密度影，诊断：CA．肘关节挫伤B.肱骨下端不全骨折C.骨化性肌炎D.肘关节创伤性关节炎E.滑囊炎48.髌骨横骨折，造成的原因可能是：AA．间接暴力B.肌肉拉力C.积累劳损D.直接暴力E.骨骼疾病49.骨盆耻骨骨折引起，尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为：BA．粉碎性骨折B.开放性骨折C.病理性骨折D.闭合性骨折E.嵌顿性骨折50.无移位肱骨外科颈骨折骨折的治疗，正确的是：AA．三角巾悬吊患肢于胸前三周B.可不予治疗C.手法复位＋超肩小夹板固定D.手法复位＋肩8字绷带固定E.手术切开复位＋内固定51.手外伤处理最基本的要求是：DA．骨折的解剖复位B.神经一期修复C.肌健一期修复D.彻底清创E.抗生素的应用52.关于断肢的现场处理和保存，下列哪项是错误的：CA．将断肢用清洁布类包好B.放入冰块时，应将断肢包好放入塑料袋中C.为迅速降温，将断肢直接放入冰水中D.现场对断肢不需作冲洗和消毒E.断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢53.在手部骨折和脱位的处理原则中，下列哪项是错误的?DA．早期准确复位B.牢固的固定C.早期闭合创面D.掌骨、指骨的开放性骨折留待二期处理E.早期功能锻炼防止关节强直54.下列哪项符合肘管综合症的表现?CA．小指对掌无力，手指收、展不灵活，小鱼际、骨间肌萎缩，环指、小指呈爪状畸形，Tinel征和夹纸试验阳性B.双手麻木、无力C.拇、示、中指感觉过敏或迟钝，大鱼际萎缩，拇指对掌无力，Tinel征和屈腕试验阳性D.拇指外展、伸直障碍，2－5指掌指关节不能主动伸直E.疼痛性跛行，小腿以下感觉异常，4字试验，Tinel征阳性55.化脓性指头炎如不及时治疗常引起：BA．化脓性腱鞘炎B.指骨坏死，骨髓炎C.化脓性滑囊炎D.掌深间隙感染E.掌浅间隙感染56.左手掌切割伤2小时，检查示指可主动屈伸，固定示指中节，远侧指间关节无屈曲运动，最可能的诊断是：DA．示指伸指肌健断裂B.示指远侧指间关节损伤C.示指屈肌浅肌健断裂D.示指屈肌深肌健断裂E.示指屈指深浅屈肌健均断裂57.男，22岁，车工，右手示指指腹被利器切掉一块1cm×2cm的皮肤和皮下组织。屈指肌健外露，处理的最佳方案：EA．游离植皮片移植B.“Z”字成形术C.直接缝合皮肤D.缩短指骨，缝合皮肤E.邻指皮瓣58.女性，50岁，左拇指疼痛3周，屈伸活动有弹响，查体：第1掌骨头侧有结节，压痛，并随患指屈伸，感到其下另有结节移动，诊断B：A．第1掌骨头骨折B.左拇指屈肌健狭窄性腱鞘炎C.腱鞘囊肿D.类风湿性关节炎E.拇深屈肌健断裂59.关于手的休息位，下列哪项不正确:AA．腕关节背伸20°～25°B.手处于自然静止状态C.掌指关节和指间关节半屈曲位D.腕关节背伸10°～15°E.各指尖指向腕舟骨结节60.手外伤的处理中哪项是错误的:AA．骨折和脱位不必立即修复B.尽量保存健康的皮肤C.作清创时可用止血带D.对出血的小血管可钳夹止血E.若感染的可能性大者清创后不宜一期缝合61.手外伤的清创术应争取在伤后:AA．6～8小时内进行B.9～12小时内进行C.12～14小时内进行D.24小时以内进行E.各指尖指向腕舟骨结节62.手外伤处理错误的是:AA．有血管损伤固定4周B.肌健缝合后固定3－4周C.神经修复后固定4－6周D.关节脱位固定3周E.骨折固定4－6周63.下列哪项不是屈指肌健断裂的表现:DA．远侧指间关节不能主动屈曲B.同一指两指间关节不能屈曲C.拇指指间关节主动屈曲不能D.掌指关节主动屈曲不能E.以上都不是64.在断肢再植手术的原则和程序中，下列哪项是不正确的:AA．首先应吻合动静脉，以恢复血循环B.进行彻底的清创手术，凡血循环不良的肌肉均需彻底切除C.掌指关节和指间关节半屈曲位缺血时间较长时，可用肝素生理盐水灌注断肢血管床D.缩短和固定骨骼，以恢复其支架作用E.一般应先吻合一根静脉，然后吻合一根动脉65.断肢再植手术彻底清创后，应按以下哪一顺序进行再植修复: