保证金退还申请书

保证金退还申请书致湖南天舟招标代理有限公司(采购人或采购代理机构)：我系参加长沙市望城区审计局审计机构库定点服务采购（项目名称），政府采购编号：WCCG-201610170008，委托代理编号：2016-TZ166竞争性谈判的供应商，现申请按该项目谈判文件规定，退返保证金人民币贰仟元整(大写）￥2000.00(小写），保证金请退还到以下原缴纳账户：户名：湖南广联有限责任会计师事务所账号：81140309000018064开户行：华融湘江银行股份有限公司长沙芙蓉中路支行开户行地址：湖南省长沙市如果提供的账户信息有误或因账户信息变更未及时通知，一切后果均由本单位自行负责。供应商(盖单位章)：湖南广联有限责任会计师事务所联系人：刘静移动电话：[phone]固定电话：[phone]日期：2016年12月2日说明：《保证金退还申请书》需单独递交，未交《保证金退还申请书》的供应商，将影响其保证金的正常退还。