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皮下注射法评分标准项目操作规程分值评分标准扣分得分操作前准备20分1.护士准备:着装整洁、洗手(剪指甲),戴口罩帽子2评估患者:了解患者病情,询问用药史、过敏史,观察注射部位局部皮肤状况。3物品准备:注射盘(内有碘酒、酒精、棉签),2ml注射器,5-6号针头,药液(按医嘱备),弯盘,注射单或医嘱单。4环境准备:清洁,安静,光线适宜。5582一项未做到扣2分,未洗手扣3分未评估病人扣2分,评估少一项扣1分用物缺一扣1分环境不清洁扣2分操作方法与程序60分1.核对医嘱,按无菌技术操作原则抽取药液。2.携物品至病床旁,核对、解释取得合作3.协助患者取舒适的体位,选择合适的注射部位(上臂三角肌下缘、腹部、后背、大腿前及外侧),常规消毒皮肤。4.再次核对,排尽注射器内的空气。5.一手绷紧局部皮肤(过瘦者提起皮肤),另一手以平持注射器,示指固定针栓,针头斜面向上,与皮肤呈30~40º角,快速刺入皮下,进针深度为针梗的1/2~2/3。6.松开绷紧皮肤的手,抽吸无回血,缓慢注入药液,同时观察患者反应。7.注射毕,干棉签轻压针刺处,快速拔针后按压片刻。8.再次核对,交待注意事项(如:注射胰岛素后按规定时间进食)。9.协助患者取舒适卧位,整理床单位,10.清理用物,洗手,记录。1051051053534未核对医嘱/剂量不准确扣5分,药液抽取方法不正确扣3分,药污染扣10分未核对/未洗手扣3分,未解释扣2分注射部位不正确扣5分,消毒不严格扣3分未核对扣3分,未排气扣2分注射手法错误扣3分,针头刺入角度不正确/深度过深或过浅扣5分未抽动活塞扣3分,未观察患者反应扣3分未按压扣3分未再次核对/未交待注意事项扣3分患者卧位不舒适扣2分用物处理不当/未记录扣2分效果评价20分1.严格三查七对2.操作熟练,动作轻稳。3.注射部位选择合适。4.严格执行无菌技术操作原则。5555查对不严格扣5分操作不熟练酌情扣2-5分部位选择不当扣5分无菌观念不强扣5分
本文标题:皮下注射法评分标准
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