新生儿常见情况及处理

新生儿常见情况及处理一、新生儿分类及护理新生儿：0-28天，即满月之前足月儿：≥28周，＜42周早产儿：＜37周过期产：≥42周正常儿：2500-3000g低出生体重儿：2500g巨大儿：≥4000g足月儿外表特征：有乳头，足底纹理多，指甲指尖超过指端新生儿护理要点：1.保暖居室温度22～24℃；早产儿24～26℃2.BB正常体温腋下36～37.3℃；低于36℃，保暖不好，高于37.5℃，可能发热。（测量用水银体温计）3.房间湿度50～60℃喂养方式：1.母乳喂养2.人工喂养（配方奶粉）3.混合喂养（母乳+配方奶粉）正确方式：每一次，先母乳，不够的情况下，再加奶粉，有利于乳汁分泌BB喝水：1.全母乳不必加水，如果BB发热，出汗或便秘，喂适量水2.配方奶粉须加适量水预防BB感染1.常见呼吸道感染①保持空气新鲜，定时开窗换气②新生儿卧室减少人数，拒绝病人③接触和护理新生儿一定要认真洗手2.皮肤黏膜感染①保持BB皮肤清洁，亲换尿布，大便后应及时清洗臀部，温水洗，不用湿纸巾②BB每天洗澡，注意褶皱处，腋窝，大腿根部，肘弯，用毛巾蘸干非擦干，不要每次都用清洁液③BB衣服柔软、舒适，淡色衣服，天天换洗3.肚脐感染BB肚脐2～3周长好，注意消毒，保持清洁，用浓度75%的酒精擦脐焱：①脐周红肿②有脓性分泌物应及时就医二、新生儿特殊生理状况1.生理性体重下降，BB出生后前五日内进食少且排便，体重下降，约减少体重6%～9%，超过10%不正常；10日左右恢复正常后，体重快速上升2.脱皮，四肢明显，无需任何措施，更不要将脱皮撕下3.鼻子尖翼有栗粒疹，会自然消失4.红斑，大部分无需处理，可能是捂热或国宾，持续1～2天消失5.黄疸，面部发黄，虹膜发黄生理性黄疸：出生后2～3天产生，4～5天高峰，7～10天消失，最迟两周内消失，早产儿最迟不超过四周病理性黄疸：出生后24小时出现，可能ABO溶血或RH溶血，2～4周不退回家后要注意观察，拉开窗帘，观察BB皮肤颜色，当四肢、手脚掌发黄时，为严重黄疸，应就医，黄疸严重会引起神经系统损伤，胆红素脑病6.“马牙”上颚有黄白色小斑点，会自动消失，不要擦7.打喷嚏，不是感冒，新生儿对空气有反应8.打嗝，连续打嗝可以喂BB温开水，BB3～4个月后状况渐无9.眼睛斜视，当BB3～6个月后仍然斜视，就医10.红色尿（粉色），BB2～5天，正常11.溢奶，从嘴角流出，正常，6个月后缓解；当喷出来大量的奶，应就医预防：正确的姿势，妈妈坐在椅子上或床上，肘部45度角，BB头抬高，衔好乳头，或奶嘴充满奶，减少进气，喂后轻拍背部，从下向上拍5分钟左右，之后BB右侧卧位睡，最好是BB换好尿布后再喂奶12.惊跳，用手按住BB身体的任何一个部位，就可以是他安静下来三、新生儿异常情况1.头颅血肿，顺产BB通过产道挤压，可能有小肿包，不需要治疗2.脐疝，脐窝吐出来，尤其BB哭吵的时候会凸出来，2岁以内会自然长好3.尿布疹，发疹，发红，糜烂，破损后一定就医，注意不用尿不湿，大便后清洗PP4.湿疹，多见满月后，BB面部，4～6个月会逐渐自愈，原因：过敏体质；吃奶粉引起；解除化学物品注意不要捂得太严，不要乱涂东西，浴液及洗发水一周一次即可5.啼哭，BB生理需求的反应（饿；渴；尿布湿；要睡觉；要人抱）首先全身检查BB，如果啼哭有尖叫，特别剧烈或哭不出来，可能有疾病6.发热脱水热，穿的太多导致体温高，减衣服，喂水并环境降温，1小时后再次测温感染，不吃奶，精神差，面色晦暗注意新生儿发热，一般不用退烧药7.体重不增，10天以后，BB每天增加30～40g,42天左右，BB增加应1500g左右，如果没达到，可能喂养不当或疾病8.新生儿大便，前3～4天，胎便，呈黑绿色，之后变黄，次数每天2～5次，母乳喂养，大便金黄色，稀，人工喂养，大便淡黄色，干，便便有白色奶瓣，正常，偶有绿便，正常异常大便①消化不良，次数多，大量奶瓣②水样便，每天10次以上，水样，量多，可能肠道病感染，常见秋冬季③脓水便，细菌感染（夏天），应及时就医④便秘，超过两天以上，大便干结，可以按摩腹部，增加喂水