方剂复习重点(完成版)

1方剂学复习重点（一）几本具有代表的著作1.《五十二病方》：现存最早记载方剂的医书2.《内经》：最早中医理论著作，最早记载治法及组成原则的医书3.《伤寒杂病论》：“方书之祖”集理，法，方药于一体的医书，辨证论治4.《太平惠民和剂局方》：第一部由政府编制而成的药典，第一部中成药典5.《普济方》：载方最多的古代医书6.《伤寒明理论·药方论》：第一部剖析组方原则之书，开创方论之先河7.《医学心悟》：首先归纳“八法”之书（二）所治病证的病机治咳嗽——杏苏散------（风寒燥邪犯肺，肺失宣降）麻黄汤------（风寒束表，肺气不宣）清燥救肺汤--（燥热伤肺，气阴两伤，肺失宣降）止嗽散------（风痰咳嗽）桑杏汤------（温燥外袭，肺津受灼，肺失宣降）治咳喘——小青龙汤----（风寒束表，水饮内停）苏子降气汤--（痰涎雍盛，肾气不足，肺失宣降）定喘汤------（风寒外束，痰热内蕴，肺失宣降）麻黄汤------（风寒束表，肺气不宣）麻杏甘石汤--（风热袭肺，或风寒郁而化热，热壅于肺，肺失宣降）泻白散------（肺有伏火郁热）治泄泻——参苓白术散--（脾胃气虚，湿浊阻滞）藿香正气丸--（风寒束表，湿阻中焦）四神丸------（肾阳虚衰，不温脾土，以至脾肾虚寒，肠道不固）真人养脏汤--（脾肾虚寒，固摄无权）理中丸------（中焦虚寒，脾胃纳运乏力，升降失常）补中益气汤--（脾胃气虚，中气下陷）痛泻要方----（脾虚肝旺之痛泻）平胃散------（湿滞脾胃）治呕逆——温胆汤------（胆胃不和，痰热内扰）吴茱萸汤----（胃中虚寒，浊阴上逆）旋覆代赭汤--（胃虚痰阻气逆证）橘皮竹茹汤--（胃虚有热，气机上逆）藿香正气散--（外感风寒，内伤湿滞证）小柴胡汤----（伤寒少阳证）治月经不调----温经汤--（冲任虚寒，瘀血内阻，阴血不足）归脾汤--（思虑过度，劳伤心脾，气血两虚）四物汤--（营血虚滞，血行不畅）逍遥散--（肝气郁结，血虚脾弱）治便秘——麻子仁丸----（肠胃燥热，脾津不足）黄龙汤------（热结阳明，气血不足）增液承气汤--（热结阴亏，无水舟停）大承气汤----（实热积滞壅结肠胃；热盛津伤）2治“四逆”——四逆散-----（肝脾不和，阳气内郁）四逆汤-----（阴寒内盛，阳气衰微）当归四逆汤-（血虚阳弱，经脉受寒，凝滞不通）吴茱萸汤---（胃中虚寒，浊阴上逆）大承气汤---（实热积滞壅结肠胃；热盛津伤）治腹痛——----理中丸-----（中焦虚寒，升降失常）小建中汤---（中焦虚寒，筋脉失养，营卫俱虚，阴阳失调）吴茱萸汤---（胃中虚寒，浊阴上逆）治发热—------补中益中汤-（脾胃气虚，中气下陷，气虚发热）（甘温除热）当归补血汤-（血虚气弱，阳浮于外）小建中汤---（中焦虚寒，筋脉失养，营卫俱虚，阴阳失调）治胁痛——一贯煎-----（肝肾阴虚，肝失所养，肝气郁滞）逍遥散-----（肝气郁结，血虚脾弱）四逆散-----（肝脾不和，阳气内郁）龙胆泻肝汤-（肝胆实火上炎）血府逐瘀汤-（胸中血瘀）治头痛——川芎茶调散-（风邪循经上犯头目，阻遏清阳）吴茱萸汤---（胃中虚寒，浊阴上逆）治中风——镇肝熄风汤-（阴虚阳亢，气血上逆）补阳还五汤-（气虚血瘀络阻，经脉肌肉失养）治崩漏——黄土汤-----（脾阳不足，脾不统血）归脾汤-----（脾气虚弱，脾不统血）固冲汤-----（脾气虚弱，冲脉不固）理中丸-----（中焦虚寒，脾不统血）治失眠——朱砂安神丸-（心火偏亢，阴血受灼，心神失养）天王补心汤-（心肾阴亏，虚热内扰）温胆汤-----（胆胃不和，痰热内扰）酸枣仁汤---（肝血不足，阴虚内热，虚火内扰）（三）药物在方中的作用1.大黄——-大承气汤（配芒硝）—-苦寒泄热，清泻肠胃积滞温脾汤（配附子）—-荡涤泻下，攻积通滞桃核承气汤（配核仁）—-泻热通便，活血逐瘀大黄牡丹汤（配核仁）—-破瘀泻热八正散——-------------清热泻火，导热下行茵陈蒿汤——-----------泻热逐瘀，通利大便，导瘀热由大便而下芍药汤——-------------泄热去积，活血化瘀2.桂枝-----桂枝汤（配白芍）---解肌发表，温助卫阳当归四逆汤（配当归）---温经散寒，活血通脉炙甘草汤（配炙甘草）---温阳通脉麻黄汤-----------------解肌发表，温经散寒小建中汤---------------温运阳气桃核承气汤-------------通行血脉，助桃仁活血祛瘀苓桂术甘汤-------------温阳化饮，平冲降逆肾气丸-----------------温阳化气，散寒通脉五苓散-----------------温阳化气以利水，外散风寒以解表33.黄芪-----补中益气汤-------------益气补中，升阳固表补阳还五汤-------------补气活血玉屏风散---------------益气健脾，固表止汗归脾汤-----------------益气健脾，补气生血，补气摄血固冲汤-----------------补气摄血，补气生血当归补血汤-------------大补脾肺元气，以资生血之源防己黄芪汤-------------补气健脾，补肺固表行水4.麻黄——麻黄汤——-------------发汗散寒，宣肺平喘阳和汤——-------------开泄腠理，发越阳气麻杏甘石汤——---------宣肺平喘，辛散透邪5.半夏-----半夏泻心汤———-------散结除痞，和胃降逆温经汤———-----------通降胃气而散结，有助于祛痰调经麦门冬汤———---------降逆和胃，开通胃气，祛痰除涎小青龙汤———---------燥湿化痰，祛饮降浊蒿芩清胆汤———-------燥湿化痰，降逆和胃小柴胡汤———---------和胃降逆止呕6.白术-----玉屏风散———---------健脾益气，固表止汗痛泻要方——-----------益气补中以治脾虚，健脾燥湿以促脾运完带散——-----（山药）重在补脾祛湿，固肾束带，以使带脉约束有权五苓散——-------------健脾而运化水湿，和茯苓相使为用，以助健脾利湿之力7.五味子---小青龙汤——-----------温敛肺气以止喘咳生脉散-------------——敛阴止汗，生津止渴四神散——-------------酸温，固肾益气，涩肠止泻天王补心丹---------——敛阴而安心神，益气生津大定风珠---------------味酸收敛，养阴滋肾，收敛浮阳8.石膏-----白虎汤（配知母）——---清热泻火，除烦生津玉女煎（配熟地）——---清胃火清燥救肺汤（配桑叶）—-清宣燥热，生津止渴9.白芍-----芍药汤-----------------缓急止痛，敛阴养血桂枝汤-----------------滋阴养阴，收敛阴液麻子仁丸---------------养阴以助润下小建中汤---------------和里养阴，缓急止痛真武汤-----------------健脾利湿，与茯苓相配以培土制水镇痛熄风汤-------------滋阴柔肝，潜阳熄风羚角钩藤汤-------------滋阴养血，平肝熄风，缓急舒筋四物汤-----------------和营阴，养肝血10.黄芩---小柴胡汤（配柴胡）------清泄少阳半里之热蒿芩清胆汤（配青蒿）----清泄少阳邪热，并清热燥湿葛根芩连汤（配黄连）----清泻阳明邪热，清热燥湿以止泻11.知母---白虎汤------------------清热除烦，润燥生津凊暑益气汤--------------清热除烦泻火青蒿鳖甲汤--------------滋阴降火，助鳖甲退虚热412.柴胡----龙胆泻肝丸---------疏肝清热，使气疏而热郁解，引药入肝胆普济消毒饮---------疏风散热，郁而发之，并引药上行小柴胡汤-----------透少阳半表之邪，疏畅少阳气机的郁滞补中益气汤---------升阳举陷，引药上行，引气向上败毒散-------------解肌发表四逆散-------------疏肝理气，透邪解郁13.杏仁----三仁汤-------------苦辛，宣利上焦肺气，气化则湿化麻子仁丸-----------苦泄降气，润肠通便桑杏汤-------------宣利肺气，润燥止咳麻黄汤-------------宣降肺气，止咳平喘桑菊饮-------------肃降肺气杏苏散-------------宣降肺气，止咳润燥14.牛膝----镇肝熄风汤---------引血下行以降折亢阳，并能补益肝肾独活寄生汤---------益肝肾，强筋骨，止痹痛玉女煎-------------引热下行，兼补肝肾血府逐瘀散---------活血祛瘀，引胸中瘀血下行15.桑叶----羚角钩藤汤---------清散肝热，助君熄风配菊花桑菊饮-------------增强清宣肺经之风热而止咳之力16.薄荷----养阴清肺汤---------散热利咽逍遥散-------------疏达肝气，助柴胡以解肝郁银翘散-------------辛凉解表，利咽解毒川芎茶调散---------辛散疏风，清利头目17.生地----肾气丸-------------滋阴补肾灸甘草汤-----------滋阴养血，并能通血脉，益气力一贯煎-------------滋阴养血，补益肝肾百合固金汤---------养阴滋肾，凉血止血导赤散-------------清心凉血，养阴增液18．连翘---保和丸-------------清泄散结银翘散---（金银花）清热解毒，轻散透表清营汤-------------清热解毒，轻宣透邪19．干姜---小青龙汤-----------温肺化饮四逆汤-------------温阳散寒理中丸-------------性味辛热，温中祛寒（四）特殊的治法（也可做为名词）1.辛甘化阳：是指用辛味药与甘药相互配伍以扶助阳气，强壮阳气的治法。桂甘汤--（桂枝之辛与甘草之甘相互配伍，辛甘合化为阳，从而起到通心脉，和血气，振奋心阳的作用，用治心阳不振的心动悸等证。小建中汤--（饴糖+桂枝）苓桂术甘汤桂枝汤2.酸甘化阴：是指营酸味药和甘味药相互配伍以益阴的治法。化阴，即敛阴，滋阴并进而使阴血日长之意。临床常用于阴不济阳之风。桂枝汤--（白芍之酸与甘草之甘相合配伍，酸甘并用，既敛又滋，从而起到化阴滋营的作用，以补充营阴的不足）小建中汤--（白芍+饴糖）53.急下存阴法：指在热性病过程中，热邪积滞内结，津液日益不耗损，此时急须应用寒下方剂以通导大便，清泻实热，从而达到保存津液的一种治法大承气汤--峻下热结，以治疗实热积滞，内结肠胃之阳明腑实证。大承气汤（还有通因通用）4.釜底抽薪法：指用寒苦降下，通导大便以泻除实热之邪的方法。本法好比实抽取锅底下燃烧底的柴草以降低锅内温度一样。泛指寒下法，以其苦寒泄降，清除实热积滞，导热下行，起到釜底抽薪的效果。大承气汤5.调和营卫法：是纠正营卫不和，解除风邪的一种治法。桂枝汤--（桂枝+芍药）6.滋阴疏肝法：指以滋阴补肾药与疏畅肝气药相合组方，使肝气和畅，柔达的方法。一贯煎--治疗夺肾阴虚，肝气不舒之胸脘胁痛证。7.滋阴潜阳法：指用滋阴的药物配伍重镇潜阳药，具有滋养肝肾，平肝潜阳的作用，用治肝肾阴虚，肝阳上亢，肝风内动病证的一种治法。镇肝熄风汤8.补气止血法：治法之一，又称益气摄血。是指通过益气健脾以统血，摄血，从而治疗气虚脾不统血所致出血日久不止之证的一种治法。归脾汤补中益气汤9.补气活血法：是指重用补气之药，以令气旺血行，瘀去络通的一种治法。用治气虚血瘀，“因虚致瘀“的中风证补阳还五汤10.益气升阳法：指以补气药配伍升举阳气药组合成方，以治疗中气虚弱，消阳下陷病证的一种治补中益气汤11.透热转气法：是治疗温病热入营分的一种治法。当邪热初入营分之时，证见身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，斑疹隐隐，舌绛。治疗下除清营解毒外，沿清气透热，导营热向外透发，从外而解的治法清营汤12.养阴透热法：温病后期，阴液已伤