检验标本采集手册

患者采血前的准备1.采血时间：有些血液成份日间生理变化较大，因此应相对固定采血时间，一般以清晨空腹抽血为宜〈急症项目除外〉。空腹时间至少为8小时。2.患者体位：有些血液成份存在立位与卧位之间的差异，为减少这种影响，取血病人的体位应相对固定。一般采用坐位取血，而且取血前应让病人有10分钟的时间稳定自己的体位。3.剧烈的运动：取血的当晨病人不宜做剧烈的运动，避免情绪过于激动，取血前应有10分钟的休息。4.输液的影响：由于边输液边采血影响血液成份的测定！规定输液时应在输液的另一侧手臂取血。5.生活方式的影响：烟、酒、咖啡及高脂、高糖饮食，可使血液中某些成份高于正常，需与一般病理情况相区别，取血前几日应注意避免。6.生理差别的影响：不同年龄组的个体及妇女的妊娠期、月经期，血液成份有一定的生理差异，应注意与病理情况区别。7.葡萄糖耐量测定：试验前三天正常饮食，试验当日清晨空腹抽血，将100克葡萄糖溶于300ml温水中嘱病人一次服下，立即记录时间；然后分别在服糖后60、120、180分钟抽血，注明管号，立即测定血糖值。静脉血液采集作业指导书1.物品准备：止血带、一次性垫巾、无菌棉签、复合碘消毒液、一次性采血针、负压真空管，试管架、条形码。2.检验条形码填写要求：检验条形码填写内容包括：受检者姓名、性别、年龄、临床诊断、送检标本、检验项目、、申请医生签名。3操作步骤：3.1查对检验条形码、选择相对应的负压试管，在负压试管上贴好条形码。3.2选择血管，常用肘静脉、前臂内侧静脉，小儿可采用颈外静脉、大隐静脉。3.3在穿刺部位肢体下放一次性垫巾、止血带。3.4用复合碘棉签消毒穿刺部位。3.5在静脉穿刺部位上方4-7厘米处扎止血带，嘱受检者握紧拳头，使静脉充盈显露。止血带压迫静脉时间以不超过40秒为宜，否则会影响检验结果。3.6穿刺:摘掉静脉穿刺针上的保护套，进行静脉穿刺，穿刺成功后，用贴好标签的负压真空管采集静脉血，松开止血带，受检者松拳，用棉签压住进针处，拔出针头，嘱采血对象按压3-5分钟。3.7采血完毕后，产生的医疗垃圾按规定分类处理。4.注意事项4.1采血前应核对好姓名和检验项目，明确标本要求，选择相对应的负压式管。4.2抗凝管收集血标本后，立即将试管轻轻颠倒5～6次，使血液与抗凝剂充分混匀。4.3一般生化、免疫检验用干燥非抗凝管收集标本，采样量3-5ml。4.4餐后，血糖、血脂可增加而影响测定结果，故一般应空腹抽血。有些食物成分：高蛋白、高脂及饮食可引起血中蛋白、血脂、尿酸增高。4.5药物影响：如异烟肼、庆大毒素、氨芐青毒素可使谷丙转氨酶活性增高、咖啡因可使胆红素增加。因此，建议检查前几天就停止使用有干扰的药物。5.标本运输及实验前存放：低温条件2-8℃或室温运输，1小时内送检。1小时内分离出血清，室温放置不超过4小时，4℃保存不超过8小时，长时间保存需在冰冻条件下，且只能冻融1次。