护理基础考试试题1

9．第七章护理程序一.单选题1.护理程序的结构最基本的理论框架是：AA.系统论B.方法论C.信息交流论D.解决问题论E.基本需要论：2.危险的护理诊断常用的陈述方式是：BA.PSE公式B.PE公式C.SE公式D.PS公式E.P公式3.PIO记录法中的I指的是：DA.分类B.诊断名称C.临床表现D.护理措施E.护理结果4.执行治疗方案有效属于下列哪种护理诊断：CA.现存的B.可能的C.健康的D.可能的E.综合征5.下列属于客观资料的是：EA.头晕2天B.感到恶心C.睡眠不好多梦D.对患病感到焦虑E.腹部压痛6.在护理评估中,除患者外资料最主要的来源是：BA.其他的护士B.和患者有重要关系的人C.患者个人的医疗文件D.医生E.参考资料7.护士对住院病人的评估应在：AA.入院时进行B.医嘱要求时进行C.病人要求时进行D.病人入院和出院时进行E.自病人入院时开始至出院为止进行8.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，正确的护理诊断是：DEA.知识缺乏B.知识缺乏：与哮喘发作有关C.知识缺乏（特定的）D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识E.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识9.下列护理目标陈述正确的是:DA.病人的免疫能力增强B.病人了解糖尿病饮食的知识C.护士教会病人注射胰岛素的正确方法D.病人学会测尿糖E.病人的糖尿病彻底痊愈10.护理程序的基础是:AA.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理措施E.护理评价11.PES公式中的E指的是:DA.分类B.诊断名称C.临床表现D.相关因素E.实验室检查12.有关护理诊断陈述正确的是:BA.一个病人首优的护理诊断只能有一个B.护士可参照马斯洛需要层次论排序C.首优护理诊断解决后再解决中优问题D.现存护理诊断必须排在危险护理诊断之前E.对某个病人而言护理诊断的先后次序是固定不变的13.在护理评估中,下列不是资料来源的是:EA.患者B.病历C.病人家属D.医生E.护士的判断14.下列不属于病人资料收集的内容是：BA.患者的家族史过敏史B.患者心理应对情况C.患者家庭成员的婚育史D.患者的活动方式及自理程度E.患者的职业，民族，文化程度15.下列有关资料记录描述不正确的是；EA.记录应及时B.资料描述应清晰简洁C.避免护士的主观判断和结论D.避免使用含糊不清的词语E.主观和客观资料应尽量用病人原话二、多选题1.护理程序的特点是：ACDEA.以系统理论为指导B.护士有决策权利C.护理工作按计划进行D.是一个需要不断反馈的过程E.按病人的生理需要来安排计划2.评估时资料的来源包括：ABCDEA.患者B.既往病历C.病人家属D.其他医务人员E.邻居3.护士收集资料时可选择的方法有：ABCDEA.与患者交谈B.用感官观察C.与家属沟通D.进行身体评估E.查阅实验室检查结果4.下列有关潜在并发症描述正确的是：BDA.潜在并发症是护理诊断中的一种类型B.通过护理措施可以预防潜在并发症的发生C.所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述D.潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合医生E.对于潜在并发症护士的主要任务是检测并发症的发生并及时配合抢救5.哪些选项可以作为护理目标陈述中的主语:ACDEA.患者B.护士C.病人家属D.健康人E.病人的体重6.下列属于独立性护理措施的是:ACDEA.口腔护理B.遵医嘱给药C.进行病情监测D.记录24小时出入量E.对病人进行健康教育7.有关评价叙述正确的是:CDEA.评价只涉及护理程序的最后一步B.进入评价阶段就意味着护理程序的结束C.通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划D.通过评价可对以往的护理计划进行相应修改E.评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程8.下列属于主观资料的是:ABDA.头晕2天B.感到恶心C.体温39度D.睡眠不好多梦E.腹部压痛9.有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是：CEA.目标主语可以是病人,也可以是护士B.一个目标可出现两个行为动词C.目标应是可通过护理措施达到的D.病人无需参加目标制定E.目标应可测量可评价四、选择题：“A型题”（单选题）1．为减轻重症胰腺炎病人的肝脏负担，应采用的饮食是：（C）A．高蛋白B．低盐C．低脂肪D．无盐E．高脂肪2．忌用高压蒸汽灭菌的物品是：（B）A．橡胶类B．塑料管C．硅胶类D．布织品类E．玻璃类3．室温过高可致：（D）A．消化功能亢进B．提高呼吸功能C．促进体力恢复D．神经系统受抑制E．有利于体温散发4．使用轮椅时不正确的是：（D）A．椅背与床尾平齐，面向床头B．护士站在轮椅背后，固定轮椅C．病人靠后坐稳，两手扶住扶手D．天冷时自腰部向下围好毛毯，避免下肢受凉E．护送病人到达目的地5．关于卧位及翻身的叙述中，下述哪项是正确的：（A）A．颅脑手术后，头部卧于健侧或平卧B．为颅骨牵引患者翻身时，应先放松牵引C．头低脚高位是指抬高床尾约40cm～50cmD．膝胸卧位适用于膀胱镜检查E．为患者翻身侧卧时，应使其下腿弯曲，上腿稍伸直6．昏迷或全麻未清醒病人去枕仰卧位的目的是：（A）A．预防呼吸道并发症B．预防脑压过低C．预防脑细胞缺氧D．预防头痛E．预防感染7．煮沸灭菌法如欲增强杀菌作用，可加入碳酸氢钠使沸点达105℃，其浓度是：（D）A．0．1%～0．2%B．0．3%～0．5%C．0．5%～0．8%D．1%～2%E．水量的1～2%8．使用燃烧法灭菌，错误的一项是：（E）A．灭菌物品须耐高温B．热源是95%酒精C．应远离易燃、易爆物品D．燃烧火焰未熄灭时不应添加酒精E．锐利刀、剪须放在塘瓷碗内燃烧9．食醋加热熏蒸的抑菌作用是改变了细菌的：（A）A．酸碱环境B．蛋白质结构C．细胞膜的渗透性D．酶的活力E．代谢功能10．无菌持物钳的正确使用方法是：（D）A．可以夹取任何无菌物品B．病区及门诊换药室的无菌持物钳均应每周消毒一次C．到远处夹取物品应速去速回D.取放无菌持物钳时，钳端均需闭合E．钳端向上，不可跨越无菌区11．铺好的无菌盘，有效期为：（A）A．4hB．6hC．8hD．10hE．12h12．间歇脉多见于：（A）A．洋地黄中毒者B．心动过缓C窦性心律不齐D．心动过速E．Ⅰ度房室传导组滞13．浸泡无菌持物镊的消毒液，应浸泡在镊的：（A）A．1/2处B．1/3处C．2/3处D．3/4处E．1/4处14．2%碘酊有强大杀菌作用，其作用原理是：（A）A．A．碘与菌体蛋白质的氨基结合使其变性B.碘渗入细胞膜，使其渗透性增加C.碘使菌体蛋白质光解，变性D.碘使菌体蛋白氧化分解E．碘使代谢酶失去活性15．观察热型的主要临床意义在于：（D）A．有利于护理B．有利于治疗C．观察有无并发症D．协助诊断和治疗E．判断病情的归转16．不会干扰病员睡眠的因素：（D）A．疾病的痛苦B．焦虑不安C．外界的噪音D．适当通风E．强光17．产生褥疮的主要原因是：（A）A．局部组织受压过久B．皮肤受潮湿等刺激C．营养不良D．年老、体弱E．矫形器械的衬垫不当18．晨间护理和晚间护理应分别安排在：（A）A．诊疗开始前，晚饭后B．诊疗开始后，晚饭前C．诊疗开始前，下午4点后D．诊疗开始后，晚饭后E．诊疗间隙中进行，临睡前19．炎性浸润期褥疮出现大水泡，正确的处理是：（C）A．涂厚层滑石粉包扎B．剪去表皮无菌纱布包扎C．抽去水泡内液体消毒包扎D．揭去表皮，贴新鲜蛋膜E．用1:5000喃呋西林清洁创面20．大叶肺炎病人发热常见的热型是：（C）A．间歇热B．不规则热C．稽留热D．回归热E．波浪热“X型题”（多选题）21．用红笔填写在体温单有关栏目内的内容是：（ABCDE）A．住院日期B．出院日期C．手术日期D．手术后日期E．转科日期22．体温上升期的临床表现：（ABC）A．皮肤苍白、干燥、无汗B．出现立毛反应C．畏寒伴寒战D．皮肤灼热，呼吸加快加深E.大汗23．医院的治疗饮食包括：（ABE）A．高热量饮食B．低蛋白饮食C．半流质饮食D．软质饮食E．低盐饮食24．股骨骨折病员的病床应选用：（BD）A．棕棚床B．多功能床C．钢丝床D．木板床E．席梦思床25．需要较高的病室湿度是：（BD）A．心力衰竭B．气管切开C．支气管哮喘D．急性支气管炎E．肺气肿26．搬运病人正确的方法是：（ABCDE）A．四人搬运平车与床平行B．三人搬运护士应站床的一侧C．二人搬运护士分别站床两侧D．一人搬运平车头端与床尾呈钝角E．搬运病人时动作要轻稳协调27．休克病员仰卧时抬高头，胸和下肢的目的是：（ABCD）A．有利于静脉回流B．增加有效循环血量C．有利于呼吸D．增加肺通气量E．有利于病人体位舒适28．擦拭法使用的消毒剂应具备的条件是：（ABCDE）A．对人体无毒性，杀菌广谱B．易溶于水，穿透性强C．无特殊气味和刺激性D．价格低廉E．对皮肤无损害29．无菌持物镊只能用于：（BE）A．消毒皮肤B．取无菌针头C．取无菌凡士林纱布D．取酒精棉球E．取无菌纱布30．50%酒精可用来：（CD）A．消毒皮肤B．燃烧消毒C．按摩骶尾、背部皮肤D．按摩足跟部E．酒精擦浴四、选择题：“A型题”1．C2．B3．D4．D5．A6．A7．D8．E9．A10．D11．A12．A13．A14．A15．D16．D17．A18．A19．C20．C“X型题”21．ABCDE22．ABＣ23．ABE24．BD25．BD26．ABDE27．ABCD28．ABCDE29．BE30．CD四、选择题：“A型题”（单选题）1．大手术后患者宜采用的饮食是：（B）A．A．高热量、低蛋白B．高蛋白、高纤维素C．高维生素、低蛋白D．高脂肪、高蛋白E．低脂肪、高热量2．潜血试验饮食在试验前3天应禁食下列哪些食物：（B）A．奶类食品B．猪肝及绿色蔬菜C．黄豆制品D．象牙罗卜、菜花E．西红柿、土豆3．长28㎝的持物镊，浸泡消毒时，容器内消毒以液面的高度应为：（C）A．10㎝B．12㎝C．14㎝D．16㎝E．18㎝4．门诊发现传染病病员时应立即：（D）A．开展候诊教育与卫生宣教B．安排病员提前就诊C．转急诊室处理D．将病员隔离诊治E．消毒候诊环境5．用平车搬运病人时，下列哪种做法不妥：（E）A．腰椎骨折病人搬运时，车上垫木板B．下坡时，病人头在平车后端C．输液者不可中断，防止针头脱出D．进门时不可用车撞门E．病人向平车挪动时，护士应抵住病床6．双膝固定法主要是用来：（C）A．限制病员坐起B．防止坠床C．限制病人下肢活动D．限制病人上肢活动E．限制病人全身活动7．患者行甲状腺腺瘤切除术后，采取半坐卧位的主要目的是：（A）A．减轻局部出血B．避免疼痛C．有利于伤口愈合D．改善呼吸困难E．有利于治疗护理8．紫外线消毒，下列哪项是错误的：（D）A．A．紫外线穿透性差，被消毒的物品不可有任何遮蔽B．B．照射前，病室应先做好清洁工作C．C．紫外线灯管要保持清洁透亮D．D．灯管使用期限不能超过2000hE．为检查紫外线杀菌效果需定期进行空气细菌培养9．过氧乙酸的保管和使用方法错误的一项是：（C）A．用暗色带盖塑料容器盛装B．置于阴凉处C．配置好各种浓度备用D．2%用于空气消毒E．消毒后开窗通风15分钟，方可入内10．体温上升期的特点是：（D）A．产热和散热趋于平衡B．产热和散热在较高水平上趋于平衡C．散热大于产热D．产热多于散热E．散热增加而产热趋于正常11．炭疽病病员接触过的被单衣服应采用：（C）A．先消毒再清洗B．先清洗后消毒C．先灭菌后清洗D．先清洗后放日光下曝晒E．先放日光下曝晒后清洗干净12．在使用无菌持物钳时，应保持钳端：（C）A．平持B．朝上C．朝下D．无论朝上朝下只要在腰以上即可E．无论朝上朝下只要消毒液不流到浸泡罐内即可13．下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的：（C）A．戴手套前先将手洗净擦干B．核对手套袋外著名的手套号码，灭菌日期C．取出滑石粉，用后放回袋内D．戴好手套后，两手置腰部水平以上E．脱手套时，将手套口翻转脱下14．护士在为患者行导尿术时，发现手套破裂，应如何处理：（C）A．用无菌纱布将破裂处包裹好B．用无菌治疗巾包裹手指操作C．立即更换无菌手套D．立即修补后再使用E．用酒精棉球擦拭破