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拔罐治疗流程1、X床你好,请问你叫什么名字,请将你的腕带信息给我核对一下好吗。介绍自己与患者进行双向查对制度。(床号、姓名、性别、住院号、诊断)2、XX你好,今天我们将遵医嘱为你进行拔罐治疗,治疗的部位是你的腰部,请问你做过拔罐吗?我简单为你解释一下拔罐,拔火罐法是以罐为工具,利用燃烧热力,排除罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,造成局部淤血现象,达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。3、评估患者病情、意识、既往史、活动能力、心里状况、对疼痛的耐受程度、有无感觉障碍、拔罐出皮肤情况、二便情况及环境(你是腰背部的酸痛,请将你的舌头伸出来看一下好吗?刺激患者手部皮肤感受疼痛的刺激,请患者侧卧观察背部皮肤,皮肤完好无破损,协助患者平卧,请问你需要解大小便吗?评估环境,环顾四周,环境宽敞明亮、温湿度适宜,无人吸氧适合拔罐。)七部洗手法洗手4、七部洗手法洗手、戴口罩。5、物品准备(治疗盘、火罐、止血钳、95%酒精棉球、打火机、酒精灯、纱布、宽口瓶(内装少许水)、润滑油、大毛巾、洗手液)6、根据拔罐部位选择大小合适的的火罐(3、2号罐),检查罐口周围有无破损,方法对光关系有无裂口缺损、用纱布包裹罐口内外侧旋转一周。7、携用物至床旁,再次核对患者信息(床号、姓名、性别、住院号、诊断)。8、协助患者取合理体位、暴露拔罐部位、垫毛巾注意保暖。(上下各一张大毛巾)洗手。9、再次核对拔罐部位,双手触摸背部,询问患者是否是背部不适。10、清洁皮肤(从外到内,从上到下,一张纱布)11、点酒精灯、夹棉球、拿罐。12、闪罐:沿两侧膀胱经,先近侧下一个、对侧上一个,一个从下而上、一个从上而下,三个来回。(动作简洁、起罐声响干脆)13、揉罐:闪罐至火罐温热时,用罐第背面,沿督脉、膀胱经走向揉三次,从上而下。14、走罐:涂适量润滑油于背部,沿督脉、膀胱经走向,顺序是先中间后两边,以皮肤起红晕为度。15、抖罐:沿背部两侧膀胱经分别抖罐三次。(运用手臂的力量)询问患者感觉。16、擦拭患者皮肤,从上而下。17、根据不同的病症,在背部留罐5min,可选择部位大椎、心腧、肝腧、脾腧、肺腧、肾腧等,拔好后检查罐口吸附情况(从上向下),询问患者感受,为患者保暖,局部皮肤紫红色为度。患者感觉疼痛,过紧及时起罐。中途询问患者有无不适,检查罐口吸附情况。18、起罐:右手扶住罐体,左手以拇指或食指从罐口旁边按压一下,待空气进入罐内即可将罐取下。19、清洁局部皮肤,清洁时动作宜轻柔,切忌用力搓揉皮肤。协助患者穿衣,取舒适卧位,整理床单位,再次核对。20、向患者交代注意事项。(呼叫器已放置你的床旁,如果你有不舒适请你及时的告诉我,我也会随时来巡视病房的,由于你今日进行了拔罐,请你注意背部的保暖切忌受寒,由于罐内空气负压吸引的作用,局部皮肤出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑,数日后自然消失,请你不必紧张,谢谢你的配合)21、洗手、记录。(记录拔罐的部位、局部皮肤情况及患者感受)22、用物处置(一次性用物分类处置、弯盘、治疗碗、火罐侵泡消毒、治疗车、治疗盘84小毛巾擦拭消毒)禁忌症:1、高热抽搐及凝血机制障碍者。2、皮肤溃疡、水肿及大血管处。3、孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。注意事项:1、室温保持在22~25℃之间,必要时用屏风遮挡病人。2、拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位;骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。3、操作前一定要检查灌口是否光滑,有误裂痕。4、防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。5、使用过的火罐,均应清洁消毒处理,擦干后备用。6、起罐后,如局部出现小水泡,可不必处理,可自行吸收。7、如水泡较大,消毒局部皮肤后,再用注射器吸出液体,保持干燥,必要时覆盖消毒敷料.拔火罐留下的印子以及颜色的意义1、罐印紫黑而暗:一般表示供血不足,行经不畅有血淤现象。2、罐印发紫并伴有斑块:一般表示寒凝血淤症。3、罐印呈散在紫点状,且深浅就一,表示气滞血淤症。4、罐印鲜红而艳:一般表示阴虚,气血两虚或阴虚火旺。5、罐印红而暗:表示血脂高,且有热邪。6、罐印灰白,触而不温,多为虚寒或湿邪。7、罐印表面有皮纹或微痒:表示风邪或湿症。8、罐体内壁有水气:表示该部位有湿气。9、罐印出现水泡,说明体内湿气重,如果水泡内有血水,是湿热毒的反应拔火罐常用于治疗腰背痛、颈肩痛、风湿痛、落枕、感冒、消化不良、失眠等。
本文标题:拔罐治疗流程
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