枣阳市中医院二甲汇报材料

1申报国家二级甲等中医医院评审汇报材料湖北省枣阳市中医医院2013年8月2枣阳市中医医院申报国家二级甲等中医医院评审汇报材料目录一、深刻分析院情，制订医院发展规划................................................51、医院基本情况...................................................................................52、医院基本定位...................................................................................63、制订发展规划...................................................................................7二、明确创建目的，营造浓厚创建氛围................................................7一是领导重视，责任明确，组织落实。.............................................7二是广泛宣传，营造氛围，确定目标。.............................................8三是制定方案，学习标准，分解责任。.............................................8四是正视问题，纠建并举，全面整改。.............................................9三、理解标准精髓，狠抓各项措施落实................................................91、优化人员结构，抓好中医人员队伍建设...................................10一是把好人员入口环节，吸纳优秀中医人才.............................10二是优化人力资源结构，保障中医后继有人.............................10三是注重开展继续教育，保证知识不断更新.............................10四是实行名老中医带徒，传承中医学术成果..............................11五是鼓励开展临床科研，提高技术创新能力..............................11六是购买医学学习软件，拓展专业人员知识..............................112、注重医院文化，抓好中医优秀文化传播....................................113、依法依规执业，规范开展各种诊疗行为...................................1234、强化重点专科，坚持名医名科名院战略...................................135、完善诊疗手段，丰富中医诊疗服务项目...................................146、狠抓重点环节，细化医疗质量管理措施...................................14（1）健全医疗质量管理组织.......................................................14（2）完善医疗管理相关制度.......................................................14（3）医院重点环节安全管理.......................................................15（4）强化各类病案质量管理.......................................................16（5)开展门诊工作质量管理..........................................................167、更新服务理念，提供中医特色服务措施...................................17一是提供便捷服务..........................................................................17二是提供温馨服务..........................................................................17三是提供信赖服务..........................................................................178、开展治未病服务，满足社会对中医新需求...............................189、推行辩证施护，彰显中医特色护理优势...................................19（1）常规护理体现人文服务理念.............................................19（2）中医护理体现中医特色优势.............................................2010、加强药事管理，保障中药质优安全一流.................................21药事管理规范，确保临床用药安全.............................................21中药枣阳领先，质量种类品种一流.............................................2211、全面应用中医，不断提高中医服务比例.................................2312、利用绩效考核，使用经济杠杆助推中医.................................2313、采取上联下帮，构建中医药服务新体系.................................24414、争取部门支持，促进中医更快更好发展.................................2415、运用信息技术，构筑中医现代化标准化.................................2416、强化公益性质，主动承担社会公益责任.................................25四、加强内涵建设，提升综合服务能力................................................261、加大硬件投入.................................................................................262、后勤保障到位.................................................................................264、提升应急能力.................................................................................27（1）公共卫生事件........................................................................27（2）急诊急救管理........................................................................27（3）重症监护管理........................................................................275、医技科室管理.................................................................................286、输血质量管理.................................................................................287、完善院感管理。.............................................................................298、感染性疾病管理.............................................................................319、财务管理规范.................................................................................3110、院务公开管理...............................................................................32五、创建成效显著，医院档次全面提升................................................325枣阳市中医医院申报国家二级甲等中医医院评审汇报材料尊敬的各位领导、各位专家：大家好！在我院取得二级优秀中医医院四年之际，今天我们有幸迎来了二级综合中医医院等级评审组领导和专家来我院检查指导工作。首先，请允许我代表枣阳市中医医院的全体干部职工，对评审团的各位领导及各位专家来我院检查指导工作，表示最热烈的欢迎，对各位领导和专家长期以来对我院工作的指导和帮助表示最衷心的感谢！下面，我就医院的工作情况分五个方面向各位领导和专家进行汇报：一、深刻分析院情，制订医院发展规划1、医院基本情况我院始建于1985年，1987年5月投入使用，系政府举办的公益性福利性全民事业单位，1996年达到国家二级乙等中医医院标准，是枣阳市医疗卫生服务的重要组成部分，承担着全市112万人民中医医疗、急救、康复、教学和科研任务；医院经历了几代医务人员的艰苦努力，现已成为我市及临近县市的中医医疗、教学、科研、预防保健技术指导中心、也是我市唯一一家惠民医院，先后荣获“襄阳市文明单位”、“枣阳市先进党总支”等荣誉称号，是医疗保险、新型农村合作医疗、多家商业保险医疗定点单位。目前占地11550M2，建筑面积19334M2,业务用房10272.5M2，固定资产1755万元，医院现编制床位220张，实际开放床位230张。6医院在职在岗职工245人，卫生专业技术人员180人，占74%，行政后勤人员占15%，高级职称10人，占卫生技术人员6%，中级职称67人，占卫生技术人员的37%，初级职称82人；大学本科29人，大学专科104人。医院服务功能完善，科室设置齐全，有内科、外科、妇产科、骨伤科、眼科、针灸科、肛肠科、耳鼻喉科、男性疾病科、皮肤科、精神科等11个一级临床学科，骨伤科、眼科为湖北省重点专科建设单位，针灸科是襄阳市重点专科建设单位；急诊科、药剂科、医学检验科、输血科、放射科、功能检查科、消毒供应室、麻醉科、手术室、公共卫生科等功能齐全的科室。医院拥有西门子双排CT、万东数字DR、富士通胃镜、肠镜、西门子彩超、C臂、移动式X光机、超声乳化仪、眼底镜、眼底照相机、全自动生化分析仪、全自动血球五分类计数仪、全自动血凝仪、眼科显微镜、麻醉机等先进设备，同时购置了一大批中医诊疗设备，体质辨识、熏蒸机、自动牵引机、脑血管多普勒（TCD）等。2012年门（急）诊