心理学复习重点

心理测试的间接性、相对性、客观性心理评估的方法观察法、会谈法、调查法、心理测验法（心理测量）心理测验的科学标准（标准心理化测验的技术指标）：信度（可靠性稳定性）效度（有效性正确性）常模（选取有代表性的样本作为依据平均分是最简单的常模形式标准分是最科学的z分）应用心理测验基本原则：1.标准化2.保密3.客观性最早的心理测验实践起源于古代中国科学的心理测验起源于欧洲冯特：1879年在德国莱比锡大学建立了世界上第一个心理学实验，是科学心理学奠基的标志高尔顿：进行了一系列感知觉测验研究个体差异，将统计学方法应用于心理测量。卡特尔：1890年，首先提出“心理测验”的概念比内：1905年，研制最早的智力测验比内－西蒙量表（世界上第一个正式的心理测验）韦克斯勒：研制了韦氏智力测验，目前在国际上广泛应用智力测验（比率智商16岁以下人群、离差智商标准差15）比内测验（S-B）韦氏智力量表（W-S）（儿童6-16，学龄前4-6，成人16+）修订后的WAIS-P全量表（FullScale,FS）：共11个分测验,可获得全智商（FIQ）言语（VS）6个得到VIQ操作（PS）5个得到PIQ（1）量表分：计算：标准20分＝10+3（X-M）/SD（2）IQ分：计算：IQ＝100+15（X-M）/SD70分以下则考虑有智力受损的可能。人格测验问卷类：（一）明尼苏达多相人格调查表（MMPI）【16岁以上】10个临床量表MMPI有助于了解对方是否有精神异常Q高分表示逃避现实，399条中22个或566条中30个，提示回答不可信，问卷无效L高分表示掩饰性高，10个提示回答不可信T分在70分以上，便视为可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。（二）艾森克人格问卷（EPQ）T分【成人版儿童版】人格维度：内外向（E）、情绪稳定性（N）、精神质（P）效度量表：掩饰性（L）根据T分，以E分为横轴，以N分为纵轴绘制坐标图（高于62，低于38，原点是50）多血质（外向稳定）胆汁质（外向不稳定）粘液质（内向稳定）抑郁质中间型:T分在43.3～56.6分之间；倾向型:T分在38.5～43.2分或56.7～61.5分之间；典型型:T分在38.5分以下或61.5分以上（三）卡特尔16项人格测验（16PF）【16岁以上并有小学以上文化程度者】记分：采用标准10分＝5+1.5（X-M）/SD解释：1～3分为低分，8～10分为高分，对照各因素的高低分特征，即可了解被试的人格特征。投射类：洛夏投射（洛夏墨迹测验）评定量表（实用性为主原始分直接测评）自评量表（一）90项症状自评量表（SCL-90）包括90个项目，9个心理症状因子和1个附加因子（反映饮食和睡眠）评分：按照“没有、很轻、中等、偏重、严重”采用1-5（或0-4）的5级评分评定的时间范围：是“现在”或者是“最近1周”。应用：常用于测查个体或人群心理健康状况。总分：90个项目评分之和，反映病情严重程度，其变化能反映病情演变。总均分：总分／90阳性项目数：90题中≥2分的题目之和阳性症状均分（痛苦指数）：阳性项目总分/阳性项目数因子分：反映有无各种心理症状及其严重程度。计算：因子所属的各条目得分相加/条目数因子分越高，反映症状越多，障碍越严重。（二）抑郁自评量表（SDS）四级评分20个项目总分：超过41分，筛查阳性，可能有抑郁存在。抑郁严重度指数＝总分/80，范围为0.25～1.00.5以下：无抑郁0.50～0.59：为轻微至轻度抑郁；0.60～0.69：为中至重度抑郁；0.70以上：为极重度抑郁。（三）焦虑自评量表（SAS）四级评分20个项目总分：超过40分可考虑筛查阳性，分数越高，反映焦虑程度越重。（四）生活事件量表（LES）LES总分越高反映个体承受的心理压力越大，负性事件的分值越高对心身健康的影响越大。（五）特质应对方式问卷（TCSQ）他评量表汉密顿抑郁量表（HAMD）临床上最常用的评定抑郁状态时的普通量表，适用于有抑郁症状的成年病人心理干预概念：在心理学理论指导下有计划、按步骤地对一定对象的心理活动、个性特征或心理问题施加影响，使之发生指向预期目标变化的过程一级干预：健康促进（积极的心理健康危险因素保护因素）二级干预：预防性干预（普遍性/选择性/指导性预防干预）三级干预皮奈尔(Pinel)医生定义“心理上的疾病”区别心理咨询：正常人发展与教育哲学社会学倾向心理治疗：心理障碍者生物-心理-社会医疗模式医学倾向心理治疗基本原则（一）信赖性原则（二）整体性原则（三）发展性原则（四）个性化原则（五）中立性原则（六）保密性原则心理治疗的基本技术（一）倾听技术（二）提问技术（三）鼓励技术（四）内容反应技术（五）情感反应技术（六）面质技术（七）解释技术（八）非言语性技巧主要理论流派1.精神分析理论——精神分析疗法佛洛依德19世纪末(一)潜意识理论佛洛依德最重要的发现：潜意识意识不到包括本能的能量和被压抑的欲望潜意识的矛盾冲突正是各种症状的根源前意识：警戒作用(二)心理发展阶段理论人类心理发展两种本能的内驱力生的本能（包括性本能，力比多Libido）死的本能，攻击驱力五个阶段1.口欲期2.肛欲期3.性器期4.潜伏期5.生殖期心理和行为的异常：性心理发展停留在某个阶段遇到挫折从高级阶段倒退到低级阶段(三)人格结构理论人格组成：本我：人格的核心性本能&攻击本能最原始部分快乐原则自我：主要作用是：处理个体与环境的关系自我成为本我或内驱力的执行者；现实原则试图通过延迟满足的方式以现实原则替代本我的快乐原则自我的适应体现着心理健康的水平，标志人格成熟的水平。超我：从自我发展出来至善原则(四)焦虑与自我防御机制是心理疾病的主要问题大多是来自本我，即内驱力自我是焦虑情绪的发源地现实焦虑神经症性焦虑（产生于自我内部）道德性焦虑（超我焦虑）1.压抑最基本2.抵消（隔离）强迫性仪式动作3.反向作用4.置换作用6.退行5.固着妄想狂7.投射8.内射9.升华艺术(五)神经症的心理病理学精神分析认为潜意识里的冲突是导致神经症性心理障碍的重要原因。经典精神分析疗法：(关键词:自由联想阻抗移情梦是通向潜意识的途径)客体关系心理治疗（关键词：投射性认同面质）2.行为学习理论——行为治疗（学习概念是行为疗法的核心）经典条件反射理论巴普洛夫反应性条件反射以无条件反射为基础而形成的。强化消退泛化操作性条件反射理论斯纳金正强化负强化惩罚简单技能学习社会学习理论班杜拉观察学习or模仿学习过程：注意保持运动再现动机确立系统脱敏疗法沃尔沃（经典条件反射）交互抑制原理治疗恐惧症、癔症冲击疗法消退性抑制厌恶疗法经典条件反射适用于露阴癖、恋物癖、酒精依赖以及强迫症行为塑造法操作条件反射原理强化3.认知理论——认知疗法认知过程是行为和情感的中介，适应不良行为或情感与不恰当认知方式有关。EllisABC理论：不合理信念：非理性信念、绝对化思考、错误评价Beck认知行为治疗假说：1.功能性失调认知假设2.负性自动思维3.）12种认知歪曲形式（ppt心理干预3-43）理性情绪疗法治疗：黄金规则即与不合理的信念辩论4.人本主义理论——以人为中心疗法心理学的第三势力（第一精神分析、第二行为主义）。自我实现论是人本主义心理学的核心。马斯洛和罗杰斯等是主要代表人物。马斯洛的需要与自我实现论罗杰斯的自我概念与心理失调1）自我不和谐是导致焦虑和自我防御的主要因素2）自我不协调是由于条件性积极关注所致治疗条件：1.真诚一致2.无条件积极关注3.共情5.森田疗法超越言语和理性的治疗方法精神交互作用（理论基础）与思想矛盾治疗方法：顺其自然为所当为6.暗示和催眠疗法（癔症）暗示疗法：言语暗示、操作暗示、药物暗示是常用的方法方法：1、建立和谐与合作关系（前提）2.重复暗示（经典原理）3.反作用暗示4.支配效应定律5.个体化原理催眠可用于治疗癔症及其他神经症、心身疾病、睡眠障碍、功能性疼痛、性功能障碍、心因性遗忘及嗜烟酒等不良行为。7.松弛疗法松弛疗法（渐进性肌肉放松、自主训练等）原理：身与心的互动对症：恐怖症&广泛性焦虑中心环节：掌握紧张松弛的周期循环8.生物反馈疗法应激概念：在某种刺激因素的作用下，个体觉察（认知评价）到客观需求与应对能力不平衡而做出适应或应对时所产生的心身紧张状态。Selye赛里提出的概念：一般性适应综合症（警觉期抵抗期or耐受期衰竭期）1、应激源：i.躯体性应激源ii.心理性应激源（冲突挫折等自尊感降低）动机冲突挫折iii.社会性应激源iv.文化性应激源2、中介认知评价（个体觉察的结果）应对方式社会支持系统个性特征（应激系统模型将个性看为核心因素）3、应激反应：（生理&心理，心理如下）情绪反应：焦虑（最常见）、抑郁、恐惧（企图摆脱）、愤怒（与健康和疾病最直接）行为反应：逃避与回避攻击与敌对退化与依赖固执or自恋（焦虑&愤怒）与无助（抑郁）物质滥用（负强化机制）认知反应：偏执、灾难化、反复陈思（强迫症状）、闪回和闯入心理防御反应：病人心理与医患关系：1、病人角色有哪些权利和义务,病人常见的角色适应问题有哪些？权利：享受医疗服务；被尊重，被了解；知情同意权；保守个人秘密；监督个人医疗权利的实现；免除原有的社会责任义务：及时就医，早日康复；寻求有效帮助，遵守医嘱；遵守医院制度，支付医疗费用；和医护人员合作问题：角色行为强化、冲突、缺如、减退、异常病人的求医行为（主动被动强制）以及求医原因（生理、心理、社会）影响因素（年龄、认识水平、个性、文化教育程度、社会经济状况）2、病人有哪些心理需要和心理特点？需要恢复生理、心理的正常；需要安全感、需要被接纳和被关心、需要尊重和受到平等的对待、需要保持社会联系和交往心理特点：认知活动（感知觉异常记忆和思维受损）情绪特征（焦虑、抑郁、愤怒、恐惧）意志行为个性改变2、医患关系有何特征？明确的目的性：（以医疗活动为中心，以维护病人健康为目的；是一种帮助性的人际关系，是以患者为中心的人际关系）医患双方地位的平等性医生是医患关系的主要影响者医患关系的时限性3、医患关系的三种基本模式及其特点主动被动型指导合作型（急性病）共同参与型（慢性病）心身疾病一章自己详见书本p163概念与特点、危险因素和发病机制诊断和防治原则哪些心身疾病要掌握心理学基础心理是客脑的功能，是现实的主观反映•心理学研究的对象：心理活动心理过程认识过程——感觉、知觉、记忆、思维等情感过程意志过程个性个性倾向性——需要、动机、兴趣、理想、信念个性特征——能力、气质、性格