急诊科三基考核试题B卷(100选择题)

三基考核试题——急诊科姓名科室成绩一A1型题1．急性心梗患者心电监护示室颤，立即抢救，第一步应行：()A.口对口人工呼吸B.气管插管C.心外按压D.非同步直流电除颤E.同步直流电除颤2．心电图ST段抬高+胸痛，以下哪种考虑最佳：()A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.变异型心绞痛D.陈旧心肌梗死并心绞痛E.以上都可能3．高血压危象治疗，下列哪种药物首选：()A.硝普钠静脉点滴B.复方降压片口服C.开搏通口服D.双氢克尿噻注射E.心得安口服4．急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确：()A.频发室性早搏---利多卡因B.室颤---非同步直流电除颤C.阵发室速---洋地黄D.窦性心动过缓---阿托品E.Ⅲ度房室传导阻滞---临时起搏器5．男，49岁。因胸痛1小时来急诊。急性病容，大汗，在量血压时突然全身抽搐，意识丧失，查体：大动脉搏动消失，血压测不出。以下哪组处理正确：()A.先查心电图，明确有无心脏停搏或室颤。B.先给予气管插管，人工呼吸，再进行胸外按压。C.考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗。D.立即请神经及心脏专科会诊E.立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压，同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸。6．下面哪一项一般不适合急性冠脉综合征的治疗？：()A．扩张血管，减轻心脏负荷B．应用β受体阻滞剂，降低心肌耗氧C．口服阿司匹林，抑制血小板功能D．抗凝，低分子肝素皮下注射E．应用洋地黄，加强心肌收缩力7．一氧化碳中毒时首要治疗方法：()A.20%甘露醇250ml快速静脉点滴B.ATP注射C.冬眠疗法D.血液透析E.氧气疗法8．对于急性上消化道大出血，原因不明时一般主张：()A.立即剖腹探察B.尽可能保守治疗C.立即X线钡餐检查D.急诊胃镜检查E.急诊B超检查9．休克病人补液，输液速度和数量最可靠的依据是：()A.根据丧失的液体量B.尿量与中心静脉压测定C.尿量D.血压与脉搏E.颈静脉充盈情况10．男性，20岁。肌注青霉素后突然晕倒，血压测不到，最主要的抢救是：()A.静脉滴注低分子右旋糖苷B.静点地塞米松C.立即静脉注射肾上腺素D.间羟胺静脉注射E.去甲肾上腺素静脉注射11.引起非心源性心搏骤停的原因有：()A.呼吸停止B.原发性电生理紊乱C.严重的电解质紊乱D.药物中毒12.关于大咯血的处理，以下错误的是：()A.吸氧B.镇静C.咳嗽剧烈者可给予镇咳D.给予有关止血措施E.让病人采取健侧卧位13.诊断骨折的主要依据是：()A.X线检查B.病史和体征C.肢体畸形D.肢体功能障碍E.全身表现14.毒物进入人体的途径有：()A.呼吸道吸入B.消化道吸收C.皮肤粘膜吸收D.以上全部15.关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥：()A.6小时内进行效果好B.6小时外仍有必要C.每次注液200~250mlD.洗液总量应8L为宜E.每次注液不应太多16.经口中毒的毒物一般在几小时内洗胃有效：()A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时17.下列中毒与呕吐物气味组合，哪组不正确：()A.丙酮中毒—酸味B.乙醇中毒—酒味C.氰化物中毒—苦杏仁味D.来苏中毒—酸味E.有机磷农药中毒—蒜味18.对于急性上消化道出血，原因不明时一般主张：()A.立即剖腹探查B.立即X线钡餐检查.C.尽可能保守沽疗D.急诊B超检查E.急诊胃镜检查19.心室颤动的最有效治疗措施为：()A.心肺复苏B.电击除颤C.利多卡因D.心脏起搏20.与自发性气胸有关的症状是：()A.胸痛.咯血.呼吸困难B.胸骨后痛.大汗C.咳痰.咯血.发热D.胸痛.干咳.呼吸困难E.端坐呼吸.双肺湿罗音21、急性心包填塞的三联症不包括下面哪项内容：()A、低血压B、颈静脉怒张C、胸痛D、心音遥远22、能使肾上腺素升压作用翻转的药物是：()A、普萘洛尔B、苯海拉明C、酚妥拉明D、硝苯地平E、硝酸甘油23、可同时加重心源性小船和支气管哮喘的药物是：()A、新斯的明B、酚妥拉明C、吗啡D、普萘洛尔E、维拉帕米24、病理反射的出现是由于：()A、脊髓反射弧的损害B、神经系统兴奋性增高C、脑干网状结构损害D、锥体束受损25、爆炸伤中气体冲击造成的损伤下列哪项不常见：()A、膈肌破裂B、气胸C、胃肠道的损伤D、骨折26、洗胃液的温度最好选择在：()A、32~37度B、4度C、37~40度D、21~24度27、急性胰腺炎腹部压痛示：()A、McBurney点压痛B、Merphy征阳性C、中上腹压痛D、脐周压痛28、经口气管插管的应用时间一般不超过：()A、24小时B、48小时C、72小时D、1周29、对下列哪种胸部外伤的病人应该优先抢救：()A、肋骨骨折B、开放性气胸C、张力性气胸D、闭合性气胸30、成人胃管插入的深度一般为：()A、40~45cmB、45~55cmC、55~60cmD、60cm以上31.下列中毒与解毒剂组合，哪组不正确：()A.高铁血红蛋白血症—小剂量美蓝B.有机磷杀虫剂中毒—阿托品C.氰化物中毒—亚硝酸盐硫代硫酸钠疗法D.急性洒精中毒—纳洛酮E.敌鼠中毒—维生素B632.休克患者应取平卧位：()A.下肢抬高15°—20°B.头抬高15°—20°C.头低15°—20°D.下肢抬高25°—30°E.不确定33.有关脑死亡的概念，下列哪项是错误的？：()A.极度深昏迷B.有自主呼吸C.有心跳D.脑电图等电位34.诊断有机磷中毒的最重要指标为：()A.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.血胆碱酯酶活力降低D.阿托品试验阳性E.呕吐物有大蒜味35．男性，30岁，节律性上腹隐痛3年，加重2天，10小时前呕血少量，黑便3次，量约1000g，血压9／6kPa(68／45mmHg)脉搏120次／分，血红蛋白90g／L，下列何种处理为首选?：()A.立即外科手术B.大量低分子右旋糖酐滴注C.急诊内镜电凝止血D.输液.输血E.大量输葡萄糖36．一老年人摔倒，髋部疼痛，能行走，后疼痛加重。查体：髋部叩击痛(+)，患肢呈轻度外旋畸形，最可能的诊断是：()A.髋关节扭伤B.髋关节脱位C.髋臼骨折D.股骨颈骨折E.髂骨翼骨折37有关咯血最佳组合：()A.二尖瓣狭窄---泡沫血痰B.溃疡病---窒息C.肝硬化---咯血D.肺结核---呕血E.胸膜炎---咯血38急性一氧化碳中毒的最基本的处理措施是：()A.心肺复苏术B.使患者尽快脱离现场C.高压氧治疗D.纳洛酮注射E.控制脑水肿39．肱骨干中段骨折主要的并发症是：()A.臂丛神经损伤B.肩关节功能障碍C.肱动脉损伤D.肚二头肌骨化性肌炎E.桡神经损伤40．一耻骨骨折患者，合并膀胱破裂，检查所见耻骨骨折轻度移位，骨折分类应属：()A.闭合骨折B.开放性骨折C.压缩骨折D.骨骺分离E.裂缝骨折41.下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样：()A.沙门菌食物中毒B.变形杆菌食物中毒C.嗜盐菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒42.心源性休克最常见的病因是：()A.急性广泛心肌梗死B.重症心肌炎C.严重心功能不全D.急性心脏压塞E.心房粘液瘤43.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是：()A.胰蛋白酶局部注射或套封B.拔除毒牙C.伤口近心端肢体结扎D.局部伤口烧灼E.局部外敷中草药44.重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好：()A.依地酸钙钠B.二乙烯三胺五乙酸三钠钙C.二巯丙醇D.二巯丙磺钠E.二巯丁二钠45.下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率较高：()A.沙门菌食物中毒B.嗜盐菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒46.对溺水所致呼吸心搏骤停者，其紧急处理措施最重要的是：()A.立即倒水B.呼吸兴奋药的应用C.心内注射肾上腺素D.人工呼吸和胸外心脏按压E.皮质激素的应用47.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是：()A.呼吸兴奋药的应用B.洗胃C.保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸D.激素的应用E.利尿药的应用48.减压病最有效的治疗是：()A.吸入高浓度氧气B.肝素治疗C.成分输血D.高压氧治疗E.对症治疗49.下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型：()A.胃肠炎型B.神经型C.精神异常型D.溶血型E.肾坏死型50.肾性急性肾衰竭最常见的原因：()A.急性肾小球性肾炎综合征B.肾血管性疾病C.严重的急性间质性肾炎D.急性肾小管坏死E.慢性肾脏疾病的急性发作51.急性腹痛伴休克，最常见的病因是：()A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.胃.十二指肠溃疡穿孔D.急性坏死性胰腺炎E.急性坏疽性胆囊炎52.一般在服毒后几小时内洗胃最有效：()A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4～6小时内53.治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒时，下列哪项措施是错误的：()A.用肥皂水彻底清洗污染的皮肤B.用2％碳酸氢钠溶液洗胃C.用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用D.应该用胆碱酯酶复能药治疗E.加强输液和利尿54.对肾后性尿路梗阻的诊断，下列哪项不正确：()A.有泌尿系结石.盆腔脏器肿瘤或手术史B.突然发生完全性无尿或间歇性无尿C.有肾绞痛与肾区叩击痛D.尿常规检查无明显改变E.B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大55.皮肤检查描述哪项不正确：()A皮肤粘膜出血，形成红色或暗红色斑，压之不退色B皮肤粘膜出血；不高出皮肤，2mm者，为出血点C荨麻疹是苍白或片状发红改变，不突出皮肤表团D皮肤粘膜出血，高出皮肤，有波动，＞5mm者，为血肿E皮肤有小红点；高出皮肤表面，压之退色者为丘疹56.气胸作胸膜闭式引流放置引流管的部位是：()A锁骨中线第2肋间B锁骨中线第3肋间C腋前线第4肋间D腋前线第5肋间E胸骨旁线第4肋间57.气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是：()A抽吸气体B松解伤口缝线C更换气管套管D让其自行吸收E以上都本是58.下列哪项属于感染性发热：()A无菌性坏死组织吸收B变态反应C内分泌代谢性疾病D肺炎支原体E感染后低热59.下列哪种是引起头痛的颅脑病变：()A颅底凹入症B颅骨肿瘤C颈椎病D三叉神经痛E脑肿瘤60.下列哪种疾病可出现急性腹痛：()A反流性食管炎B慢性胃炎C肝炎D胃.十二指肠溃疡E肠梗阻61.下列哪种疾病时出现周围性紫绀：()A肺炎B气胸C大量胸腔积液D右心哀竭EFallot四联症62.下列哪项可引起前庭障碍性呕吐：()A癔病B胃神经官能症CMeniere病D颅内血肿E脑震荡63.区别肝外或肝内胆管阻塞的部位，下列哪项检查最好：()AX线检查BB超C十二指肠引流D经十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）E经皮肝穿刺胆管造影（PTC）64.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是：()A各种刺激无反应B不能唤醒C无自主运动D深浅反射均消失E大小便失禁65.引起咯血的疾病中，下列哪项不是呼吸系统疾病：()A肺炎B肺结核C肺脓肿D肺脓肿E急性肺水肿66.关于血尿的临床特点，下列哪项是错误的：()A血尿当尿液为酸性时，颜色是棕色或黑色B血红蛋白尿，尿是均匀暗红色或酱油色C血尿当尿液为碱性时，颜色呈红色D作尿三杯试验时，第一杯尿含血液，说明病变部位在膀跳E显微镜下观察尿中红细胞形态，如红细胞形态正常，说明为非肾小球源性血尿67.关于皮肤弹性检查的部位，下列哪项是正确的：()A上腹部B手背或前臂内侧部C前臂内侧或上臂内侧部D手背或上臂内侧部E手背或胫前68.关于意识状态的概念，下列哪项是错误的：()A意识状态是大脑高级神经中枢功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态B凡能影响大脑功能活动的疾病皆会引起不同程度的意识改变C根据意识障碍的程度，简要分为嗜睡.意识模糊.昏睡.一昏迷以及谵妄D临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断E意识状态的正常取决于大脑半球功能的完整性69、关于狂犬病的叙述以下哪项存在错误：()A人群对狂犬病毒有普通易感性，接诊医护人员应的口罩和乳胶手套B人被病狼咬伤后的发病率高于被病狗咬伤后的发病率，患者在潜伏期和发病期中不出现病毒血症C狂犬病的潜伏期可达一年以上．甚至10余年D有患者表现“瘫痪型”，无恐水表现E典型临床表现分为潜伏期、兴