香港艾力彼医院管理研究文档6-中国医院排名-区域医疗的资源现状研究

香港艾力彼医院管理研究中心2013年5月12日王兴琳王兴琳香港艾力彼医院管理研究中心主任艾力彼管理顾问有限公司总经理《医院观察》杂志社总编辑中国医院竞争力排名研究负责人医药卫生管理博士客座教授专注于医院管理研究，主持过上百家医院的管理咨询目录2012中国医院·竞争力排名中国县级医院排名的对象：位于中国境内具有独立财政权的县/或县级市的综合性医院（包括中医医院）。中国地级城市医院排名的对象：第一是地级市/盟/州/地区卫生局直接管辖的综合性医院(含中医院)第二是位于地级市/盟/州/地区的大学附属医院。地级城市医院定义：是指设立于地级城市（含计划单列市）的医院。包括市卫生局管辖的医院和位于地级城市辖区内的医学院附属医院，但不包括部队医院和位于省会城市的医院.中国三大经济区域分布——东部、中部、西部东部：北京、天津、河北、辽宁、上海、江苏、浙江、福建、山东、广东、海南中部：山西、吉林、黑龙江、安徽、江西、河南、湖北、湖南西部：内蒙古、四川、云南、贵州、西藏、陕西、甘肃、青海、新疆、重庆、广西竞争力排名指标体系指标体系设计要求全面性、科学性、目的性、实操性、最少性艾力彼医院排名指标体系参考文献：美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准美国新闻与世界报告大学排行榜等综合竞争力医院规模医疗技术经济运行实开床位年门诊量年出院量员工人数高级职称人数/全院人数医疗设备资产/医院总资产年手术量/年出院量重点学科/总学科数门诊、住院均次费用平均住院天数常住人口数人均GDP具体操作流程评选对象确立•第一轮名单确定，符合资质的共2448家地级城市医院和6204家县级医院进入候选名单；确定维度初步筛选•确定“医院规模、医疗技术、经济运行”三大维度及12个指标；•多次筛选，第二轮评定产生500强入围名单；TOPSIS维度筛选•加权TOPSIS法对入围医院各维度评分；TOPSIS综合筛选TOPSIS分值排名•加权TOPSIS法综合各维度评分得到综合竞争力评分“2012中国地级城市医院•竞争力100/300/500强排行榜”“2012中国县级医院•竞争力100/300/500强排行榜”目录地级城市医院9按照国家行政区划，全国共有地级城市306个（含计划单列市，不含省会城市）；其中包含50个地区（州、盟）和256个地级市。地级城市共约2448家综合医院（含教学医院、中医院），平均每个地级城市有8家医院。9地级城市数量地级城市医院数量306城市2448医院中国地级城市医院500强分布0%20%40%60%80%500强300强100强46%49%71%34%33%22%20%18%7%东部中部西部地级城市：百强医院分布图0.00%20.00%40.00%60.00%80.00%100.00%05101520比例江苏广东山东浙江福建第二象限第一象限第三象限第四象限百强医院数百强医院所在市占本省地级市%第一象限：江苏、广东、山东，江苏综合实力最强，广东/山东分布不均第二象限：浙江第三象限：集中度最高的象限，入围医院和城市均少第四象限：无地级城市医院百强：不同组别医院规模比较13.00%11.56%11.35%9.85%10.34%9.56%9.01%8.92%8.50%7.91%16.19%10.59%13.34%10.89%9.80%10.56%7.78%6.89%6.38%7.60%12.90%12.78%10.49%10.39%9.88%8.96%9.18%9.21%8.09%8.12%14.45%12.32%11.11%9.39%9.40%9.37%8.44%9.19%8.58%7.76%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%第一组第二组第三组第四组第五组第六组第七组第八组第九组第十组实开床位年门急诊量年出院量员工总数2012年度14.57%11.09%11.12%10.95%10.19%9.22%8.43%9.55%7.86%7.04%15.61%11.82%11.38%9.56%10.30%9.39%8.56%8.16%8.11%7.11%16.80%12.85%10.35%10.28%9.63%9.06%8.35%8.48%6.90%7.29%14.47%12.51%11.34%11.13%11.32%7.92%8.21%10.01%6.63%6.46%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%第一组第二组第四组第三组第五组第六组第七组第八组第九组第十组高级职称人数医疗设备资产年手术量省及以上重点学科地级城市医院百强：不同组别医疗技术比较2012年度地级城市医院百强：2011-2012年度比较年度实开床位（张）年门/急诊量（百万人次）年出院量（万人次）全员总数（位）20121844135623162011161011951976增长率15%13%11%17%年度高级职称（人数）高级职称人数/全院人数医疗设备资产（亿元）年手术量（万台）省级以上重点学科（个）201232914%423201132817%324增长率0.27%-16%19%24%-19%地级城市医院“百强规模”比较2012年度100强医院数实开床位（张）门/急诊量（百万人次）出院量（万人次）全员总数（位）东部7118311485.552348中部221875995.492207西部718751095.582327100强18441355.542316东部增长率16%15%14%18%中部增长率10%7%11%14%西部增长率10%29%32%15%100强增长率15%14%14%17%地级城市医院“百强医疗技术”比较2012年度高级职称人数（位）高级职称人数/全院人数医疗设备资产（亿元）年手术量（万台）省级以上重点学科（个）东部34714.76%3.782.573.31中部28612.93%3.082.112.62西部28612.30%32.644.41100强32914.20%3.572.473.23东部增长率5%-11%35%19.37%-14%中部增长率-11%-22%31%120%-59%西部增长率-10%-22%3%40%121%100强增长率0.29%-14%32%18.74%-24%地级城市医院“前十强规模”比较2012年度十强实开床位（张）年门/急诊量（人次）年出院量（人次）全员总数（位）东部23962187.153345中部20601236.122375西部19021105.022214东部增长率34%3%7%36%中部增长率12%9%9%14%西部增长率12%31%19%9%地级城市医院“前十强医疗技术”比较2012年度十强高级职称人数（位）高级职称人数/全院人数医疗设备资产（亿元）年手术量（万台）省级以上重点学科（个）东部47914.32%5.584.164.68中部29512.42%3.422.432.8西部26712.07%3.302.393.75东部增长率-3%-28%27%33%-25%中部增长率-21%-30%24%7%-63%西部增长率-16%-23%14%27%88%2012地级城市医院竞争力排名小结东强西弱，中部居中，东部赢在门/急诊量与2011比，增减不明显，东维持，中增量，西减量100强规模增加，医疗设备资产和年手术量明显增加三大经济区前十强：医院规模：东部领先，西部快进医疗技术：东西提升，中部滞后三大经济区前100强：半壁江山归苏粤鲁每10强的组间首尾差距大，相邻差距小中医院处弱势500强县医院在三大经济区的分布0%10%20%30%40%50%60%70%80%500强百分比300强百分比100强百分比56%64%80%29%23%14%15%13%6%东部中部西部100强县级医院的年度分布0204060801002010年2011年2012年848080121514456东部中部西部2010-2012县级百强“医院规模”比年度实开床位（张）年门/急诊量（人次/年）年出院量（人次/年）全员总数（个）2012101473904136760125820119565930603478711122010912536313329401017三年平均增长率5%17%6%11%2010-2012县级百强医院“医疗技术”比年度年手术量（台/年）高级职称（人数）中级职称（人数）中高级占全员（比例%）20121303713235339%20111310812431239%20101367611930241%三年平均增长率-2%5%8%-4%100强县医院实开床位年度变化91295610149089661024907904106010279627487007508008509009501000105011002010年2011年2012年百强东部中部西部（单位：张）100强县医院门/急诊量年度变化5363135930607390415615266410957836713781083948785661844814474190534130473500004500005500006500007500002010年2011年2012年百强东部中部西部（人次/年）100强县医院年度出院量变化（人次/年）32940347873676032921352873669630177321373893341630347333262430000320003400036000380004000042000440002010年2011年2012年百强东部中部西部100强县医院年度全员总数变化（人数/年）1017111212581036115012759629551197786973111370080090010001100120013002010年2011年2012年百强东部中部西部100强县医院年度手术量变化13676131081303713129129271333216392140541142017009131611201590001000011000120001300014000150001600017000180002010年2011年2012年百强东部中部西部手术台数/年）100强县医院高级职称变化图人数11912413212212913611710312370999260801001201402010年2011年2012年百强东部中部西部41%39%38%42%40%39%42%38%39%36%32%28%25%30%35%40%45%2010年2011年2012年百强东部中部西部中高级职称人数占全员比例变化高级职称人数变化占比%100强县医院中级职称人数变化人数3023123533093283632832603412102122222002503003504002010年2011年2012年百强东部中部西部2012年百强县医院象限分布0%20%40%60%80%100%0102030（入围医院数）第一象限第二象限第三象限第四象限（入围县市数/县市总数%）上海山东江苏天津浙江广东北京2012年百强县医院“规模”组间比较14.85%14.82%20.19%14.72%13.07%11.32%14.34%13.03%10.75%12.53%9.21%11.09%8.82%8.97%10.34%8.61%10.59%11.04%8.28%9.94%8.57%8.76%7.96%9.65%9.08%9.54%8.42%9.49%9.20%8.65%6.80%8.54%7.33%7.35%6.86%7.95%7.73%7.03%7.59%6.98%0.00%20.00%40.00%60.00%80.00%100.00%全员总数年出院量年门诊量实开床位第一组第二组第三组第四组第五组第六组第七组第八组第九组第十组2012年百强县医院“医疗技术”组间比较13.66%17.36%21.28%11.95%12.13%12.44%11