感染(传染)性疾病管理与持续改进1--1医疗体系传染病防治工作制度

医疗体系传染病防治工作制度为防止传染病的医院传播和医源性感染，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共事件应急预案》相关规定，为进一步加强传染病防治与管理工作，结合医院实际，特制订本管理制度。一、组织管理1、成立医院传染病防治工作领导小组。2、制定专职人员对医院内公共卫生突发事件和传染病疫情进行监测与管理，落实传染病登记和疫情报告制度。3、医务处负责医院传染病防治工作方案的具体工作，接受市疾病中心的指导和监督。4、组织好医院有关人员传染病防治知识培训，定期对传染病防治工作进行监督，杜绝传染病隐患的发生。二、疫情报告制度1.应按要求建立疫情管理、报告制度，指定专职人员负责医院疫情报告制度。2、医院一旦发现传染病或疑似病人，要及时上报医院卫生防疫与健康安全领导小组，和地区疾病预防控制机构，并同时启动医院传染病应急预案，做到早发现、早报告、早治疗。3、医务人员必须需认真填写门诊工作日志，便于传染病疫情的发现、采集和报告，凡确诊为传染病人或疑似病人的，要在门诊工作日志上登记患者的姓名、家庭住址和联系人、联系电话，做好相应处理，及时将疫情报告医院。4、一旦发现疑似甲类传染病、传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病人，应在2小时内上报。对其它有条件却真的乙类和丙类传染病病人，应在24小时内上报，对疑似病例应及时上报医院、确诊。5、各部门发现传染病疫情和公共卫生突发事件时，应第一时间报告医务处，医务处按规定处置并配合疾病控制中心专业人员进行调查、采样、消毒与处理。三、传染病疫情预案1、一旦发现病情立即启动传染病疫情预案。2、在医院传染病防治工作小组的领导下，成立医疗救治和卫生防疫工作小组。医疗救治小组：对传染病病人及疑似病人进行救治，对现场予以保护，采取相应的隔离措施。卫生防疫小组：负责医院内疫区的卫生防疫工作，实施环境消毒，对易感人群进行预防用药，对密切接触者进行医学观察，对疫区人员进行体检、卫生宣传教育和疫情报告等。3、一旦发生疫情时，立即在医院设置隔离病房，用于传染病病人或疑似病人的隔离治疗。4、根据疫情发展情况和上级统一要求，采取相应的防治措施。四、传染病预防工作1、建议医院职工健康管理制度。定期对医院职工进行体检，开展以季节性传染病为重点的预防知识宣传教育活动。2、在传染病流行季节，采取相应的排查措施。3、建立食品、饮用水卫生安全制度，定期对食堂、供水设施进行卫生监督和检查。4、各诊室、病房、化验室以及各技能科室严格执行《消毒隔离制度》以及终末消毒制度。5、严格执行操作操作常规，尤其是实验室操作规程，防止病原体在实验室传播或扩散。6、严格执行医疗废物的无害化管理，禁止一次性医疗用品重复使用。并做好医疗废物的管理和医疗用品、器械的消毒和灭菌工作。7、不认真执行医院有关传染病预防和控制制度，造成传染病传播、扩撒或医院感染的，按照《传染病防治法》的规定和医院规定，根据情节轻中，给予处罚。