我的用药ICU笔记

镇静镇痛:艾贝宁200ug/2ml,总剂量7.4ug/kg,0.5ug/kg/hr冬眠合剂：氯丙嗪(冬眠灵)50mg+异丙嗪(非那根)50mg+哌替啶(杜冷丁)100mg0.9%NS50ml+力月西针(咪达唑仑)40mg+芬太尼针1mg+阿曲库铵25mg艾司唑仑片(舒乐安定)1mg/片,口服再普乐10mg/片,口服得普利麻0.5g/50ml,泵入竞安1g/50ml,泵入曲马多缓释片0.1g/片po杜冷丁(哌替啶)100mg/支25-75mgim扶他林（双氯芬酸钠）用于缓解肌肉，软组织和关节的轻至中度疼痛。力美松（尼美舒利分散片）强心,升压:米力农(鲁南力康)5mg/ml,25mg配50mlNS,2ml/h肾上腺素(付肾)1mg/1ml2mg配50mlNS,1ml/h异丙肾上腺素1mg/2ml去甲肾上腺素(正肾)1mg配50mlNS,1ml/h西地兰针0.4mg/2ml0.2mgiv地高辛片0.25mg/片0.125mgpoqd多巴胺20mg/2ml,*3配泵多巴酚丁胺20mg/2ml新活素0.5mg/支,配泵能量针:极化液：5%GS250ml+维生素C2g+肌苷针0.4+环磷腺苷针5ml+10%氯化钾粉针0.7g+胰岛素3IU+25%硫酸镁4ml缺血损伤的心肌纤维中的钾外逸，且能量不足，而极化液在提供糖、氯化钾的同时供给胰岛素，可使细胞外钾转回心肌细胞内，改善缺血心肌的代谢;促进葡萄糖进入心肌细胞内，抑制脂肪酸从脂肪组织中释放，从而减少中性脂肪滴在缺血心肌中堆积。胰岛素并能显著增加心肌蛋白质的合成，所以极化液能使病态的心肌细胞恢复细胞膜的极化状态，对保护缺血损伤的心肌、改善窦房和房室传导，防止心律失常均有一定作用。常规极化液（G-I-K）组成用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注。每日1次，7～14日为1个疗程。钾离子在保持心肌细胞极化状态和生理功能方面十分重要，而常规极化液所提供的能量和钾离子浓度对某些重度缺血损伤的心肌细胞恢复静息状态不能满足，而提高常规极化液的浓度，保持较高浓度的K+离子平衡，就能恢复心肌细胞的极化状态。故称为高浓度极化液。用普通胰岛素20U和10%氯化钾15ml加入10%葡萄糖液500ml和50%葡萄糖60ml静脉滴注，每日1次，7～14日1个疗程。能气朗片，10mg/片，10mg，po，tid贝科能针1支注药力素针20mg/支，40mg注药抗凝:万脉舒0.4ml皮下注射q12h希弗全0.4ml皮下注射q12h速碧林0.4ml皮下注射q12h波立维片(硫酸氢氯吡格雷片)75mg/片150mgpoqd拜阿司匹林肠溶片0.1g/片poqd华法林钠片2.5mg/片qd4pmNS100ml+血栓通针(三七总皂苷)0.4givdripNS100ml+力邦喜通针(前列地尔)2mlivdrip凯时(前列地尔注射液)5ug/1ml,10ug+NS250ml,治疗慢性动脉栓塞症。贝前列素钠片(德纳)40ug/片，po，tid，改善动脉闭塞。参芎葡萄糖注射液100mlivdrip丹参川芎嗪针（恤彤）5ml/支，10ml+5%GS500ml，ivdripQD。用于闭塞性脑血管疾病、血栓闭塞性脉管炎等。培达片(西洛他唑片)50mg/片，100mgbid改善微循环，改善间歇性跛行症状。迈之灵片150mg/片300mgbid用于慢性静脉功能不全,曲张,深静脉血栓,痔疮，内外痔急性发作。血塞通针0.4g+NS250mlivqd。三七总皂苷，活血祛瘀，通脉活络。用于中风偏瘫，淤血活络，脑血管病后遗症。止血、促凝:纤维蛋白原针0.5g/瓶1givdripNS100ml+VitK130mg+邦亭针3ku止血敏毒麻药品处方：红处方：吗啡10mg/1ml,im盐酸哌替啶注射液（杜冷丁）100mg/2ml,50-75mg,im芬太尼针0.1mg×12支,入50ml液体,4ml/h静脉泵入,12h泵完.精二处方:力月西针10mg/2ml,4mgiv曲马多缓释片100mg/片,po,qd阿曲库铵25mg/支,配泵顺阿曲库铵10mg/支,配泵艾司唑仑片1mgpo降压:亚宁定(乌拉地尔)25mg/5mlNS50ml+亚宁定100mg泵入硝普钠(SNP)50mg配泵硝酸甘油(NGT)5mg/1ml,20mg配泵佩尔注射用50mg/支,配泵欣康(单硝酸异山梨酯片)20mg/片,口服心痛定(硝苯地平)10mg/片tid消心痛(硝酸异山梨酯片)5mg/片,口服/舌下代文(缬沙坦)80mg/粒qd得高宁缓释片10mg雅施达(培哚普利片)4mg/片餐前poqd安博维片150mgbid合贝爽缓释胶囊90mgqd合心爽片30mg/片bidNS50ml+合贝爽50mg泵入拜新同(硝苯地平缓释片)30mg/片倍他乐克片47.5mg/片哌唑嗪1mg/片心痛定(硝苯地平)10mg/片康忻片(富马酸比索洛尔片)5mgqdNS50ml+佩尔20mgvp利尿:呋塞米(速尿)40mg/支粉剂,200-400mg配泵氢氯噻氢片(双克)25mg/片bid螺内酯胶囊20mgqd托拉塞米针(丽泉)10mg/2ml营养扩容:20%人血白蛋白注射液50ml静脉滴注复方氨基酸(18AA,9AA,3AA)250ml/瓶30%英脱利匹特注射液(脂肪乳)250ml水乐维他10ml天兴针2支降脂:立普妥(阿托伐他汀钙)10mg/片,po,qn阿乐(阿托伐他汀钙片)10mg/片,po,qn降糖:NS40ml胰岛素40IU静脉泵入达美康(格列齐特缓释片)30mg/片护胃:奥西康40mg/支泮托拉唑针80mgivdrip加斯清片5mg/片tid酚酞片(果导)0.1g/片qn欧贝针(盐酸昂丹司琼注射液)4/8mgiv/imNS100ml+欧贝8mgivdrip胃复安10mg/1mlim新斯的明1mg/2ml开塞露培菲康胶囊(双歧杆菌三联活菌胶囊)210mg/粒tid爱西特（药用炭片）0.3g/片，成人3-10片/次，tid，用于食物、生物碱中毒及腹泻，胃胀气等。开同片（复方α-酮酸片）0.63g/片，配合低蛋白饮食，解痉化痰:安赛玛0.3g阿托品0.5mg/1ml654-2(山莨菪碱)10mg/1ml5-10mgim沐舒坦15mg/2mliv注药15mgtid,30mgbid雾化吸入：普米克令舒4ml;糜蛋白酶注射液12000u;庆大霉素2ml;沐舒坦2ml;地塞米松5mg.普米克令舒2ml+可必特吸入液2.5ml雾化q4h术后第2天开始口服药:地高辛片0.25mg/片0.125mgpoqd氢氯噻氢片(双克)25mg/片bid呋塞米片20mgbid螺内酯胶囊20mgqd补达秀0.5g/片tid华法林钠片2.5mg/片qd4pm加斯清片5mg/片tid酚酞片(果导)0.1g/片qn能气朗片10mgtid欣康(单硝酸异山梨酯片)20mg/片,40mgqd万爽力片(盐酸曲美他嗪)20mg/片tid培菲康胶囊(双歧杆菌三联活菌胶囊)210mg/粒tid保列治片(非那雄胺)5mgqn立普妥(阿托伐他汀钙)10mg/片,po,qn得高宁缓释片10mgqd雅施达(培哚普利片)4mg/片餐前poqd抗生素:（小）益保世灵（注射用头孢唑肟钠，第三代头孢菌素）0.5g/支,2giv，成人常用量：一次1～2g(2～4瓶)，每8～12小时1次；严重感染者的剂量可增至一次3～4g(6～8瓶)，每8小时1次。治疗非复杂性尿路感染时，一次0.5g(1瓶)，每12小时1次。6个月及6个月以上的婴儿和儿童常用量：按体重一次50mg/kg，每6～8小时1次。倍能(注射用美罗培南，其他β-内酰胺类)1g+NS100mlq8h美平（注射用美罗培南，其他β-内酰胺类）可用美平作为单方经验性治疗或联合应用抗病毒或抗真菌药物治疗。已经证实，单独应用美平或联合应用其它抗微生物制剂治疗多重感染有效。治疗肺炎、尿路感染、妇科感染例如子宫内膜炎、皮肤及附属器感染：0.5g/次，每8小时一次；治疗院内获得性肺炎、腹膜炎、推定有感染的中性粒细胞减低患者及败血症：1g/次，每8小时一次；治疗脑膜炎：2g/次，每8小时一次。泰能（注射用亚胺培南西司他丁钠，其他β-内酰胺类）2.0gq12h对大多数感染的推荐治疗剂量为每天1-2克，分3-4次滴注。对中度感染也可用每次1克，每天2次的方案。创成针(硫酸依替米星注射液，氨基糖苷类)150mg/支，一次0.1～0.15g，一日2次（每12小时1次），或一次0.2～0.3g，一日1次，凯福隆针(注射用头孢噻肟钠，第三代头孢菌素)0.5g/支，成人一日2～6g，分2～3次静脉注射或静脉滴注；严重感染者每6～8小时2～3g，一日最高剂量不超过12g。锋替新针（注射用盐酸头孢替安，第二代头孢菌素）0.5g皮试，通常，成年人一日0.5-2g，分2-4次；小儿一日40-80mg/kg，分3-4次，静脉注射。加立信(注射用替考拉宁，其它抗生素)0.2g，bid(注射用替考拉宁)凯斯(注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠，第三代头孢)2gq8h舒普深（注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠，第三代头孢），成人用量1.5-3.0g，q12h特治星（注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠，青霉素类）肾功能正常的成人和青少年的常用剂量为每8小时给予4.5g特治星斯沃（利奈唑胺片，其它抗生素），万古霉素耐药的屎肠球菌引起的感染，包括伴发的菌血症。MRSA感染的成年患者应采用利奈唑胺600mg每12小时一次进行治疗。稳可信（注射用盐酸万古霉素）适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其它细菌所致的感染，通常用盐酸万古霉素每天2g（效价），可分为每6小时500mg或每12小时1g，每次静滴在60分钟以上，可根据年龄、体重、症状适量增减。老年人每12小时500mg或每24小时1g，每次静滴在60分钟以上。儿童、婴儿每天40mg/kg，分2-4次静滴，每次静滴在60分钟以上。新生儿每次给药量10-15mg/kg，出生一周内的新生儿每12小时给药一次，出生一周至一月新生儿每8小时给药一次，每次静滴在60分钟以上。配制方法为在含有本品0.5g的小瓶中加入1OmL注射用水溶解，在以至少100mL的生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释，静滴时间在60分钟以上。希克劳（头孢克洛干混悬剂，第二代头孢菌素）口服，成人常用剂量是0.25g，每8小时一次。头孢丙烯分散片（第二代头孢菌素）成人（13岁或以上）上呼吸道感染，每次0.5g（4粒），每天1次；下呼吸道感染，每次0.5g（4粒），每天2次；皮肤或皮肤软组织感染，每天0.5g（4粒），分1次或2次，严重病例每次0.5g（4粒），每天2次。2至12岁儿童上呼吸道感染，每次7.5mg/kg体重，每天2次；皮肤或皮肤软组织感染，每次20mg/kg体重，每天1次。6个月婴儿至12岁儿童中耳炎，每次15mg/kg体重，每天2次；急性鼻窦炎，一般每次7.5mg/kg体重，每天2次；严重病例，每次15mg/kg体重，每天2次。疗程一般7～14天，但β-溶血性链球菌所致急性扁桃体炎、咽炎的疗程至少10天。头孢丙烯干混悬（希能，第二代头孢菌素），成人（13岁或以上）上呼吸道感染，每次0.5g，每天1次；下呼吸道感染，每次0.5g，每天2次；皮肤或皮肤软组织感染，每天0.5g，分1次或2次；严重病例每次0.5g，每天2次。2至12岁儿童上呼吸道感染，每次7.5mg/kg体重，每天2次；皮肤或皮肤软组织感染，每次20mg/kg体重，每天1次。6个月婴儿至12岁儿童中耳炎，每次15mg/kg体重，每天2次；急性鼻窦炎，一般每次7.5mg/kg体重，每天2次；严重病例，每次15mg/kg体重，每天2次。疗程一般7-14天，但β-溶血性链球菌所致急性扁桃体炎、咽炎的疗程至少10天。体外循环:乌司他丁注射液10万单位/支20万单位氢化泼尼松注射液20mg杜马(磷酸肌酸)1g/支2g人血白蛋白注射液50ml聚明胶肽注射液9.6g乌司他丁注射液10万单位*7氢化泼尼松注射液20mg*3杜马(磷酸肌酸)1g/支*3人血白蛋白注射液50ml*2聚明胶肽注射