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前半部分是刚刚给的重点,后半是去年老师划的试卷发送时间:2015年7月4日(星期六)上午7:55第四章呼吸系统P95,重点章节第一节检查技术略第二节正常影像表现1、肺野:定义、划分,肺尖区、锁骨下区2、肺门:定义,肺门角3、肺纹理:定义,组成,分布特点4、肺叶肺段,右肺3叶10段,左肺2叶8段5、气管支气管:中间支气管6、纵隔,六分区法7、横膈:三个裂孔,肋膈角(后肋膈角),局限性膈膨出,“波浪膈”8、CT检查:纵隔淋巴结,叶间裂第三节基本病变☆一、肺部病变1、支气管阻塞阻塞性肺气肿:分为局限性、弥漫性阻塞性肺不张:右肺中叶不张2、肺实变:支气管气像(空气支气管征)P1073、空洞与空腔☆空洞定义,分类①薄壁空洞(肺结核)②厚壁空洞(肺癌、肺脓肿)③无壁空洞(干酪性肺炎)空腔定义,以肺大泡、含气肺囊肿、肺气囊常见4、结节与肿块☆定义,分叶征,空泡征,毛刺征(棘状突起),胸膜凹陷征,SPN(孤立性肺结节),倍增时间5、网状、条索状影:Keyley氏B线(间隔B线)6、钙化:错构瘤呈爆米花样钙化,尘肺(矽肺)呈蛋壳样钙化二、胸膜病变1、游离性胸腔积液,首先积聚在后肋膈角2、局限性胸腔积液:包裹性积液,叶间积液,肺底积液3、气胸:定义,特点:气胸区无肺纹理,可见压缩肺边缘,纵隔可向健侧移位三、纵隔改变1、肺不张,胸膜肥厚牵拉纵隔向患侧移位,胸腔积液,气胸、巨大肿瘤推挤纵隔向健侧移位。2、纵隔摆动第四节疾病诊断一、支气管扩张,好发于儿童青状年,分型,好发部位,“轨道征”,“印戒征”二、肺炎大叶性肺炎:青状年常见,病理及影像分期,空气支气管征小叶性肺炎:多见于婴幼儿、老年和极衰弱的患者或为手术后并发症,多在两肺中下野内、中带三、肺脓肿:脓肿空洞:厚壁空洞,气液平四、肺结核:分类1、原发性肺结核:原发综合征,“哑铃”状2、血行播散型肺结核:三均匀,三不均匀3、继发性肺结核浸润性肺结核的好发部位及影像改变(结核球,干酪性肺炎,卫星灶)P122,慢性纤维空洞性肺结核4、结核性胸膜炎五、肺肿瘤1、原发性支气管癌(肺癌)肺癌病理分型及影像学分型,中央型肺癌的分型、影像表现,周围型肺癌的影像表现,GGN结核球和周围肺癌的鉴别诊断,肺脓肿空洞,结核空洞和肺癌空洞的鉴别诊断六、纵隔肿瘤的好发部位胸腺瘤:重症肌无力第一节食管与胃肠道一、检查技术:钡剂造影,硫酸钡二、正常影像表现1、食管:三个压迹和三个生理狭窄2、胃:胃的分型分为胃底、胃体、胃窦,和基本解剖角切迹,十二指肠3、小肠:小肠的分组和分布位置三、基本病变1、内腔2、轮廓:充盈缺损,龛影,憩室3、黏膜:4、功能:胃下垂四、疾病诊断1、食管癌:分型,影像表现,与食管静脉曲张鉴别诊断2、食管静脉曲张:门静脉高压主要并发症,常见于肝硬化,影像表现3、胃、十二指肠溃疡:好发部位,影像学表现(黏膜线、项圈征、狭颈征,激惹征)。特殊性溃疡包括:穿透性溃疡、胼胝性溃疡、复合性溃疡P1674、胃癌:年龄,部位,分型,进展期胃癌影像表现(皮革胃、环堤、裂隙征、指压痕、半月综合征)早期胃癌定义,良恶性溃疡鉴别诊断P1695、肠癌:结肠癌的发病部位,分型,影像表现6、胃肠道间质瘤(GIST)7、胃肠道淋巴瘤:“三明治征”8、克罗恩病:卵石征、梳征,鉴别诊断第九章骨骼与肌肉系统P274,重点章节第一节骨与软组织一、检查技术,略二、正常影像表现骨骼分类:长骨,短骨,扁骨,不规则骨小儿长骨分类:骨干,干骺端,骺,骺板骨龄,椎间盘,椎间隙,侧隐窝,三、基本病变☆骨质疏松,骨质软化,骨质破坏,骨质增生硬化,骨膜增生,骨与软骨钙化,骨质坏死等假骨折线,Codman三角,死骨四、疾病诊断☆1、骨骼创伤骨折:骨折定义,首选检查方法:X线平片。青枝骨折,骺离骨折,骨痂,骨折并发症,骨挫伤,Colles骨折,脊柱骨折,椎间盘突出(P288),定义,影像表现,首选检查方法:MRI,Schmorl结节,膝关节半月板撕裂2、骨与软组织感染P290急性化脓性骨髓炎,慢性化脓性骨髓炎,慢性骨脓肿(Brodie骨脓肿),硬化性骨髓炎(Garre骨髓炎)慢性化脓性骨髓炎与成骨型骨肉瘤鉴别要点P293骨结核:①长骨结核,②骨“气鼓”,③脊柱结核好发部位、特点,冷脓肿3、骨与软组织肿瘤及瘤样病变良恶性骨肿瘤的鉴别诊断P296,骨肿瘤的发病年龄,发病部位骨软骨瘤、骨巨细胞瘤、骨囊肿的好发年龄,好发部位,分型,影像学表现骨肉瘤的好发年龄,好发部位,分型,影像学表现骨转移瘤好发部位及特点4、代谢性骨病:佝偻病的影像表现(串珠肋,O形腿,X形腿)第二节关节三、关节基本病变:关节肿胀,关节破坏,关节退行性变,关节强直(骨性、纤维性),关节脱位四、疾病诊断1、关节脱位:以肩、肘关节常见,膝关节少见,肩关节以前脱位常见。髋关节脱位:Shenton线寰枢关节脱位2、关节感染:化脓性关节炎:髋、膝关节常见,常单发,骨质破坏先见于承重面,骨性强直关节结核:骨型、滑膜型,后者以髋、膝关节常见,骨质破坏先见于关节面边缘化脓性关节炎和关节结核的鉴别诊断P3113、退行性骨关节病:40岁以上承重关节如髋、脊柱和膝等关节易受累类风湿性关节炎(RA):多见于中年妇女,对称性,手足小关节好发强直性脊柱炎(AS):好发于青年男性,中轴骨:骶髂关节,脊柱,竹节椎,HLA-B27强直性脊柱炎与类风湿性关节炎鉴别P314去年试卷考题发送时间:2014年12月27日(星期六)凌晨0:12填空题X线发现,造影剂,水的密度和信号特点,儿童骨折,关节基本病变,骨软骨瘤,肺水肿,肺纹理,支气管阻塞,中间支气管,柱状支气管扩张,纵隔淋巴结大小,胸腔积液积聚在,纵隔肿瘤,F4,肺栓塞,腹部外伤,食道摄片位置和压迹,胃的分型,特殊溃疡,椎管,肿瘤,胰头癌,脑积水分型,基底节结构,脑梗死分型选择题:下例哪个窗宽、窗位用于观察脑组织最好?关于骨质疏松和骨质软化,下列错误的是:关于关节外伤,下列那项错误?化脓性骨髓炎的基本X线征关于慢性关节病:下例说法错误的是:关于纵隔肿瘤,下面错误的是肺源性心脏病主要表现是关于肺血流异常,下面说法错误的是:关于主动脉夹层,下列那项错误?关于胃肠道穿孔,下列那项错误?关于肠梗阻,下例说法错误的是:食管癌与食管静脉曲张鉴别点关于肝脓肿,下列那项是错误?关于肝硬化下面描述错误的是关于慢性胰腺炎CT表现的描述,错误的是下列有关颅内肿瘤,错误的是急性期脑梗塞,首选检查喉癌的好发位置依次是人体各组织对X线的衰减顺序关于骨骼的正常X线表现中,下列说法错误的是关于脊柱骨折,下列那项错误下列关于椎间盘突出的描述,正确的是儿童化脓性骨髓炎特点下列哪项不是脊椎结核的X线征象转移性骨肿瘤的X线表现,下列那项错误化脓性关节炎与关节结核的主要X线不同点肺部急性炎症反应主要病理改变是肺脓肿急性化脓性炎症早期阶段,X线片表现下列哪项不是周围型肺癌的影像表现可出现爆米花样钙化的是CT诊断畸胎瘤明显优于X线,原因是风湿性心脏病最常见瓣膜病变是法乐四联症心影改变左前斜位心影的投影关于肺血液异常,下面说法错误的是哪一种心脏疾病肺血减少胃溃疡的X线所见中哪项不正确溃疡出现下列征象中,提示恶变关于前列腺的MRI描述,错误的是急性期脑出血的首选影像学检查是鼻咽血管纤维瘤与颈A体瘤MRI成像中均可出现下列哪一征像颅内最常见的肿瘤为下列有关颅内肿瘤,错误的是哪项不是脑膜瘤的好发部位名解AB卷共20题,全部包括在下面考1个:流空效应MRICT值像素(体素)考2个:椎间盘侧隐窝骨膜反应骨气臌Colles骨折脊椎滑脱慢性骨脓肿考2个:结核球空气支气管征孤立性肺结节胸膜凹陷征毛刺征戒指征空气半月征纵隔摆动考1个:心胸比率肺门舞蹈肺门截断现象肺泡性肺水肿冠心病考3个:充盈缺损憩室项圈征激惹征“环征”(肝脓肿)“早出晚归”双管征跳跃征10%肿瘤考1个:颅内占位效应脑膜尾征腔隙性脑梗塞基底节脑积水问答题A卷5题B卷5题,一共10题如下:没有什么复杂的,每题只有3分,但是要写的内容比较多还是比较辛苦,题目量比较大,主要是防止作弊。教务处通知:逮到作弊按不及格处理,同时上报。AB卷问答如下1、骨巨细胞瘤的好发年龄,部位及X线表现。骨肉瘤的好发部位,X线分型及影像学表现。良恶性骨肿瘤的鉴别诊断2、强直性脊柱炎与类风湿性关节炎鉴别要点3、①空腔和空洞的定义,②空洞的分为哪三类,③肺脓肿空洞、结核性空洞、癌性空洞的鉴别诊断结核病的分型及其亚型,及浸润性肺结核的X线表现。4、肺癌的影像学分型,中央型肺癌和周围型肺癌的影像学表现,结核球和周围性肺癌的鉴别诊断。5、肠梗阻的分类,单纯性小肠梗阻、绞窄性小肠梗阻、麻痹性肠梗阻的X线表现。6、早期胃癌的定义,胃癌的好发部位及分型,胃癌的X线表现。胃和十二指肠溃疡的好发部位,胃和十二指肠溃疡的影像学表现,良恶性溃疡的鉴别诊断。7、肝癌的分型,肝癌、肝血管瘤、肝硬化的影像学表现,肝癌、肝血管瘤的鉴别诊断8、胰腺癌好发部位及影像学表现9、脑膜瘤的好发部位,脑膜瘤及垂体瘤的影像学表现。10、急性硬膜外血肿及急性硬膜下血肿的CT表现及鉴别诊断。
本文标题:影像诊断期末考点整合
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