急诊科试题

第1页，共17页急诊科季度三基试题单位__________姓名__________成绩__________一、单项选择题(共168题,共97.1分)1．对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是A．立即倒水B．呼吸兴奋剂的应用C．心内注射肾上腺素D．人工呼吸和胸外心脏按压E．皮质激素的应用2．重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好A．依地酸钙钠（EDTACa-Na2）B．二乙烯三胺五乙酸三钠钙（DTPA）C．二巯丙醇（BAL）D．二巯丙磺钠（Na-DMPS）E．二巯丁二钠（DMS）3．治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒时，下列哪项措施是错误的A．用肥皂水彻底清洗污染的皮肤B．用2％碳酸氢钠溶液洗胃C．用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用D．应该用胆碱酯酶复能药治疗E．加强输液和利尿4．下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型A．胃肠类型B．神经型C．精神异常型D．溶血型E．肾坏死型5．抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A．呼吸兴奋剂的应用B．洗胃C．保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸D．激素的应用E．利尿药物的应用6．毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法A．局部注射胰蛋白酶B．局部清创C．单价抗蛇毒血清D．多价抗蛇毒血清E．中医中药7．毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是A．胰蛋白酶局部注射或套封B．拔除毒牙C．伤口近心端肢体结扎D．局部伤口烧灼E．局部外敷中草药8．下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率较高A．沙门氏菌食物中毒B．嗜盐菌食物中毒C．变形杆菌食物中毒D．葡萄球菌食物中毒E．肉毒杆菌食物中毒9．一般在服毒后几小时内洗胃最有效第2页，共17页A．48小时内B．24小时内C．12小时内D．8小时内E．4～6小时内10．海（水）产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒A．沙门氏菌食物中毒B．嗜盐菌食物中毒C．变形杆菌食物中毒D．葡萄球菌食物中毒E．肉毒杆菌食物中毒11．急性上消化道出血最常见的病因A．溃疡病出血B．应激性溃疡C．食管静脉破裂出血D．胃癌E．胆道出血12．猝死常见的病因是A．冠心病B．脑出血C．急性肺动脉栓塞D．癫痫大发作13．心脏性猝死最常见的病因是A．心脏病B．冠心病C．恶性心律失常D．急性泵衰竭E．病态窦房结综合征14．心源性休克最常见的病因是A．急性广泛心肌梗死B．重症心肌炎C．严重心功能不全D．急性心包填塞E．心房粘液瘤15．肺栓塞最常见的病因是A．空气B．脂肪C．血栓D．羊水E．瘤栓16．急性腹痛伴休克，最常见的病因是A．急性心肌梗死B．大叶性肺炎C．胃、十二指肠溃疡穿孔D．急性坏死性胰腺炎E．急性坏疽性胆囊炎17．下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样A．沙门氏菌食物中毒B．变形杆菌食物中毒C．嗜盐菌食物中毒D．葡萄球菌食物中毒E．肉毒杆菌食物中毒18．《灾害事故医疗救援工作管理办法》规定现场救护中中度伤员悬挂伤病卡颜色为A．绿色B．黄色C．蓝色D．红色E．黑色19．现场判断病人心跳骤停的可靠指征是A．面色紫绀B．自主呼吸停止或呈抽泣样呼吸C．大动脉搏动消失D．不能言语E．瞳孔散大20．成人实施胸外心脏按压的部位是A．胸骨上部B．胸骨中下1/3交界部C．剑突下D．胸骨左缘3、4肋间部E．胸骨中部21．成人实施人工呼吸时的频率通常为第3页，共17页A．12次/分B．16次/分C．12～16次/分D．20次/分E．15次/分22．婴幼儿实施人工呼吸时的频率通常为A．12次/分B．16次/分C．12～16次/分D．20次/分E．15次/分23．AED与传统除颤器的本质不同在于A．采用单向波电流B．未经专业训练的人员也可使用C．采用双向波电流D．必须经专业训练的人员才可使用E．对心肌损害较小24．下列不属于现场常用止血方法的是A．指压法B．加压包扎C．加垫屈肢D．血管钳钳夹E．使用止血带25．骨折临时固定的目的不包括A．减轻疼痛B．避免骨折断端刺伤神经、血管C．便于运送D．避免骨折断端刺伤皮肤E．看起来较美观26．下列不属于《灾害事故医疗救援工作管理办法》规定的现场救护中受害者的分类A．轻B．中C．重D．特重E．死亡27．发现心跳骤停病人最好在心跳呼吸停止后()分钟内就开始有效的心肺复苏A．4分钟内B．4~6分钟C．6~10分钟D．10分钟以后E．2分钟内28．下列哪种疾病能导致晕厥A．脑动脉硬化B．偏头痛C．换气过度综合征D．低血糖E．以上皆可29．国人最常见的咯血原因为A．风湿性二尖瓣狭窄B．肺栓塞C．肺结核D．肺脓肿E．慢性肺心病30．青年女性，咯血伴全身皮肤黏膜出血哪种疾病最不可能A．急性白血病B．风湿痛C．流行性出血热D．肺结核E．肺出血型钩端螺旋体病31．呕血伴有冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快说明出血至少在多少血量以上A．10％B．15％C．20％D．40％E．30％32．呕血伴左锁骨上淋巴结肿大，多见于A．胃癌B．肺癌C．胰腺癌D．胃溃疡E．肝癌33．大量呕血时可出现以下症状，哪项不准确第4页，共17页A．都伴有黑便B．某些患者出现的失血性休克症状可出现在呕血前C．出血早期血象无变化D．不出现发热E．可出现氮质血症34．可以引起腹痛的疾病有A．过敏性紫癜B．尿毒症C．铅中毒D．血卟啉病E．以上皆可35．下列哪种疾病以慢性腹痛为主A．泌尿系结石导致的梗阻B．心肌梗死C．肠易激综合征D．宫外孕破裂E．带状疱疹36．阵发性剑突下钻顶样疼痛是哪种疾病的典型表现A．胆结石。胃扭转B．急性胰腺炎C．胆道蛔虫症lD．急性腹膜炎37．关于晕厥，下列哪种说法不正确A．晕厥也叫昏厥B．由广泛性脑供血不足引起C．一般为突然发作D．恢复缓慢E．少有后遗症38．洗肉水样血便，带特殊腥味，这是下列哪种疾病的大便性状？A．阿米巴痢疾B．急性出血性坏死性肠炎C．上消化道出血D．急性细菌性痢疾E．以上都不是39．呕吐物的性质可提示某些疾病，呕吐物带有发酵、腐败气味常提示下列哪一疾病？A．小肠梗阻B．胃泌素瘤C．喷门狭窄D．胃潴留E．以上都不是40．便血伴皮肤、粘膜出血常见于下列哪一疾病？A．重症肝炎B．肝硬化C．结肠癌D．肠结核E．以上都不是41．正常人大便量每天小于__g；A．50-100gB．100-150gC．150-200gD．200-250gE．以上都不是42．炎症性腹泻又称为哪种腹泻？A．渗透性腹泻B．渗出性腹泻C．分泌性腹泻D．动力性腹泻E．吸收不良性腹泻43．对脑血管性头痛最具有诊断诊断价值的是A．脑电图B．CTC．TCDD．颈椎X线片44．上运动神经元瘫痪时肌张力A．增高B．降低C．在脊髓休克阶段增高D．在脊髓休克阶段降低45．常见于稽留热的是A．疟疾B．大叶性肺炎C．重症肺结核D．风湿热46．格拉斯哥记分第5页，共17页A．最高15分B．最高12分C．最高10分D．最高5分E．最高20分47．哪项不是脱水降低颅内压用药A．甘露醇B．山梨醇C．维生素ｃD．呋塞米E．甘油果糖48．减速性损伤A．头颅运动逐渐减速B．头颅匀速运动C．挥鞭样运动D．外力撞击头颅加速运动E．运动头撞到静止物49．喉插管损伤后的主要症状是A．呼吸困难B．出血C．声嘶D．咳嗽E．吞咽困难50．诊断创伤性血胸最可靠、简便的方法是A．胸部体查发现胸腔积液体征伴休克B．X线检查见胸腔积液体征C．胸部超声见胸内有积液D．休克伴发热E．胸腔穿刺抽出不凝血液51．关于胸部穿透伤．下列描述正确的是A．常见于撞击B．挤压等原因所致C．皮肤有伤口D．胸膜屏障完整性受到破坏E．不易合并感染F．不易合并内脏伤52．开放性气胸造成急性循环衰竭的最主要因素是A．低血容量B．纵隔扑动C．心脏受压D．血氧含量严重降低E．胸膜腔内压高，静脉血回流受阻53．在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时下列各项论述中正确的是A．实质性脏器破裂的突出表现是腹痛B．肝破裂较脾破裂多见C．肝破裂死亡率最高D．实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血E．空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎54．为了不遗漏重要的伤型，在体格检查中遵循的检查顺序A．“CRASHPLAN”B．“CARSHPLAN”C．“RASPHCLNA”D．“NAPLSHCRN”E．“PLANCRASH”55．下列哪一项不是多发伤的临床特点A．休克发生率高B．易漏诊C．大多数有严重缺氧D．感染发生率高E．伤情明确，容易诊断56．四肢出血用止血带连续阻断血液时间不应超过A．30分钟B．1小时C．2小时D．3小时E．4小时57．哪项不是骨折的并发症?A．感染B．内脏损伤C．创伤性关节炎D．脊髓损伤第6页，共17页E．骨折不愈合58．解磷定治疗有机磷中毒的机制A．使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状B．解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状C．与有机磷结合排除体外D．使有机磷氧化还原成无毒物质E．以似上都不是59．中毒的治疗原则为A．立即终止接触毒物厂B．清除进入人体内的毒物C．使用特效解毒药D．对症治疗E．以上各项都对60．关于清除进入人体尚未吸收的毒物，哪项不正确A．凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃B．插胃管时应避免误入气管C．洗胃液一般宜使用热水，D．洗胃液每次注入量不宜超过250ml61．关于清除进入人体尚未吸收的毒物，哪项不正确A．吞服腐蚀性毒物者不应催吐B．昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎C．清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻。D．清洗皮肤宜用肥皂水或温水E．清洗眼部宜用清水彻底冲洗62．关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥A．6小时内进行效果好B．6小时外仍有必要C．每次注液200一250m1D．每次注液不应太多E．洗液总量8L为宜63．有机磷杀虫药的吸收途径为A．胃畅道B．呼吸道C．皮肤D．粘膜E．以上都正确64．不明种类有机磷杀虫药中毒洗胃液首选A．皂水B．清水C．高锰酸钾液D．苏打水E．糖水65．有机磷杀虫药对人体的毒性主要是A．增加乙酰胆碱的产生B．抑制乙酰胆碱酯酶活力C．抑制中枢神经系统D．血液凝固障碍E．急佳肾功能衰竭66．诊断有机磷中毒的最重要指标为A．确切的接触史B．毒蕈碱样和烟碱样症状C．血胆碱酯酶活力降低D．阿托品试验阳性E．呕吐物有大蒜味67．敌百虫中毒洗胃液不该用的为A．清水B．生理盐水C．高锰酸钾液D．苏打水E．以上都不是68．关于抢救有机磷杀虫药中毒，哪项不妥A．酶复活剂主要对烟碱样毒有效B．拮抗剂主要对毒蕈碱样症状和呼吸中枢抑制有效C．最好合用酶复活剂和拮抗剂，轻度中毒可单用酶复活剂D．拮抗剂用量应达到阿托品化E．中毒症状缓解后不可立即停药第7页，共17页69．下列哪项不是阿托品化的指标A．颜面潮红B．口干、皮肤干燥C．瞳孔较前增大D．肺部罗音减少E．心率增快70．确诊CO中毒最主要的依据是A．空气中Co的浓度B．与Co接触的时间?C．血液中碳氧血红蛋白的有无D．昏迷的深度E．缺氧的程度71．有机磷杀虫药中毒的原理A．胆碱酯酶失活B．磷酰化胆碱酯酶减少C．胆碱酯酶活性增强D．交感神经兴奋E．肝功能受损72．有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选A．速尿?B．西地兰C．阿托品D．解磷定E．吗啡73．重度有机磷中毒时，全血胆碱醋酶活力应为A．70%以下B．60%以下C．50%以下D．40%以下E．30%以下74．急性有机磷农药中毒最主要的死因A．中毒性休克B．急性肾功能衰竭C．呼吸衰渴D．中毒性心肌炎E．脑水肿75．重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的A．瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B．瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速C．瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D．瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高E．以上都不正确76．诊断有机磷中毒最重要的指标是A．确切的接触史B．出现毒蕈碱和烟碱样症状C．血胆碱酯酶活性降低D．呵托品试验诊断阳性E．呕吐物和衣服有大蒜味77．机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是A．肌束颤动B．流诞C．血压升高D．瞳孔缩小E．休克78．病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大A．Co中毒B．巴比妥类药物中毒C．中暑D．阿托品中毒E．有机磷农药中毒79．急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死