护理-实习计划及大纲

护理专业毕业实习计划及大纲包头医学院职业技术学院包头市卫生学校1护理专业毕业实习计划根据卫生部颁发的教学计划规定，护理专业修完全部理论课后，安排毕业实习35周。护理专业毕业实习是临床教学的重要组成部分，是医学教育理论联系实际，掌握独立工作能力的重要环节。通过毕业实习，使学生进一步巩固和提高所学的基础理论和专业知识，运用多学科的理论知识于临床实践。在实践中逐步培养学生高尚的职业道德和良好的护士素质，培养学生独立思考、分析判断和解决问题的能力。使学生成为适应我国21世纪医疗卫生事业发展所需要的具有现代护理理念、知识与技能，以及具有独立判断、决策与工作能力的临床护理骨干。一、实习要求1、要求能够阐述护理学基础的基本理论，并将理论联系实际，加强基本技能训练。2、树立整体护理观念，运用护理知识和技能，按护理程序为护理对象服务。3、提高观察、分析、解决问题的能力及独立工作能力，使学生具有对常见病，多发病和常用药物疗效、反应的观察监护能力，能对危重症病人进行应急处理和配合抢救。4、具有开展健康教育以及心理咨询的能力。5、进一步认识护理工作的重要性，热爱专业，树立职业自豪感。在实习中具有认真的态度和严谨的作风，关心、爱护、尊重病人。掌握沟通技巧，建立良好的护患关系。二、毕业实习的组织领导1、护理专业毕业实习大纲由实验实训科负责组织编写制定，并在实践中不断征求各方面的意见和建议，不断修改完善。2、护理专业毕业实习工作由实验实训科组织实施，由各实习基地结合医院实际情况负责具体落实安排实习教学计划。3、为加强实习教学管理，医院护理部或医教科主要领导应经常过问和检查各科室实习教学计划落实情况，进行具体指导并解决存在的问题，使毕业实习有序进行。4、为保障毕业实习计划的顺利进行，各实习科室应尽力选派有经验、德才2兼备的教学骨干带教，加强实习教学的管理。护理部或医教科主要负责同志应经常了解各科室带教教师的工作状况。5、实验实训科会同护理部或医教科组织学生毕业实习岗前教育，定期进行教学及出科考核检查，同各实习科室带教老师交流情况、总结经验、研究和解决存在的问题。6、毕业实习期间的学生行政管理由医院护理部、各实习科室护士长和学院实验实训科共同管理。三、毕业实习的总体要求(一)对实习科室的要求1、各带教科室应按照学院提供的护理专业毕业实习大纲及实习计划结合本科室的实际情况，安排带教护师认真教学，严格出科考核，切实落实实习教学各项工作，不断的培养学生全心全意为病人服务的思想。2、向学生介绍本科室的基本情况，包括规章制度、工作职责及常规工作等。分配每个学生的实习岗位，布置学生的实习任务并及时检查完成情况。对学生政治思想、组织纪律、学习态度及业务技能等方面要严格要求，并给予具体指导和帮助。3、有计划的组织学生参加护理教学查房，选择疑难病历组织学生开展护理会诊活动，并组织学生对病人开展健康教育活动。安排学生参加各类教学讲座，内容包括护理、医疗方面的基础知识、专业知识、专科护理经验及护理新进展、新技术、重要仪器设备的使用和管理等。4、各科实习结束时，组织护理技能考试即出科考试及实习鉴定。根据每个学生在实习中的实际表现和实习情况，严肃认真地进行考核评定，并将考核评定意见及时填写在实习生的考核手册和鉴定表上同时履行各级责任人签字。考试成绩一式两份科室留存一份，上交护理部或医教科一份。5、结合临床实习教学实际情况，向学院实习管理教师针对实习大纲中规定的本科室实习教学要求与内容不断提出改进意见，完善实习教学计划。对实习教学中存在和发现的问题及时向主管教学的医院领导或护理部反映，以得到及时的处理和解决。(二)对实习生的要求3护理专业实习生在毕业实习过程应严格遵守实习护士守则:1、实习生应在教师的指导下刻苦学习，努力工作，勇于实践，按实施大纲及计划要求高质量地完成实习大纲中所规定的全部实习内容，同时在实践中逐步树立全心全意服务病人的思想。2、遵守医院各实习科室的各项规章制度，了解病房全面工作，熟悉各岗位职责，参与早、中、晚三班护理工作，逐步达到独立完成工作的能力，认真负责，一丝不苟地按正规要求进行每项技术操作和常规护理工作，力戒差错事故发生。一旦发生差错事故，应立即实事求是地向带教老师报告，以便采取应急措施。3、严格遵守实习纪律，提前半小时上班、不迟到、不早退、监守岗位、服装整洁、仪表端庄、男生修面、不留长发、女生上班不戴首饰、不穿高跟硬底鞋、语言文明、态度和蔼、关心病人、以良好的职业道德，高尚的责任感和同情心做好护理工作。4、尊敬老师，听从指导，团结同学，互相协作，谦虚谨慎，礼貌热情。5、参加科内政治学习，学术活动，义务劳动。6、遵守实习轮转时间；各科实习结束时，实习生应写出实习小结，总结收获和自我评价，并严格进行出科考试。四、毕业实习计划(一)总体安排时间总计为35周科目内科外科妇科儿科其他时间（周）108449具体安排如下：1．内科(10周):循环、呼吸、消化、神经、血液、内分泌、肾内，其中循环、呼吸、消化、神经可任选一科实习４周，其余六个科室各实习１周。2．外科(8周)：普外4周、骨科、肿瘤、泌尿外、五官各1周。3．妇科(4周)：妇科病房1周、妇科门诊1周、产房及产科病房2周。4．儿科(4周):儿科病房3周，新生儿病房1周。5．其它（9周）：急诊科2周、ICU2周、手术室2周、社区2周、精神1周或传染1周。4(二)实习地点1、毕业临床护理实习和医疗实习均在包头医学院职业技术学院教学医院或学生自行联系的二级甲等以上级别综合性医院进行。2、毕业实习期间的小讲课和学术讲座，在医院各科示教室进行。具体安排由任课教研室或科室与护理部联系，协商确定。五、毕业实习的考勤与考绩（一）考勤1、毕业实习期间不放寒假，节假日按实习医院和科室规定执行。2、实习期间一般不准请假，如因病、事必须请假时应履行请假手续。3、病假必须有医院的诊断证明书，事假必须有充分理由（相关证明）。4、事假1天、病假3天之内，由带教老师及所在科室护士长批准；事假3天、病假5天之内，经所在科室护士长同意，由护理部或医教科批准；事假5天、病假2周内经护理部或医教科同意，由学院实习管理老师签署意见，学院实验实训科科长批准；事假1周、病假2周以上，经护理部或医教科同意，学院实验实训科签署意见，报学院分管院长批准。5、病、事假期满，应办理销假手续，请假手续一律通过实习管理教师，交实验实训科登记保存。6、如耽误实习时间超过各科室实习时间的四分之一，应补该科实习。超过全部实习时间的四分之一者，须随下届学生参加毕业实习。（二）考绩1、学生在参加实习前统一参加实习资格考试或医院面试，合格者方可进入临床实习。2、实习生在各科实习结束时应写出实习小结，并填入实习鉴定表。3、各科实习结束时由带教老师和护士长根据大纲要求进行护理技能考试即出科考试，按其实习实际情况评定出本科实习成绩，并及时记入实习生的实习鉴定表和考核手册，并由带教老师或护士长签字，科室盖章。没有护士长和带教老师签字、科室盖章的成绩无效。各科实习没填成绩或没填入有效成绩者以零分计。4、毕业实习中内、外、妇、儿科护理实习成绩有一门不及格者，允许参加毕业考试，根据毕业考试成绩确定是否须补实习和能否毕业，有两门实习成绩不5及格者，不得参加毕业考试，须随下届学生参加毕业实习，成绩合格后方能参加毕业考试。5、护理病历作业的收集,各组在各科护理实习结束前,将个人书写的内、外、妇、儿科护理病历各一份(自己认为最满意的一份)由带教老师和护士长评分并签字,同《实习鉴定表》、《实习考核手册》一起上交护理部或医教科,全部实习结束后集中交到实验实训科。6护理专业毕业实习大纲一、目的与要求通过护理实习，使学生巩固和掌握护理理论知识、护理操作和技能，能应用护理程序开展护理工作，熟悉和参与临床教学和病区管理，并学习新的护理知识和技能。二、实习内容1、熟练掌握病人入院、出院的护理工作、铺备用床、暂空床、麻醉床、口腔护理、卧床患者更换床单、压疮预防、全范围关节运动等操作；掌握床上擦浴、床上洗头、扶助患者更换各种卧位。2、掌握医嘱的处理和三测单的绘测。正确书写以下护理文件：护理病案，危重病人护理记录、护理交班报告。在带教老师的指导下，应用护理程序的方法，结合病人病情，按整体护理的要求，完成一份高质量的护理病案。3、掌握各类物品的清洁、消毒和灭菌。熟练掌握无菌技术的基本操作和隔技术操作。4、熟练掌握皮下注射、肌内注射、静脉注射（包括股静脉、颈外静脉穿刺）、皮肤过敏试验、周围静脉、女病人导尿、灌肠；掌握头皮静脉输液、输血、留置导尿、超声波雾化吸入法、鼻饲法等技术操作。5、掌握血、尿、粪、痰标本的采集。6、学会观察病情，监护技能、止血、包扎、固定等急救操作；掌握洗胃、吸氧、吸痰、徒手心肺复苏等抢救操作。熟练掌握体温、脉搏、呼吸、血压的观察及测量。7、能对病人及家属进行健康教育各心理指导，做好心理护理。三、出科考核项目1、素质考评：按出科考核测评表进行。2、理论考试：平时提问；基础护理基本知识提问。3、技能考核：每出一科，护理基本技能中选择2~3项操作考核，力求不重复。7内科护理学实习大纲一、实习要求1、理论目标：（1）了解内科各系统的结构和功能及本科及本科研项目护理新进展，内科系统常见病，多发病的诊断及治疗要点。（2）理解内科系统常见病，多发病的病因与发病机制、临床表现、实验室检查。（3）掌握内科系统常见病、多发病的护理评估、护理诊断及措施、保健指导等，并运用护理程序对病人及家属进行保健指导。2、技能目标（1）熟练掌握内科用护理技术操作，包括采集动脉血与血气分析、机械通气，心脏电复律、骨髓穿刺术、腰椎穿刺术、体位引流、呼吸机、三腔管气囊压迫止血。（2）掌握心电图、心电监护仪的操作及常见心律失常鉴别。（3）掌握胸穿、纤维镜检查、人工心脏起搏、心导管检查、经皮穿刺球囊二尖瓣分离、心导管射频消融、冠状动脉造影、经皮腔内冠状成动脉成形及冠状动脉内支架植入、胃液分析、肝穿、十二指肠引流、血液透析，骨髓移植、脑血管造影、脊髓造影等术前谁备、术中配合、术后观察和CT扫描造影前准备。3、态度目标实习中恪守护理制度和规程，操作时做到严谨、准确、精益求精，尊重病人、平等相待，热情体贴、竭诚服务。二、实习内容1、呼吸系统疾病人的技理（1）常见疾病：急性上呼吸道感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核、原发性支气管肺癌、自发性胸、慢性肺心病、呼吸衰竭和成人型呼吸窘迫综合症。（2）常用诊疗技术的护理：机械通气、采集动脉血与血气分析、胸腔穿刺术、纤维支管镜检查术。82、循环系统疾病人的护理（1）常见疾病：心功能不全、心律失常、心脏骤停、风湿性瓣膜病、冠心病、高血压病、病毒性心肌炎、心肌病、感染性心内膜炎，心包炎。（2）常用诊疗技术的护理：心理电复律、人工心脏起搏、心血管病介入性诊治技术（心导管检查术、经皮穿刺球囊二尖瓣分离术、心导管射频消融术、冠状动脉造影术，经皮腔内冠状动脉成形术及冠状动脉内支管支架植入术）。3、消化系统疾病病人的护理：（1）常见疾病：胃炎、消化性溃疡、胃癌、肠结核、溃疡性结肠炎、肝硬化、原发性肝癌、肝性脑病、急性胰腺炎、结核性腹膜炎、上消化道大出血。（2）常用诊疗技术及护理：胃液分析、肝穿刺活组织检查术、十二指肠引流术、纤维胃及十二指肠镜检查术、纤维结肠镜检查术。4、泌尿系统疾病的护理：（1）常见疾病：肾小球疾病、肾小球肾炎（急性、急进性、慢性）、肾病综合征、肾盂肾炎、肾功能衰竭。（2）常用诊疗技术的护理：血液透析、腹膜透析。5、血液及造血系统疾病病人的护理（1）常见疾病：贫血、出血性疾病、白血病、淋巴瘤。（2）常用诊疗技术的护理：骨髓穿刺术、骨髓移植的护理及保健指导。6、内分泌代谢性疾病病人的护理：甲状腺疾病、肾上腺皮质疾病、腺垂体功能减退症、糖尿病。7、风湿性疾病病人的护理：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎。8、神经系统疾病病人的护理：（1）常见疾病：三叉神经痛、面神经炎、多发性神经病、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、急性脊髓炎、脊髓压迫症、脑血管疾病、帕金森病