护理基本知识护理基础知识1

护理基本知识护理基础知识1考试时间：4分钟总分：0分一．单选题（共44题，每题0分）1.造成输血前红细胞破坏引起溶血反应的原因不包括：()A．血液储存时间过久B．血液被剧烈震荡C．血液中加入高渗或低渗性溶液D．输入异型血2.长期使用缓泻剂会导致：()A．腹泻B．水、电解质紊乱C．慢性便秘D．腹痛3.王女士，55岁，因多发性子宫肌瘤行全子宫切除术，术后第二天，护士协助病人采取半坐卧位，其最主要的目的是：()A．减少局部出血B．减轻疼痛C．减轻心脏负担D．使渗出物流入盆腔4.因抢救未能及时记录病历时，应在抢救结束后哪个时间段内据实补记：()A．2小时内B．4小时内C．6小时内D．12小时内5.在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而且较弱的脉搏，其后有一个较正常延长的间歇，此脉搏称为：()A．脉搏短绌B．缓脉C．洪脉D．间歇脉6.遇热后易破坏的药物是：()A．酵母片B．黄连素C．青霉素D．盐酸肾上腺素7.以下哪项不是影响疼痛的因素：()A．个人经历B．肥胖C．疲乏D．社会文化背景8.以下哪类病人需处于被迫卧位：()A．昏迷病人B．瘫痪病人C．支气管哮喘急性发作病人D．极度衰弱病人9.有关睡眠型呼吸暂停的叙述，错误的一项是：()A．中枢性呼吸暂停是由于药物中毒引起的B．睡眠型呼吸暂停分为中枢性和阻塞性两种C．睡眠型呼吸暂停是一种在睡眠中发生自我抑制、没有呼吸的现象D．肥胖者可发生睡眠型呼吸暂停10.不需要采取去枕仰卧位的病人是：()A．胸膜炎病人B．全身麻醉未清醒的病人C．昏迷病人D．行椎管内麻醉术后病人11.导致压疮发生的最主要的原因是：()A．年老、体弱B．局部组织长期受压C．营养不良D．石膏夹板使用不当12.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是：()A．葡萄糖酸钙B．氯化钙C．盐酸肾上腺素D．去甲肾上腺素13.关于体温的生理性改变，不妥的叙述为：()A．正常人下午14：00～20：00体温较高B．正常成人的体温略高于婴幼儿C．正常人清晨2：00～6：00体温较低D正常人24小时内体温变化一般不超过0.5～1.0℃14.张女士，60岁，在运动时经常不自主地排出少量尿液，评估该病人情况为：()A．真性尿失禁B．充溢性尿失禁C．假性尿失禁D．压力性尿失禁15.张女士，40岁，患者主诉下腹部胀痛，排尿困难，体检见耻骨上膨隆，可扪及囊样包块，叩诊呈实音，有压痛。对该患者实施的护理措施中不正确的一项是：()A．让患者听流水声B．口服利尿剂C．用温水冲洗会阴部D．行导尿术16.禁用热疗法的情况有：()A．体温不升B．结膜炎C．末梢循环不良D．肛门手术后17.李先生，60岁，因“脑血栓形成”后3周，右侧上下肢能在床面上平移，但不能抬起，判断其肌力为：()A．0级B．1级．2级D．3级18.病人自身无变换卧位的能力，卧于他人安置的卧位是：()A．被动卧位B．被迫卧位C．主动卧位D．端坐位19.使用药物止痛时，错误的护理措施为：()A．根据药物的半衰期“按时给药”B．药物剂量应个体化C．提倡尽早静脉给药途径D．控制止痛剂的用量，缩短给药间隔20.可放置冰袋降温的部位是：()A．枕部、肘窝B．颈部、腹部C．腋窝、胸部D．头顶、腹股沟21.王某下楼时不慎致踝关节扭伤，2小时后来医院就诊，正确的处理方法是：()A．局部用热水袋B．局部用冰袋C．局部按摩D．冷热敷交替使用22.临终病人经常抱怨，甚至斥责医护人员和家属，此心理反应期为：()A．否认期B．愤怒期C．协议期D．忧郁期23.以下哪一种饮食有利于压疮的预防：()A．高蛋白，高维生素B．低盐，低蛋白C．高脂肪，低维生素D．高脂肪，低蛋白24.潮式呼吸的表现特点是：()A．有规律地呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时期后又开始呼吸，如此反复交替B．呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，经过一段时间的呼吸暂停后，又重复以上周期性呼吸，周而复始C．呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，反复交替D．有规律地呼吸几次后，呼吸由浅慢到深快，突然停止呼吸，反复交替，周而复始25.发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液，主要是因为尿液中含有：()A．大量陈旧血液B．胆红素C．淋巴液D．血红蛋白26.应采取中凹卧位的病人是：()A．胸部手术后病人B．胃切除术后病人C．休克病人D．十二指肠引流后病人27.败血症病人常见的热型为：()A．弛张热B．稽留热C．间歇热D．不规则热28.以下哪项为最轻程度的意识障碍：()A．嗜睡B．意识模糊C．昏睡D．昏迷29.脉搏短绌多见于：()A．心房颤动病人B．心室颤动病人C．阵发性室性心动过速病人D．房室传导阻滞病人30.胆道梗阻病人的大便可呈：()A．黑色B．暗绿色C．暗红色D．白陶土色31.孙先生，60岁。因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期：()A．淤血红润期B．炎性浸润期C．浅度溃疡期D．坏死溃疡期32.输血过程中最严重的反应是：()A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．肺水肿反应33.杨女士，50岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量80ml。下腹部空虚，无胀痛，请评估病人目前的排尿状况是：()A．尿潴留B．少尿C．无尿D．尿失禁34.胆道完全阻塞病人的尿液为：()A．血尿B．血红蛋白尿C．胆红素尿D．乳糜尿35.对脑死亡标准描述不正确的一项是：()A．对刺激无感受性及反应性B．无运动、无呼吸C．无反射D．脑电波平直36.少尿是指24小时尿量少于：()A．100mlB．200mlC．300mlD．400ml37.低氧血症伴有二氧化碳潴留病人，应选择何种类型的氧疗方式：()A．高压氧疗B．高浓度氧疗C．中等浓度氧疗D．低浓度氧疗38.静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是：()A．输入致热物质B．输液速度过快C．长时间输入高浓度药液D．输液过程中无人守护39.以下对留置导尿病人实施的护理措施中正确的一项是：()A．每日更换导尿管B．每周用消毒液清洗尿道口两次C．鼓励患者喝水D．倾倒尿液时导尿管须高于耻骨联合40.使用约束具时，不恰当的护理措施是：()A．使用前向病人和家属解释使用目的B．扎紧约束具，防止滑脱C．安置病人的肢体处于功能位D．记录约束具使用的原因41.使用退热药后出现体温不升，不包括下列哪类病人：()A．极度营养不良病人B．全身衰竭病人C．严重休克病人D．抽搐病人42.病室内温度一般控制在：()A．12～16℃B．18～22℃C．23～25℃D．26～28℃43.万女士，因“脑出血”3日，目前昏迷，其机体活动功能为：()A．1度B．2度C．3度D．4度44.评价机体活动能力时，以下哪项不是主要观察内容：()A．行走B．书写C．穿衣D．洗漱二．多选题（共32题，每题0分）1.心源性呼吸困难病人采取半坐卧位的目的是：()A．扩大胸腔容量B．减少对心肺的压力C．保持呼吸道通畅D．改善呼吸困难E．减轻肺部淤血2.属于“三查”、“七对”的内容是：()A．床号、姓名B．药名、浓度C．剂量、方法、时间D．观察用药后反应E．操作前查、操作中查、操作后查3.下列哪些情况易发生瞳孔散大：()A．颅内高压B．有机磷农药中毒C．吗啡中毒D．阿托品中毒E．濒死状态4.抢救过敏性休克患者的护理措施恰当的是：()A．立即停药，送抢救室抢救B．立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5～1mlC．氧气吸入D．遵医嘱予以抗过敏、抗组胺药物及纠正酸中毒E．观察病人生命体征变化，并做好病情动态记录5.以下选项中适合冷疗的是：()A．牙痛B．急性扭伤早期C．大面积组织损伤D．深部化脓病灶E．中暑6.对于腹泻病人，不妥当的护理措施有：()A．控制饮水量B．如怀疑为传染病，按肠道隔离原则护理C．饮食中增加高纤维食物D．每次便后，进行肛周护理E．卧床休息，减少肠蠕动7.影响体温生理性改变的因素有：()A．强烈的情绪反应B．性别差异C．环境温度D．剧烈活动E．年龄差异8.正确使用无痛注射技术的做法有：()A．分散病人注意力B．采用合适体位C．做到进针拔针慢、推药快D．注射刺激性强的药物选用粗长针头E．多种药物同时注射时先注射刺激性弱的9.护理记录应做到：()A．及时B．准确C．客观D．连续E．完整10.便秘的常见原因包括：()A．长期使用缓泻剂B．排便习惯不良C．直肠肛门手术D．长期卧床E．活动增多11.哪些情况下宜采取头低足高位：()A．脊髓腔穿刺术后B．胫骨结节牵引时C．妊娠时胎膜早破D．颈部手术后E．肺部分泌物引流时12.制动对机体的影响有：()A．血压升高B．心脏负荷增加C．深静脉血栓形成D．肌肉无力或萎缩E．挫折感加重13.王女士，在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，听诊两肺湿啰音，心率快且节律不齐。对该病人的护理措施正确的是：()A．立即停止输液并通知医生紧急处理B．高流量氧气吸入C．氧气湿化瓶内加入50%乙醇湿化氧气D．遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物E．病情允许可使病人端坐，双下肢下垂，必要时四肢轮扎14.可减轻或缓解病人疼痛的措施包括：()A．选听病人喜欢的音乐B．有节律的按摩C．针刺穴位D．采取舒适的体位E．深呼吸15.造成患者尿潴留的原因有：()A．前列腺肥大B．使用麻醉剂C．焦虑D．外伤E．膀胱过度充盈16.不属于临床死亡期特点的是：()A．呼吸停止B．心跳停止C．瞳孔缩小D．各种反射消失E．出现尸冷17.体温不升的危重病人，应采取的护理措施有：()A．乙醇擦浴，增加皮肤内热量B．热水袋保暖C．增加盖被，提供24℃左右的病室温度D．给予温热饮料E．温水擦浴18.以下哪些人群是发生压疮的高危人群：()A．水肿病人B．身体瘦弱、营养不良者C．大小便失禁者D．烦躁病人E．咳嗽病人19.对于尿失禁病人，正确的护理措施包括：()A．用接尿器接尿B．保持皮肤清洁干燥C．必要时留置导尿管D．控制病人饮水，减少尿量E．理解、安慰、鼓励病人20.发热病人的护理措施包括：()A．鼓励病人增加水分的摄入B．病人大量出汗时降低室内温度C．病人大量出汗时擦干汗液，更换衣服D．监测生命体征E．教会病人测量体温的方法21.下列各项中对护理记录描述正确的是：()A．护理记录是病人住院期间护理过程的主观记录B．病情观察应记录病人病情变化情况及住院期间出现的突发事件C．记录护理措施时应记录准备为病人采取的护理措施D．护理效果是记录病人接受治疗或护理后的反应结果E．护理效果记录的原则是记录护理或治疗后的最终结果22.以下哪些情况测出的血压值偏高：()A．午后或黄昏B．测量下肢血压C．平卧位D．外界气温升高时E．运动时23.成分输血的优点有：()A．一血多用B．针对性强C．不良反应少D．便于运输和保存E．无须进行交叉配血24.膀胱刺激征的主要症状有：()A．尿频B．尿急C．尿痛D．蛋白尿E．水肿25.预防长期卧床病人发生压疮，正确的护理措施包括：()A．协助病人多翻身B．翻身时避免拖、拉、推等动作C．保持皮肤清洁、被褥干燥D．身体空隙处垫软枕E．按摩受压部位26.帮助死亡病人家属应对失落与悲哀的措施有：()A．做好尸体护理B．鼓励家属表达情感，针对不同心理反应阶段采取相应措施C．安慰家属面对现实，合理安排后期工作与生活D．尽力提供生活指导、建议，使丧亲者感受到人世间的情义E．对死者家属进行追踪随访27.在临床工作中预防或消除输液微粒的做法有：()A．采用密闭式一次性输液器B．输液前认真检查药液质量C．净化治疗室空气D．严格执行无菌技术操作E．药液现配现用28.注射前需检查有无回血的操作是：()A．皮内注射B．皮下注射C．肌内注射D．静脉注射E．动脉穿刺29.可以帮助病人解除便秘的措施有：()A．健康教育B．多饮水C．进行腹部环行按摩D．早餐后排便E．选择适宜的排便姿势30.以下各项对临终关怀的理念理解正确的是：()A．照料病人，以对症处理为主B．尽可能地延长病人的生存时间C．提高病人的生命质量D．尊重临终病人的尊严和权利E．注重临终病人家属的心理支持31.输液病人发生空气栓塞时，正确