建设工程竣工验收备案表

建设工程竣工验收备案表工程名称：郑漯高速公路收费站提升改造项目污水处理工程ZLWS-3标段建设单位：河南中原高速公路股份有限公司河南省建设厅制年月日监督登记号：备案号：郑漯高速公路收费站提升改造项目污水处理工程ZLWS-3标段工程竣工验收备案共3第1页建设单位名称河南中原高速公路股份有限公司备案日期工程名称郑漯高速公路收费站提升改造项目污水处理工程ZLWS-3标段工程地点漯高速公路收费站漯河站、漯河北站、临颍站内建筑面积（m2）结构类型钢筋混凝土结构、砖混结构工程用途郑漯高速公路收费站生活污水收集及处理开工日期竣工验收日期施工许可证号施工图审查意见勘察单位名称/资质等级/设计单位名称郑州宇联水处理有限公司许昌一方建筑设计有限公司资质等级乙级乙级施工单位名称河南润安建设集团有限公司资质等级甲级监理单位名称许昌建设工程项目管理有限公司资质等级工程质量监督机构名称共3第2页竣工验收意见勘察单位意见单位负责人：（签名、公章）年月日设计单位意见单位负责人：（签名、公章）年月日施工单位意见单位负责人：各分项、分部工程均符合设计及规范要求，同意竣工验收（签名、公章）年月日监理单位意见单位负责人：（签名、公章）年月日建设单位意见单位负责人：（签名、公章）年月日共3第3页备案审查意见：（公章）年月日备案意见郑漯高速公路收费站提升改造项目污水处理工程ZLWS-3标段工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫，文件。（公章）年月日备案机关负责人备案经办人