心理咨询师做案例问答题要点附答案

案例分析问答题第一部分案例分析中理论问答题（P后面是指习题集中的页码，3P后面是指三级心理咨询师的教材中的页码）1．摄入性谈话中要注意些什么（P264；3P13）①态度保持中立;②提问中避免失误;③除提问和引导性语言外,不能讲任何题外话;④不能用指责或批评性语言阻止或转移求助者的谈话内容;⑤在谈话后不能给出绝对性的结论；⑥结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束语，以免求助者误解。2．摄入性谈话中提问问题时要注意些什么？P342；3P11—3P12主要避免提问失误，主要体现在：①避免“为什么------”的问题，因为这类问题有强烈的暗示性。②避免多重选择性问题，因为这类问题是封闭性的，会影响咨询师获得信息。③避免多重（连珠炮）问题，因为这类问题往往使求助者不知所措。④免修饰性反问，因为这类问题不需要也无法回答。⑤避免责备性问题，因为这类问题往往使求助者产生防卫心理。⑥避免解释性问题，因为这类问题可能减少求助者的自我探索。3．摄入性谈话中对谈话内容的选择应把握什么原则？P267；3P12①适合求助者的能力，符合求助者的兴趣。②对求助者的病因有直接或间接的针对性。③对求助者的个性发展或矫正起关键作用。④对深入探索求助者的深层病因有重要意义。⑤对求助者症状的鉴别诊断有意义。4．摄入性谈话中，怎样选择切入点？P339，P345；3P4-5①根据求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料。②根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料。③根据心理测验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料。④根据上级咨询师下达的咨询目标深入了解相关资料。5．选择心理测验的原则？3P14。①选择测评量表应有指向性。如有明显的焦虑情绪就应选用与情绪有关的量表。②为了确定非情景性症状的性质，选择人格问卷，探索人格因素。（如MMPI）③为了寻找早期原因，选用病因性探索量表（如LES）④为排除疾病而使用量表。6．一般临床资料整理提纲？3P15-17。其中一般人口学临床资料整理提纲？①人口学资料。②生活状态。③婚姻家庭。④工作记录。⑤社会交往。⑥娱乐活动。⑦自我描述。⑧内在世界的重要特点。⑨除上述内容之外，求助者谈及或调查了解到的其他资料另外列出，以供诊断时参考。7．临床收集资料的途经？3P23。①主诉。②家属报告。③摄入性会谈。④临床观察。⑤心理测验。⑥其他。8．判断来访者问题是否心理咨询范畴？3P25-29。①三原则主观世界与客观世界统一性原则。精神活动的内在协调一致性原则。个性相对稳定性原则。②典型症状如有幻觉，抑郁、躁狂、焦虑、恐惧、疑病等。。③自知力“自知”是求助者能否认识到自已的心理异常，以及对这些异常作怎样的解释。心理正常的人（包括神经症）都有自知力，而心理不正常的人（精神病性患者）则没有自知力。④求医行为：心理正常的人（包括神经症）都会表现为强烈的求治愿望，而心理不正常的人（精神病性患者）则很少主动求医。9．应用面质技术的目的(意义)是什么？P342；3P87面质是咨询师指导出求助者身上存在的矛盾，促进求助者思考的一种技术。（咨询中常见的矛盾有：言行不一致，理想与现实不一致，前后言语不一致，咨访意见不一致。）①
促进求助者对自己的感受、信念、行为、处境等深入地了解。②激励求助者解除防卫、掩饰心理，面对现实，并由此产生富有建设性的活动。③促进求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一。④促进求助者明确自己的资源、并善加利用。⑤给求助者树立学习、模仿面质的榜样，将来有能力对他人或自己面质。10．阻抗产生的原因？P345；3P101①来自于求助者成长中的痛苦。旧行为的结束和新行为的开始都会使求助者产生痛苦，进行产生防御与抵抗。②自于求助者功能性的行为失调。因为原有失调的行为弥补了求助者某些心理需求的空白，使求助者能从中受益，也来自于求助者企图以失调行为掩盖更深层次的心理需要。③来自于求助者对抗咨询或咨询师的心理动机。其一，求助者只想得到咨询师某种赞同意见的动机；其二，求助者想证实自己与众不同或咨询师对自己无能为力的动机；其三，求助者不具有发自内心的求助动机。11．倾听时容易出现的错误？3P76-77。①急于下结论。②轻视求助者的问题。③干扰转移求助者的话题。④做道德或正确性的评判。⑤不适当地运用咨询技巧。（询问过多；概述过多；不适当的情感反应12．咨询师如何进行转介？P348；3P146①首先征求求助者的意见，向其说明转介的原因和理由。②向求助者介绍新咨询师的有关情况。③向新咨询师介绍求助者的情况。④一般不干预新咨询师的活动。⑤不在求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论，更不能指责。13．咨询对象应具备的特征或条件？P348；3P143①具有一定的智力基础。②咨询内容合适。③人格基本健全。④动机合理。⑤有交流能力。⑥对咨询有一定的信用度。14．咨询双方责任、权利与义务？P350；3P74-75。（理解不混淆）①求助者的责任、权利和义务：责任：⑴、向咨询提供与心理问题有关的真实资料。⑵、积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法。⑶、完成双方商定的作业。权利：⑴、有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。⑵、有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。⑶有权利了解选择或更换合适的咨询师。⑷、有权利了解提出转介或中止咨询⑸、对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务：⑴、遵守咨询机构的相关规定。⑵遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。⑶尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。②咨询师的责任、权利和义务：责任：⑴、遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规。⑵、帮助求助者解决心理问题。⑶、严格遵守保密原则，并说明保密例外。权利：⑴、有权了解与求助者心理问题有关的个人资料。⑵、有权利选择合适的求助者。⑶、本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。义务：⑴、向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件。⑵、遵守咨询机构的有关规定。⑶、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。⑷、尊重求助者。遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。15．制定咨询目标应把握的原则？P356；3P67-68。①具体（改变求助者的错误评价、行为和情绪是具体的可操作的）。②可行（求助者能力和经济条件以及咨询师所提供的条件看，确定咨询的目标都是可行的）。③积极（消除或减轻求助者的育苦，最终达到心理健康是符合发展需要的）。④双方可以接受（咨询目标是双方商定的，符合求助者愿望，咨询师能够解决，双方都能接受，意见不一致以求助者为主，咨询师无法解决时转介）。⑤属于心理学性质（改善认知行为和情绪是属于心理学性质的）。⑥可以评估（咨询目标能够量化，可以通过问题的改善程度来体现）。⑦多层次统一（近期目标和长远目标，认知、行为和情绪是改变最终是促进求助者心理健康发展）。16.假如你是该求助者的心理咨询师，你计划怎样与她商定咨询目标？3P63-721）先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则；2）根据咨询目标的有效特征，按照属于心理学范畴的、积极的、具体（量化）的、可行的、可评估的、双方可以接受的多层次统一的等项内容逐一商定；3）咨询目标是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定；4）当求助者与咨询师的意见不一致时，以求助者的意见为主；5）咨询师应对咨询目标进行整合；6）最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来；7）咨询目标制定后，经双方认可，可以进行修改。17、你认为制定咨询目标应把握什么原则？3P63-771、与求助者共同协商制订咨询目标，协商不成，以求助者目标为主；2、正确判定求助者的期望与咨询目标的关系。……3、向求助者说明不能把他的快乐、满足作为咨询目标；4、向求助者说明，咨询中发现更深层的问题，需要对原有目标做出调整，重新确立新的目标。18、请你为求助者拟定咨询方案？3p73-75咨询方案应由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。一般来说包括以下内容：1）咨询目标：应该符合（具体，可行，可接受，积极，属于心理学。可评估，多层次统一）有效性的七个要素，包括近期目标和远期目标。2）双方各自的特定责任、权利和义务3）咨询阶段：诊断阶段、咨询阶段、巩固阶段4）咨询的时间：一般每周1—2次，每次50分钟左右。5）咨询的费用：每次50元6）具体方法、过程和原理：……7）效果评估及评价手段：完成阶段性评估后，通过访谈法、观察法、测验法等方法和外部语言、行为、情绪等指标对咨询效果作整体评估。19．合理情绪疗法原理及过程是什么？（阳性强化法3P111-113）3P121-126（重点要仔细看）ABC理论是合理情绪疗法的核心理论。A代表诱发事件，B代表个体对这一事件的看法、解释及评价信念。C代表继这一事件后，个体情绪反应和行为结果。事件A并不是引起C直接原因，个体对A的所产生的某些观念B才是导致C的行为和结果的诱因。20.咨询效果评估维度?3P133.①求助者自我评估。②求助者对社会生活适应状况改变的客观现实。③他人评估。④咨询前后心理测量结果的比较。⑤咨询师的评定。21.影响心理咨询有效性的因素（三级P136）(如何对心理咨询效果进行客观化研究?P135;心理咨询效果产生机制?P136)①良好咨访关系的建立。②强烈的求助动机。③有一套双方都相信的理论与方法。④咨询师本身的人格特征。⑤促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。22．有关心理咨询的共同原则：（请回答5-6条）答：1）帮助来访者自立原则；2）客观中立的原则；3）尊重来访者的原则；4）保密原则；5）时间限定原则；6）关系限定原则。23深入了解求助者心理问题的途径？3P64-651.明确求助者想要解决的问题.2.进一步了解问题的来龙去脉.3.通过对求助者言行的反应,弄清求助者真实想法.4.深入探讨求助者的深层原因.24如何对非精神病性心理问题进行系统分类诊断？存在非精神病性心理问题的求助者处于心理不健康状态，对非精神病性心理问题进行分类即对心理不健康问题进行分类。1）一般心理问题：符合由现实因素激发、持续时间较短(持续一个月或间断持续两个月)、情绪反应仍在理智控制之下（始终能保持行为不失常态）、不严重破坏社会功能（效率下降）、情绪反应尚未泛化的心理状态。2）严重心理问题：由相对强烈的现实刺激激发、初始情绪反应强烈（靠自然发展和非专业干预难以解脱）、持续时间长久（两个月以上，半年以下）、内容充分泛化的心理不健康状态。有时伴有某一方面的人格缺陷。3）可疑神经症：接近神经衰弱或神经症的早期阶段，严重心理问题但没有严重人格缺陷的求助者25在与求助者建立良好的咨询关系过程中，应注意的问题有哪些？1）充分尊重求助者；2）关切理解求助者；3）采用对方容易接受的方式进行交谈；4）热情、真诚、共情和积极关注等咨询态度的重要性。26初诊接待过程中应注意的问题？1）咨询前的准备工作：如服装、表情；2）礼貌接待、礼貌用语：3）间接询问求助者需要那些方面的帮助，不可直接逼问；4）结束后表明态度能否提供帮助；5）避免紧张情绪6）语速适中吐字清晰、避免使用方言；7）反复说明保密制度；8）不吸烟、不做多余、下意识动作。27验证资料可靠性的方法有哪些？（1）可以使用补充提问。（2）可以使用问卷和心理测验的办法来验证。（3）可以比较同一资料的不同来源。28在咨询过程中如果出现阻抗你如何分析并予以解决？从四个方面来分析心理咨询中的阻抗表现：（1）首先是讲话程度上的阻抗。表现为三种：沉默、少言和赘言。（2）其次是讲话内容上的阻抗。表现为四种：理论交谈、情绪发泄、谈论小事和假提问题。（3）第三是讲话方式上的阻抗。表现为五种：心理外归因、健忘、顺从、控制话题和最终暴露。（4）第四是咨询关系上的阻抗。表现为四种：不认真履行心理咨询的安排、诱惑咨询师以及请客、送礼。解决的几种方法：（1）要解除戒备心理。（2）正确地进行诊断和分析。（3）以诚恳助人的态度应对阻抗。29如何恰当地表达尊重\真诚\共情\积极关注\面质?P53-62，P8830如何提出心理评估报告3P461）临床资料的核实2）评估求助者的心理、生理及社会功能状态3）导致心理问题的原因分析4）综合确定求