山东省2015年医师定期考核临床模拟考试题库题50套

1本次考试成绩：0.00、医师考核临床试卷1、单选题1.动脉血PaC02在40～60mmHg范围内升高时，呼吸运动的改变是A．幅度变浅，频率变快B.幅度变浅，频率变慢C.幅度变深，频率不变D.幅度变深，频率变慢E.幅度变深,频率变快正确答案：E2、骨骼肌兴奋-收缩耦联的耦联因子是A.Na+B.IP3、C.DGD.Mg2tE.Ca2t正确答案：E3、糖尿病患者出现尿糖的原因是部分远曲小管对糖吸收达到极限部分近球小管对糖吸收达到极限超滤液中出现葡萄糖部分远曲小管对糖吸收障碍部分近球小管对糖吸收障碍正确答案：B4、成人甲状腺功能低下，会导致A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.黏液性水肿E.肢端肥大症正确答案：D5、嘌呤碱在体内分解的终产物是尿酸黄嘌呤次黄嘌呤别嘌呤醇氨、C02和有机酸正确答案：A6、关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪胆盐促进脂肪的吸收胆汁可促进脂溶性维生素的吸收肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸正确答案：E7、下列哪种药物有抑制逆转录酶的作用2DHPGACVAZTIFNE.Ara-A正确答案：A您的答案：所在章：知识点：答案解析：8、人体生理学的任务是阐明人体A．细胞的生命现象B.器官的功能活动C.与环境的相互关系D．体内的物理变化E.正常功能活动的规律正确答案：E9、关于类毒素的叙述，正确的是抗毒素经甲醛处理后的物质内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质细菌素经甲醛处理后的物质外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质正确答案：C10、下列不属于血清学诊断的试验是冷凝集试验反向间接血凝试验中和试验异嗜性凝集试验补体结合试验正确答案：B11.关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，错误的是气球样变脂肪样变性嗜酸性变溶解性坏死肝细胞再生正确答案：B12、急性弥漫性增生性肾小球肾炎时，增生的细胞是球囊脏层上皮细胞球囊壁层上皮细胞系膜细胞和毛细血管内皮细胞毛细血管内皮细胞球囊周围成纤维细胞正确答案：C13、下列哪项是关于慢性肺心病所不具备的A.慢性阻塞性肺疾病B.肺动脉高压C.肺动脉硬化D.右心室心肌肥大E.肺动脉主干栓塞3正确答案：E14、下述有关肺结核的描述，哪项是错误的A.结核病是一种慢性传染病B.结核病属m型变态反应C.肺外器官结核病多由血源播散引起D.钙化的干酪坏死灶内仍有结核菌E.肺空洞性结核病属开放性结核病正确答案：B15、机体对慢性Ⅱ型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是潮气量增加肾脏回吸收HC03_增加阴离子间隙增加呼吸频率增加血钾增加正确答案：B16、患者,女，54岁，有甲亢的病史，近日因过劳和精神受刺激，而出现失眠、心慌、胸闷。体检见心率160次/分，心电图示：有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。此时最好选用A.胺碘酮B.奎尼丁C.普鲁卡因胺D.普萘洛尔E.利多卡因正确答案：D17、下列情况可做红细胞增多，-项不是由于血液浓缩（)A.连续呕吐B.高山居民C.反复腹泻D.出汗过多E.大面积烧伤正确答案：B18、治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为低浓度持续吸氧高浓度吸氧正压机械通气呼气末正压通气应用糖皮质激素正确答案：D19、甲胎蛋白（AFP)增高在下述哪项中最多见（）A.生殖细胞肿瘤B.胰腺癌C.原发性肝癌D.肝硬化E.胃癌正确答案：C20、．以下各项中不是慢性肺心病的心电图表现是电轴右偏Sv+Rv≥1.5mVV1和V2导联出现QS波4肺型P波右束支传导阻滞正确答案：B21.支气管扩大的典型痰液表现为大量白色泡沫状痰大量脓性痰，有分层大量粉红色泡沫痰大量乳状痰大量白色黏液样痰正确答案：B22、肾脏指数是反映肾功能的较好指标，一般认为肾功能中度受损的肾脏指数参考值是（）A.10%〜20%B.20%〜30%C.30%〜40%D.40%〜50%E.50%〜60%正确答案：B23、患者，男，35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9T。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/分，律齐，心音强。该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效，此时抗菌治疗可选择二代头孢菌素庆大霉素β内酰胺类抗生素多肽类抗生素具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素正确答案：A24、传染性非典型肺炎的最主要传播途径是（）A.经呼吸道飞沫传播B.经消化道传播C.经粪-口途径传播D.接触传播E.虫媒传播正确答案：A25、根据我国《医疗机构管理条例》实施细则第五十三条的规定：“医疗机构的门诊病历的保存期不得少于多少年;住院病历的保存期不得少于多少年。”A.10、30、B.10、15、C.15、20、D.15、30、E.10、20、正确答案：D26、未取得母婴保健技术相应合格证书，出具有关医学证明的，给予行政处罚应包括A.停业整顿B.罚款C.没收非法所得D.取消执业资格E.吊销执业证书正确答案：B27、关于无菌器械保存液和消毒剂的描述，下列哪项是正确的（）A.无菌器械保存液应该是无菌的，最多允许检出少量微球菌B.使用中消毒剂细菌总数应≤200cfu/mL,致病性微生物不得检出5C.无菌器械保存液细菌总数应≤5cfu/mL,致病性微生物不得检出D.使用中消毒剂细菌总数应≤10cfu/mL,允许检出金黄色葡萄球菌E.使用中消毒剂细菌总数应≤100cfu/mL,致病性微生物不得检出正确答案：E28、灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是（）A.环氧乙烷灭菌法B.戊二醛浸泡灭菌法C.辐射灭菌法D．过氧乙酸浸泡灭菌法E.压力蒸气灭菌法正确答案：E29、患者，男，47岁。因电击伤致心搏骤停，经初级复苏后转入病房，首先应检查脑功能肾功能循环功能肝功能呼吸功能正确答案：C30、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（）A.青光眼B.重度高血压C.怀孕D.活动性肺结核E.骨质疏松正确答案：D31.患者，女,20岁，发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷心悸，心率120次/分，心律不齐,偶闻早搏。心电图：低电压，T波低平。心肌酶谱检查CK-MB80U/L。最有可能的诊断是急性心包炎扩张型心肌病病毒性心肌炎风湿性心肌炎风湿性心脏病正确答案：C32、急性肺水肿时可闻及（）过清音鼓音实音水泡音哮鸣音正确答案：D33、均数为0,标准差为1的分布是A.正态分布B.标准正态分布C.正偏态分布D.负偏态分布E.以上都不是6正确答案：B34、患者，女,65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时人院，入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)o肺部未闻及湿啰音。心电图检查：V1～V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是广泛前璧心肌梗死急性前璧心肌梗死急性后璧心肌梗死频发室性早搏Ⅲ度房室传导阻滞正确答案：B35、可引起反射性心动过速的降压药卡托普利硝苯地平倍他乐克氢氯噻嗪哌唑嗪正确答案：B36、下列哪项属于二次污染物A.C02、B.甲基汞C.COD.S02、E.有机物正确答案：D37、下列哪一项不是标准差的应用范围A.说明观察值的离散程度B.计算变异系数C.与均数一起描述正态分布的特点D.与均数一起根据正态分布的规律估计总体均数的可信区间E.计算标准误正确答案：D38、急性心肌梗死发生心脏破裂，最常见的先兆为休克气促晕厥胸痛心律失常正确答案：D39、可见匙状甲的疾病是A.肝硬化B.缺铁性贫血C.发绀型先天性心脏病D.支气管扩张E.吸收不良综合征正确答案：B40、停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应称为（)7A.不良反应B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应E.特异质反应正确答案：C41.严重挤压伤常发生()A.高钾血症B.钙血症C.钾血症D.低钙血症E.高镁血症正确答案：A42、患者，男，65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，人院体检：气急不能平卧，血压140/80mmHg，心率120次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。患者呼吸困难，考虑存在有左心哀竭右心衰竭全心衰竭肺部感染泵衰竭正确答案：A43、患者，女,32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步检查心律失常性质应首选心电图检查超声心动图X线胸片嘱患者左侧卧位听诊嘱患者屏气后听诊正确答案：A44、介人治疗后病人的休息与活动下列哪项是错误的（）A．安起搏器者卧床3〜5天B.伸直术侧肢体安静休息C.用沙袋压迫穿刺部位4〜6小时D.一般介人治疗后绝对卧床12〜24小时E.安起搏器者取右侧卧位正确答案：E45、蛋白质-能量营养不良儿童发生腹泻时不易发生脱水易发生等渗性脱水易发生高渗性脱水易发生低渗性脱水发生脱水的性质不确定正确答案：D46、脂溢性皮炎典型损害为（）A.暗黄红色丘疹或斑片，边缘清楚，表面被覆油腻性鳞屑B.红色丘疹或斑块，边缘不清楚，表面有黄色厚痂8C.红色丘疹或斑块，边缘不清楚，表面有灰色鳞屑D.暗黄红色丘疹或斑片，边缘清楚，表面被覆干燥灰白色鳞屑E.红斑和丘瘆，边缘清楚，表面被覆银白色鱗屑正确答案：A47、患儿，15天，发热、腹泻4天。查体：T38.6℃，精神欠佳，肝右肋下1.5cm处可扪及，质软，离心尿沉渣中白细胞15/HP,尿培养菌落数106/ml,该患者可确诊为败血症泌尿道感染急性肾小球肾炎急性胃肠炎急性上呼吸道感染正确答案：B48、患儿，男，2岁。因间断性抽搐就诊，不会走路和说话。皮肤色泽浅，可见湿疹，头发较黄。双肺听诊无异常。确诊该病的检查是血清T3、T4、TSH测定染色体核型分析血钙测定血氨基酸分析尿三氯化铁试验正确答案：E49、．角膜上皮缺损区荧光素着色见于（）角膜浅点状混浊角膜上皮擦伤角膜基质层水肿、增厚及混浊、后弹力层皱權角膜为边界清楚的局限白色混浊角膜深层混浊伴睫状充血正确答案：B50、女婴，10个月。发热、咳嗽1周，气急4天。体检:皮肤猩红热样皮疹，每分钟呼吸65次，鼻翼扇动，两肺中、细湿啰音，右肺背部叩诊稍浊，心率每分钟150次，律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞13×109/L,中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。本例最可能的诊断为革兰阴性杆菌肺炎金黄色葡萄球菌肺炎腺病毒肺炎呼吸道合胞病毒肺炎支原体肺炎正确答案：B51.以下治疗青光眼的药物中，哪一种的降压机制是使阻塞房為开放（）A.醋唑磺胺B.甘露醇C.喔吗心安D.甘油盐水E.毛果芸香碱正确答案：E52、8个月男孩。发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37.9℃，呼吸46次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次/分，肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×l09/L,L0.72，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。对诊断最有价值的实验室检查应是血常规9血沉结核菌素试验病原抗体检测C反应蛋白正确答案：D53、14个月男婴，因腹泻3天就诊，大便每日10余次,量中，蛋花汤样。大便常规:少量白细胞。假如此患儿诊断为轮状病毒肠炎，下列哪项不是此病的主要临床表现发热大便蛋花汤样鼻塞和流涕大便脓血样脱水和酸中毒正确答案：D54、患儿，男，8岁。因眼睑水肿5天，尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体n度肿大，心、肺、腹无异常。化验:血常规:白细胞15x109，N80%,L20%;血红蛋白125g/L,血小板170×10%尿常规：尿蛋白（++),潜血（++++),红细胞满视野，白细胞：5～8/HP。血BUN8.5mmol/L,Cr180μmol/L,血沉45mm/h,C335mg/dl,抗链“O”1000U。该病应用青霉素的目的是治疗肾炎预防肾炎复发清除残余链球菌病灶治疗并发症防止交叉感染正确答案：C55、属肾上腺能受体阻滞药（)毛果芸香碱地匹福林噻吗洛尔乙酰哇胺正确答案：C56、处理放射治疗引起高热的病人不妥的措施是（）A.卧床休息B.流质或半流质饮食C.39℃