妇产科习题异常分娩

流产的定义()(1.0分)A.妊娠37周,胎儿体重2500g而终止者B.妊娠28周,胎儿体重1000g而终止者C.妊娠38周,胎儿体重2500g而终止者D.妊娠24周,胎儿体重1500g而终止者E.妊娠36周,胎儿体重2500g而终止者参考答案:B2#晚期习惯性流产最多见的原因是()(1.0分)A.胚胎发育异常B.胎盘功能不全C.染色体异常D.子宫畸形E.宫颈内口松弛参考答案:E3#早期流产的最常见原因是()(1.0分)A.胚胎染色体异常B.免疫功能异常C.黄体功能不足D.宫颈口松弛E.甲状腺功能减退症参考答案:A4#晚期习惯性流产的常见原因是()(1.0分)A.胚胎染色体异常B.免疫功能异常C.黄体功能不足D.宫颈口松弛E.甲状腺功能减退症参考答案:D5#流产感染易发生在()(1.0分)A.先兆流产B.完全流产C.稽留流产D.不全流产E.难免流产参考答案:D6#不全流产的特征是()(1.0分)A.易休克和感染B.腹痛C.阴道流血D.无妊娠物排出E.妊娠物完全排出参考答案:A7#先兆流产的诊断依据不包括()(1.0分)A.尿妊娠试验阴性B.停经后少量阴道出血C.下腹坠痛D.子宫大小与停经时间相符E.子宫颈口未开参考答案:A8#先兆流产与难免流产的主要鉴别点是()(1.0分)A.下腹痛的程度B.出血时间长短C.早孕反应是否存在D.宫口开大与否E.妊娠试验是否阳性参考答案:D9#女性,27岁,已婚。停经49天,阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查宫口未开,子宫与停经天数相符合。本例最可能的诊断是()(1.0分)A.异位妊娠流产B.葡萄胎C.先兆流产D.难免流产E.不全流产参考答案:C10#已婚女性,29岁,停经50+2天,阴道流血伴下腹隐痛5天,加剧半天。近1周有恶心、食欲不振等不适。妇检:阴道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织堵塞于宫颈口,子宫约50天孕大,最可能的诊断是()(1.0分)A.难免流产B.不全流产C.先兆流产D.稽留流产E.完全流产参考答案:A11#女,26岁,平素月经规则,停经48天,阴道少量流血5天,偶有腹痛。检查宫颈口关闭,子宫大小与孕周相符。患者可能的诊断是()(1.0分)A.难免流产B.先兆流产C.不全流产D.完全流产E.习惯性流产参考答案:B12#女,28岁。妊娠40天,因下腹阵痛伴阴道少量出血1天就诊。查体:子宫增大与停经月份相符,宫口未开。既往妊娠50天时自然流产1次。目前对该患者的正确处置是()(1.0分)A.静卧保胎B.行宫颈内口环扎术保胎C.行刮宫术清除宫内胚胎D.肌注炔雌醇抑制宫缩E.静点缩宫素止血参考答案:A13#岁,经产妇。停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最正确的处置应是()(1.0分)A.静脉滴注止血药物B.口服硫酸舒喘灵C.肌注硫酸镁D.肌注黄体酮E.行负压吸宫术参考答案:E14#女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出。处理首选的是()(1.0分)A.立即清宫B.立即抗感染C.按摩子宫D.输血E.剖腹探查参考答案:A15#27岁已婚妇女,停经8周。下腹阵发性剧痛1小时伴阴道较多量流血。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是()(1.0分)A.给予止血药物B.肌内注射黄体酮C.肌内注射麦角新碱D.静脉滴注缩宫素E.吸宫术参考答案:E16#女性,结婚2年未育,现停经8*周,感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50+天孕大,软,双附件正常。本例最可能的诊断为()(1.0分)A.子宫肌瘤B.慢性盆腔炎C.先兆流产D.功能失调性月经紊乱E.子宫腺肌病参考答案:C17#女性,结婚2年未育,现停经8*周,感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50+天孕大,软,双附件正常。最佳治疗方案是()(1.0分)A.诊断性刮宫B.药物人工周期治疗C.抗感染治疗D.保胎治疗E.手术切除子宫参考答案:D18#已婚妇女,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。本例最可能的诊断是()(1.0分)A.不全流产B.稽留流产C.先兆流产D.难免流产E.习惯性流产参考答案:C19#已婚妇女,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。若2天后阴道流血量增多,下腹阵发性疼痛明显加重。妇科检查:宫口通过1指,宫口处见胚胎组织堵塞。此时最可能的诊断是()(1.0分)A.不全流产B.稽留流产C.先兆流产D.难免流产E.习惯性流产参考答案:D20#已婚妇女,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。本例此时最有效的处理措施是()(1.0分)A.肌注立止血B.纱布条填塞阴道压迫止血C.尽早行刮宫术D.肌注维生素K1E.压迫下腹部,排出胚胎组织参考答案:C21#关于早产的概念,正确的是()(1.0分)A.妊娠满28周至不满36足周间分娩者B.妊娠满24周至不满36足周间分娩者C.妊娠满20周至不满37足周间分娩者D.妊娠满28周至不满37足周间分娩者E.妊娠满28周至不满38足周间分娩者参考答案:D22#引起早产最常见的原因是()(1.0分)A.重度子痫前期B.宫颈内口松弛C.下生殖道感染D.羊水过少E.胎膜早破参考答案:E23#早产临产后应慎用的药物是()(1.0分)A.哌替啶(度冷丁)B.利托君(羟苄羟麻黄碱)C.沙丁胺醇(舒喘灵)D.硫酸镁E.地塞米松参考答案:A24#32岁,女性。妊娠31周,少量阴道流血,3次早产史。主要处理应是()(1.0分)A.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟B.左侧卧位C.注意休息,给以镇静剂D.任其自然E.氧气吸入,给予止血剂参考答案:A25#25岁初产妇,妊娠36周,枕右前位,出现少量阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。本例最恰当的处理方法应是()(1.0分)A.期待疗法B.行剖宫产术C.立即行人工破膜D.立即静脉滴注止血药物E.缩宫素静脉滴注引产参考答案:A26#初产妇,27岁。妊娠32周,阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检査:宫颈管消失,宫口开大1.5cm。该患者最可能的诊断是()(1.0分)A.先兆早产B.胎盘早剥C.前置胎盘D.晚期流产E.早产临产参考答案:E27#初产妇,27岁。妊娠32周,阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检査:宫颈管消失,宫口开大1.5cm。该患者不恰当的处理措施是()(1.0分)A.静脉滴注硫酸镁B.使用缩宫素引产C.使用少量镇静剂D.口服沙丁胺醇E.左侧卧位参考答案:B28#为促使胎儿肺成熟,应给予()(1.0分)A.5%葡萄糖液B.三磷酸腺苷C.倍他米松D.硝苯地平E.辅酶A参考答案:C29#与过期妊娠无关的是()(1.0分)A.羊水过多B.头盆不称C.巨大胎儿D.雌孕激素比例失调E.胎盘缺乏硫酸酯酶参考答案:A30#胎儿成熟障碍常见于()(1.0分)A.双胎妊娠B.慢性羊水过多C.妊娠期糖尿病D.过期妊娠E.妊娠合并甲状腺功能亢进症参考答案:D31#过期妊娠、羊水减少者,宫缩时胎心电子监护胎心率变化可能是()(1.0分)A.早期减速B.变异减速C.周期性胎心率加速D.晚期加速E.晚期减速参考答案:E32#过期妊娠需立即终止妊娠的指征是()(1.0分)A.尿雌激素/肌酐比值为16B.B超显示羊水指数6cmC.Ⅲ度羊水粪染D.无应激试验为反应型E.12小时胎动为15次参考答案:C33#过期妊娠时,需立即终止妊娠的是()(1.0分)A.12小时胎动为12次B.NST反应型C.Ⅲ度羊水粪染D.OCT阴性E.B型超声显示羊水平面6cm参考答案:C34#2岁初产妇,妊娠42+1周,规律宫缩10小时。估计胎儿体重3500g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆不小,宫口开大2cm,尿雌激素/肌酐比值为7。恰当的分娩方式应是()(1.0分)A.静脉滴注缩宫素加速产程B.等待宫口开全行产钳术助娩C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩D.左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液E.尽快行剖宫产参考答案:E35#输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的()(1.0分)A.伞部B.壶腹部C.峡部D.壶腹部与峡部连接部E.间质部参考答案:B36#输卵管妊娠最常见的病因是()(1.0分)A.输卵管发育异常B.慢性输卵管炎C.输卵管结扎术后再通D.输卵管受肿瘤压迫E.内分泌功能失调参考答案:B37#输卵管妊娠典型的临床症状为()(1.0分)A.痛经、阴道流血B.腹痛、阴道流血、发热C.停经、腹痛、阴道流血D.腹痛、阴道流血、恶心E.腹痛、阴道流血、晕厥参考答案:C38#异位妊娠体征不包括()(1.0分)A.阴道后穹隆饱满B.直肠子宫陷凹有触痛结节C.宫颈举痛D.子宫漂浮感E.子宫一侧有触痛包块参考答案:B39#最易与输卵管妊娠破裂相混淆的疾病是()(1.0分)A.急性阑尾炎B.输卵管卵巢囊肿C.稽留流产D.卵巢黄体破裂E.子宫穿孔参考答案:D40#最易与陈旧性宫外孕相混淆的疾病是()(1.0分)A.急性阑尾炎B.输卵管卵巢囊肿C.稽留流产D.卵巢黄体破裂E.子宫穿孔参考答案:B41#妊娠晚期反复无痛性阴道流血的是()(1.0分)A.流产B.异位妊娠C.早产D.妊娠高血压综合征E.前置胎盘参考答案:E42#能引起急性腹痛的是()(1.0分)A.流产B.异位妊娠C.早产D.妊娠高血压综合征E.前置胎盘参考答案:B43#患者可能发生抽搐的是()(1.0分)A.流产B.异位妊娠C.早产D.妊娠高血压综合征E.前置胎盘参考答案:D44#已婚妇女,26岁。月经规律,停经数天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀感,查体:BP90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是()(1.0分)A.子宫稍大变软B.腹肌紧张C.宫颈举痛,后穹隆饱满D.双合诊黑加征(+)E.腹部移动性浊音(-)参考答案:C45#女,26岁,已婚。突发一侧下腹部持续剧烈疼痛,阴道流血1天。体检:血压60/40mmhg,阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。最有价值的体征是()(1.0分)A.突发腹痛B.阴道后穹隆穿刺抽出不凝血C.血压60/40mmhgD.阴道流血1天E.—侧下腹部持续性剧烈疼痛参考答案:B46#岁,已婚妇女。停经50日突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊,最简便有效的辅助诊断方法是()(1.0分)A.阴道后穹隆穿刺B.尿妊娠试验C.阴道镜检查D.宫腔镜检査E.腹腔镜检查参考答案:A47#女性,30岁,停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术,病理报告为“蜕膜组织”。首先考虑的疾病是()(1.0分)A.闭经B.先兆流产C.月经D.月经不调E.异位妊娠参考答案:E48#26岁,未产妇。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。正确诊断应是()(1.0分)A.输卵管妊娠流产B.输卵管间质部妊娠破裂C.急性阑尾炎D.急性输卵管炎E.右侧卵巢囊肿蒂扭转参考答案:B49#女,26岁。平素月经规则,停经48天,阴道不规则流血10天,突然右下腹撕裂样疼痛急诊入院。查体:BP80/50mmHg,右下腹压痛反跳痛(+),肌紧张不明显。妇科检查:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛(+),子宫漂浮感。尿妊娠试验阳性。最可能的诊断是()(1.0分)A.输卵管妊娠破裂B.急性阑尾炎C.巢黄体破裂D.卵巢囊肿蒂扭转E.子宫肌瘤红色样变参考答案:A50#女,26岁。平素月经规则,停经48天,阴道不规则流血10天,突然右下腹撕裂样疼痛急诊入院。查体:BP80/50mmHg,右下腹压痛反跳痛(+),肌紧张不明显。妇科检查:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛(+),子宫漂浮感。尿妊娠试验阳性。为明确诊断,最可靠的辅助检査是()(1.0分)A.B型超声检查