安全防护用品检验记录(现场用表)

重庆电力建设总公司CQDJ/CX-20-2005-12标准化安全设施检验报告序号防护用品名称数量生产厂家生产许可证号产品合格证号产品型号购置时间检验时间检验方式检验结果检验人员签字备注：若系其他现场使用过的防护用品，生产单位、生产许可证、产品合格证等无法登记时，只作其他项目填写。填表人：重庆电力建设总公司CQDJ/CX-20-2005-12标准化安全设施检验报告安全防护设施名称生产（加工）单位地址生产许可证编号规格型号生产日期加工、购置日期数量检验日期标准取样数实际取样数检验方法冲击试验静拉力试验量具检测实际检验数据实际检验数据实际检验数据实际检验数据实际检测数据结果检验结论检验人员检验单位被检验单位领导意见领导意见送检样品处置备注：1、检验方法应根据实际条件，采取单项检验方法，也可多项检验方法同时进行。2、加工工件或外现场使用过的有效立产品无法填写许可证、生产单位等，可不填写。3、国家或行业标准产品按照国家或行业标准产品的检验标准执行。