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1/10地龙与人体健康生物链关系柯责善【摘要】本文考研了我国医学对地龙的药用研究已有四千多年的历史,通过人体衰老与疾病生物链关系与地龙药用研究,总结岀地龙古今论述及名家论述、现代研究、查阅地龙药用价值的文献报道等证实。近年来中外医学专家研究发现,地龙体内含有某些特殊药理活性成分,有降低血小板聚集作用,降低血粘度,溶解血栓,改善微循环,使心血管或脑血管梗死部分血流通畅,功能恢复。这种作用机理改变了传统扩张血管的被动疗法,是治疗心脑血管疾病上的一个新突破。尤其是对老年人身体健康保健,药膳养生起到了关键性进步。[Abstract]thispaperstudysectionoftheChinesemedicineoftheearthwormmedicinalresearchhasfourthousandyearsofhistory,throughthehumanaginganddiseasechainrelationshipandearthwormmedicinalresearch,summarizeoutearthwormdiscussestheancientandfamousexposition,modernresearch,accesstothemedicinalvalueoftheearthwormreportedintheliteratureandconfirmed.Inrecentyears,Chineseandforeignmedicalexpertstostudyfoundthatearthwormcontainssomespecialpharmacologicalactiveingredients,reduceplateletaggregation,reducingbloodviscosity,dissolvethrombus,improvemicrocirculation,cardiovascularorcerebralvascularinfarctionpartbloodflowpatencyandfunctionrecovery.Thismechanismofactionhaschangedthetraditionalpassivetreatmentofdilatedbloodvessels,isanewbreakthroughinthetreatmentofcardiovascularandcerebrovasculardiseases.Especiallyfortheelderlyhealthcare,healthdietplaysakeyprogress.【正文】我国医学对地龙的药用研究已有四千多年的历史,近年来,中外医学专家研究证实,地龙体内含有某些特殊药理活性成分,有降低血小板聚集作用,降低血粘度,溶解血栓,改善微循环,使心血管或脑血管梗死部分血流通畅,功能恢复。这种作用机理改变了传统扩张血管的被动疗法,是治疗心脑血管疾病上的一个新突破。中国中医学自古以来就有“药食同源”(又称为“医食同源”)理论。这一理论认为:许多食物既是食物也是药物,食物和药物一样同样能够防治疾病。在古代原始社会中,人们在寻找食物的过程中发现了各种食物和药物2/10的性味和功效,认识到许多食物可以药用,许多药物也可以食用,两者之间很难严格区分。这就是“药食同源”理论的基础,也是食物疗法的基础。地龙及其很多中药对老年人身体健康保健,药膳养生起到了关键性进步。一,人体衰老与疾病生物链关系1微循环障碍是人体衰老与疾病发生的罪魁祸首。微循环是循环系统中最基层的结构和功能单位,一旦发生障碍,其相应的组织系统或内脏器官就会受到影响而不能发挥正常功能,导致人体的衰老、免疫功能紊乱以及疾病的发生。正常情况下,微循环血流量与人体组织、器官代谢水平适应,使各器官生理功能得以正常运行。因为人的毛细血管极细极长,而且其中的血液流速极慢,每秒只能流动0.41毫米。在这么长的血管中,经常有杂质混浊在血液中,如胆固醇、酒精、尼古丁、药物残渣、化学残留物等,它们不但使血管壁变厚,有时经常堵塞血管,造成血液运行不畅。因此,人体如果不注意保健预防,微循环很容易发生障碍,产生淤滞,新陈代谢不能正常进行,轻则造成机体功能退化,严重时就导致疾病的发生。2地龙—改善微循环、活血化瘀目前医学研究,人的衰老、生病都与微循环功能障碍有关这是比较公认的学说。尤其是微循环与心脑血管疾病,如脑血栓形成、脑梗塞、脑出血后、冠心病、心肌梗死、心绞痛等,与微循环障碍有着密切的关系。地龙作为一味平肝熄风中药,应用于胸痹、中风已有数千年的历史,临床上应用于改善微循环取得了一定的效果,被誉为活血化瘀最佳中药。针对微循环障碍这一靶点,许多学者在中医传统理论和西医现代理论的指导下采用宏观行为学与微观指标相结合,进行多时点、多途径、多层次、多靶点、多因素的动态实验研究和临床观察,以揭示地龙的作用机制,验证地龙对微循环障碍的干预作用。3地龙改善心脏微循环科研专家经过对急性心肌梗死使用地龙干预,结果发现中药地龙对保护冠脉微循环完整性、恢复心肌组织灌注起到积极作用,并且可使冠脉阻力下降,血流量增加,心肌供氧增加,心肌收缩力增强,冠3/10脉平均压增高。说明地龙可直接扩张缺血区冠状血管口径,增加心肌供氧,改善缺血区血液循环,提高心肌收缩功能,同时减轻心肌细胞、血管内皮细胞和毛细血管周围水肿。4地龙改善脑微循环科研专家实验证实了地龙可调节前列环素和血栓素的平衡,抑制内皮素产生,增加血浆一氧化氮浓度,同时增加毛细血管开放、扩张微血管,减低血流阻力,增加脑微循环血液灌流量。5地龙改善肝脏微循环研究表明,地龙及其有效成分具有很好的抗肝纤维化、降低门静脉高压的作用。在一项研究中,接受使用地龙治疗后病人的门静脉直径、血流速度、血流量都较治疗前有显著下降,说明地龙能显著改善门静脉血流动力学,降低门静脉压力。6地龙改善肺微循环科研专家发现地龙可改善肺组织血液灌流,减少肺组织水肿及白细胞浸润,减少肺内血栓,降低肺组织细胞间黏附分子表达。二,地龙古今论述【异名】蚯蚓(《礼记》),蝗蟥(《说文》),蟹蚕(《尔雅》),盘蝌(《尔雅》郭璞沌),丘蛲(《淮南子》),蜷端(《淮南子》高诱注),蜿蝻、引无(《广雅》),附蚓、寒蚓(《吴普本草》),曲螬(崔豹《古今注》),曲蟮(《小品方》),土龙(《别录》),地龙子(《药性论》),朐腮、上(《纲目》),虫蟮(《贵州民间方药集》)。【药性】咸,寒。归肝、肺、肾经,1.《本经》:“味咸,寒。”2.《别录》:“大寒,无毒。”3.《药性论》:“有小毒。”4.《滇南本草》:“味苦、辛,性寒。”4/105.《医林纂要》:“甘、咸,寒。”6.《本草求真》:“入脾经。”7.《药义明辨》:“入胃与肾二经。”8.《本草再新》:“入肝、脾、肺三经。”【名家论述】1.《纲目》:“蚯蝴,性寒而下行,性寒故能解诸热疾,下行故能利小便、治足疾而通经络也。”2.《本草经疏》:“蚯蚓,得土中阴水之气,故其昧威寒无毒。大寒能桂热邪、除太热,故主仗尸、鬼疰及疗伤寒伏热狂谬。成主下走、利小便,故治大腹、黄疸、诸虫痕。昔一道人治热病发狂,用白颈蚯蚓十数条,同荆芥穗捣补与饮之,得臭汗而解,其为治伤寒伏热狂谬之明验也。”3.《药性纂要》:“蚯蚓,性寒下行,能解热疾而利小便,治天行热病,烦渴狂言。盖时行热病,涉上焦气分,而邪迫心经,致令狂言。地龙得寒水之气,由心经引热下行自小便而出,此釜底抽薪之法也。又抬心疯狂言不寐者,每用七条,竹蔑破肚,清水洗净捣烂,滚水冲汁,饮数次,大能获效。”4.《本草新编》:“蚯蚓至微之物,实至神之物也,大热盘狂之证,与其用白虎汤以樗之,不若用蚯蚓浆以疗之,盖石膏虽泻火而能伤胃,蚯蚓既泻火而卫不损土。或问:蚯蚓治发狂如神,此何故?曰:蚯蚓善泻阳明之火,而又能定心中之乱,故一物而两治之也。”【现代研究】1、化学成分:本品含多种氨基酸,以谷氨酸、天冬氨酸、亮氨酸含量最高;含铁、锌、镁、铜、铬等微量元素;含花生四烯酸、琥珀酸等有机酸。还含蚯蚓解热碱、蚯蚓素、蚯蚓毒素、黄嘌呤、次黄嘌呤、黄色素及酶类等成分。2、药理作用:蚯蚓水煎液及蚯蚓解热碱有良好的解热作用;热浸液、醇提取物对小鼠和家兔均有镇静、抗惊厥作用;广地龙次黄嘌呤具有显著的舒张支气管作用;并能拮抗组织胺及毛果芸香碱对支气管的收缩作用;广地龙酊剂、干粉混悬液、热浸液、煎剂等,均有缓慢而持5/10久的降压作用;地龙提取物具有纤溶和抗凝作用。此外,地龙还具有增强免疫、抗肿瘤、抗菌、利尿、兴奋子宫及肠平滑肌作用。【药理】1.对凝血与抗凝系统的影响静脉注射蚯蚓提取液,能提高大鼠血浆总纤溶酶原激活剂的活力;灌胃能明显改善大鼠实验性DIC的严重程度。从蚯蚓中提取分离的溶栓酶,可使大鼠的纤维蛋白原下降,凝血酶时间、凝血酶原时间厦白陶土部分凝血活酶时间延长,并能使Ⅱ、Ⅷ园子降解,起到较强的抗凝效果。从正蚓科双胸蝴属提取的古多种纤溶酶和纤溶酶原澈活物的制荆,具有良好的溶栓作用,可使兔血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)活力增加,血小板聚集性、全血黏度和血浆黏度以及红细胞刚性指数降低。地龙体内一种纤溶酶原澈活荆(ePA)可切割碱性氨基酸、小的中性氨基酸及Met的羧基端,也能将纤溶酶原切割成纤涪酶。地龙水溶性溶栓成分中,纤溶酶将纤维蛋白水解而呈直接纤溶作用,蚓激酶将纤维蛋白溶解酶原激活为纤溶酶,则呈间接作用;以直接纤溶为主。地龙不仅可以溶解新鲜血栓,所含腔原酶还可将旧性血拴溶解为胶原蛋白。地龙提取物能显著改善小鼠红细胞变形能力以降低血液黏度,可能是其通络机制之一。执蚯蚓中提取出一种血小板聚集因子(EPAF),能诱导人血小板聚集及5-羟色胺释放,是一种强的血小板激动剂。2.耐心血管系统的影响(1)抗心律失常作用静洼地龙注射液对氯仿肾上腺素或乌头碱诱发的大鼠心律失常、氯化钡或毒毛花苷G诱发的家兔心律失常均有明显的对抗作用。(2)降压作用广地龙热水提剂或乙醇浸出液静注或灌胃,对麻醉犬、正常大鼠或肾型高血压大鼠,均有明显的降压作用。地龙低温水攫液可显著抑制血管紧张素转换酶(ACE)活性,可能是其降压机制之一。类PAF(血小板括化因子)物质亦可能是其重要降压成分。3.对免疫功能的影响地龙提取物(AL)可明显提高巨噬细胞(M中)和脾细胞分泌一氧化氨(N0)的水平,并可拮抗地塞米松对MO和脾细胞分掰NO的抑制作用。地龙对M中可能有双向调节作用,浓度在5%-10%明显地促进M中活化,过高或过低则作用不显著。小鼠鹿腔注射地龙提取物1OOmg/kg,连续6d,可使胸腺爱脾脏有棱细胞数明显增加,脾细胞对ConA、LPS的反应性、NK细胞及ADCC活性明显增高。荷瘤小鼠经X线照射并用地她提取液治疗,未见任何免疫抑制作用,甚至有所提高。6/104.抗癌作用地龙提取物对移植性实体瘤H22有明显抑制作用;经透析后的透析外液均能抑制肉瘤s叭或实体瘤EMT6的生长,地龙提取物与氟尿嘧啶(5-FU)和AK123三者合用则抑癌效果更好;与5-FU联合应用对乳腺癌MA737及肉瘤S180的治疗、与IL-2合用对内瘤S180与热疗合用对实体瘤EMT6的抑制也有明显协同作用。5.平喘作用豚鼠腹腔注射地龙液(每1ml含鲜地龙约0.75g/ml)2ml,使卵虽白及吸人组胺引起的过敏性哮喘潜伏期明显延长。地龙液8×l0~7g/ml对由组胺引起的豚鼠离体气管收缩有明显抑制作用。从蚯蚓提取的吉氮成分对大鼠、家兔肺灌注可显著扩张支气管,对抗组胺和毛果芸番碱引起的支气管收缩。静注于豚鼠,可耐受致死量组胺。6.抗炎、镇痛及促进伤口愈合作用地龙醇提物灌胃丑外涂可明显抑制二甲苯致小鼠耳郭肿胀、角叉菜腔致小鼠、大鼠足跖肿胀、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高、蛋清致大鼠足肿胀;延长热板法疼痛反应潜伏期。地龙可显著地促进创伤愈合,外敷地龙提取液于新西兰大白兔背部创口,可提高表皮、肌肉的愈合率,促进肉芽组织中的成纤维细胞、毛细血管、腔原纤维和DNA的增长;增加肌肉组织中肌动蛋白的数量,有利于伤口的收缩。7.解热作用:蚯蚓水浸剂对内毒索及温热刺
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