对我国农民工医疗保险现状的研究毕业论文

目录1农民工医疗保险现状.........................................................11.1农民工健康状况现状...............................................................................................................11.1.1易患病和易感染....................................................................................................................................11.1.2健康意识薄弱.........................................................................................................................................11.1.3存在心理健康危机...............................................................................................................................21.2现行的农民工医疗保障措施存在的问题...............................................................................21.2.1户籍制度不合理....................................................................................................................................21.2.2用人单位的排斥....................................................................................................................................21.2.3收入水平低、医疗保障费用高........................................................................................................21.2.4各个城市为农民工提供的保障得不到有效的统一.................................................................21.2.5法律对农民工的权利的保护不到位，其医疗保障权利得不到法律保障.......................31.2.6社会保障制度设计缺乏灵活性........................................................................................................31.2.7农民工医疗保障相关的配套机制不健全....................................................................................32完善农民工医疗保障体制的意义................................................32.1对农民工的健康发展有重要意义...........................................................................................32.2对我国经济的持续发展有重大意义.......................................................................................42.3有利于缓解社会矛盾，建立和谐统一的社会.......................................................................43对农民工医疗保险体制完善的对策..............................................43.1构建多元化健康保障体系.......................................................................................................43.2从政府层面，应采取一些行之有效的措施...........................................................................53.2.1政府应加大财政投入...........................................................................................................................53.2.2加强行政干预.........................................................................................................................................53.2.3加快户籍制度改革...............................................................................................................................53.3逐步消除各种医疗保障制度的进入性壁垒...........................................................................53.4从用人单位层面看，以监督和自律相结合...........................................................................63.5推广社区卫生医疗模式...........................................................................................................6参考文献......................................................错误!未定义书签。英文摘要......................................................................71对我国农民工医疗保险现状的研究张学智公共卫生事业管理专业，呼和浩特摘要：农民工已经成为我国经济社会转型时期推进城市发展的一支重要力量，随着农民工队伍的不断扩大，他们的医疗保障问题已经成为当今社会一个十分严峻的问题,探索农民工医疗保障方式,改善农民工医疗状况具有十分现实的意义。本文阐述了农民工医疗保障的现状及困境，并在此基础上提出了一些农民工医疗保障对策及建立农民工医疗保障的意义。关键词：农民工；医疗保险；现状生活在城市中的农民工是一个特殊群体，他们为城市发展和建设做出了重大贡献，他们存在的本身就证明了城市的活力和发展潜力。但目前由于缺乏最基本的社会医疗保障和救助体系，众多生活在城市和乡村夹缝中的农民工兄弟一旦遭遇重大疾病或人身意外伤害，等待他们的将是难以承受的高额医疗费和无奈返乡养病的命运。据最新统计，截至2008年12月底，全国农民工总量为2.2亿人。截至2008年11月底，全国农民工参加医疗保险的人数为4195万人。参加医保的农民工相对农民工总人数仍然占不到20%，这说明农民工群体健康医疗保障仍处于“真空”。1农民工医疗保险现状1.1农民工健康状况现状1.1.1易患病和易感染大多数城市农民工的工作环境差、工作时间长，长期处于慢性疲劳状态，劳累的工作导致城市农民工易患心血管疾病和肝、胆、肾结石、高血压等疾病。受生活条件所限，不洁净饮食让城市农民工成了肝病感染的高危人群。1.1.2健康意识薄弱农民工薄弱的健康意识和有限的经济承受能力，导致有病不能得到及时治疗，给他们带来了不少健康隐患。例如，湖北省劳动和社会保障厅开展了一次为城市农民工免费体检的爱心活动，结果发现40%左右的农民工带病上岗。21.1.3存在心理健康危机由于生活、工作压力大，社会地位低，文化生活匮乏、疲惫的身心无处释放，城市农民工焦虑、抑郁等心理疾病也比较多见。1.2现行的农民工医疗保险措施存在的问题1.2.1户籍制度不合理农民工生活在城市中，但其户口却是农村的。这样就存在一个矛盾，他们既享受不到城市为市民提供的各种医疗保障，而“新型农村合作医疗”又不能为其提供有效率的医疗保障。农民工生活在城市边缘，已经成为一个新的弱势群体。1.2.2用人单位的排斥许多用人单位为了降低雇佣成本，忽视农民工权益，将他们长期排斥在社会保障之外。目前用人单位不签订劳动合同或者签订“霸王合同”、“生死合同”的现象比较普遍，不让农民工参加医疗保险的行为更是比比皆是。1.2.3收入水平低、医疗保障费用高尽管近些年来政府出台了一些关于农民工医疗保障的政策，但由于操作性不强，农民工看病难、看病贵等情况依然存在。农民工到城里工作大都是在环境相对恶劣，条件相当比较艰苦，而工资水平却相对比较低的行业。高负荷的劳动。高危险的工作，使的许多农民工生病受伤是不可避免，但是高昂的医药费让大多数的农民工望而却步。1.2.4各个城市为农民工提供的保障得不到有效的统一虽然国家还没有为农民工建立统一的社会保障，但各个地方政府已经意识到并开始认真对待这一问题。在过去数年里，不少地方开始尝试将农民工就地纳入城市社保体系，且越来越多的地方开始仿效。如山东省于2006年5月18日正式出台《关于解决农民工医疗保障问题的意见》规定，全省城镇用人单位都要按当地规定为雇用的农民工办理医保，参保登记保险费由用人单位缴纳，各地要在今年6月底前出台实施细则并付诸实施。但是这种地区性的政策无法满足农民工流动性的需求。我国现行社保制度不能在城乡之间实现有效对接，社会保险基金区域统筹与农民工跨省流动存在尖锐矛盾。而且，社保缴费基数和比例超出农民工承受能力。于是出现了一轮农民工退保的热潮。另外，各个城市为农民工提供的医疗保障也存在诸多弊端，政府管理的漏洞与制度本身的不合理使这一本来保障农民工权利的制度难以实施。31.2.5法律对农民工的权利的保护不到位，其医疗保障权利得不到法律保障首先，长久以来我国许多的法律法规都对农民工存在立法歧视。这种歧视性的立法制度，加剧了城乡分化，人为地将农民工列入城市的低层阶级。立法漏洞使侵犯农民工权利的行为难以被追究。其次，我国缺乏农民工享受社会福利的实体法，现有的社会福利立法基本上停留在民政福利，仅关注老年人、残疾人、孤儿和弃婴，农民工享有的社会福利少之又少。另外，现阶段的司法威严受到了极大的挑战，法律的正常执行受到诸多不应有的阻挠。1.2.6社会保障制度设计缺乏灵活性农民工就业的最大特点是高流动性，这要求社会保障制度具有一定的灵活性与其相适应。我国社会保险目前还处于省级统筹，绝大多数省份社会养老保险并没有实现基金全省范围的统收统支，地区之间、城乡之间建立农民工社会保障体系的进度亦不一致，发展极不