基础医学概论免疫

第十章免疫系统（immunesystem）第一节免疫细胞第二节淋巴组织：第三节免疫器官：免疫：是机体对抗原物质产生的一种生物学反应。也称免疫应答。免疫系统：将执行免疫功能的组织结构称为免疫系统。组成：免疫细胞、淋巴组织、淋巴器官组成。免疫细胞：淋巴细胞、巨噬细胞、抗原呈递细胞第十章免疫系统（immunesystem）功能：A.识别和消除侵入体内的微生物、异体细胞或大分子物质。维持机体内部稳定。B.识别和消除表面抗原变异的细胞。C．识别和消除体内衰老死亡的细胞。分布：存在于血液、淋巴液、淋巴组织及免疫器官内。分类：T细胞（占75%）B细胞（占10—15%）K细胞（5—7%）NK细胞（2—5%）一、淋巴细胞：第一节免疫细胞（一）胸腺依赖免疫细胞：•1．辅助性T细胞（Tn）：占T细胞的65%。•功能：辅助细胞免疫和体液免疫。•2．抑制性T细胞（Ts）：占T细胞的10%。•功能：抑制免疫应答，与Tn细胞共同调•节免疫应答强弱。•3．细胞毒性T细胞（Tc）：占T细胞的20-30%。•功能：直接或间接杀伤靶细胞。•（二）骨髓依赖淋巴细胞（B细胞）：•功能：受抗原的刺激成为浆细胞，分泌抗•体。•（三）自然杀伤细胞（NK细胞）：•功能：能直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染细•胞。二、巨嗜细胞及单核吞噬细胞系统•（一）巨噬细胞：•起源于骨髓的造血干细胞，血液中的单核细胞是巨噬细胞的前体。•功能：a、吞噬和杀伤作用。•b、参与免疫应答。•C、合成和分泌多种活性因子巨噬细胞（二）单核吞噬细胞系统•1、概念：由广泛分布于机体内的巨噬细胞组•成。•2、组成：肝柯否氏细胞、结缔组织巨噬细胞、•肺的尘细胞、神经组织的小胶质细•胞、骨组织的破骨细胞、表皮的郎•格汉氏细胞、血液内的单核细胞。•3、来源：骨髓的幼单核细胞→血液中的单核细•胞→巨噬细胞。第二节淋巴组织：（lymphoidtissue）概念：是一种以网状组织为支架,网眼中含大量淋巴细胞及一些浆细胞和巨噬细胞的特殊结构。分类：一、弥散淋巴组织：特点：A、分布广泛，淋巴细胞呈弥散分布。B、与周围组织之间无明显分界。C、主要含T细胞、含少量B细胞、巨噬细胞和浆细胞。2、淋巴小结（淋巴滤泡）：为具有一定形态结构以B淋巴细胞为主的密集的细胞团。特点：A、边界清，呈圆形或卵圆形。B、以淋巴细胞为主。C、为孤立淋巴小结、集合淋巴小结。淋巴小结：生发中心：大、中B淋巴细胞。周边：小淋巴细胞第三节免疫器官(immuneorgans)一、胸腺二、淋巴结三、脾脏第三节免疫器官(immuneorgans)：概念：以淋巴组织为主要成分构成的器官。•分类：中枢免疫器官：胸腺、骨髓。•周围免疫器官：淋巴结、脾、扁桃体。•一、胸腺：•（一）胸腺的位置和形态：•位置：位于胸骨柄的后方，上纵隔的前部。•形态：分为不对称的左右两叶。（二）胸腺的微细结构：1、胸腺的一般结构：被膜：结缔组织实质：胸腺小叶：分皮质、髓质2、胸腺的实质：(1）皮质：1）胸腺上皮细胞：由被膜下上皮细胞和星形上皮细胞组成。功能：a、分泌胸腺激素和胸腺生成素，参与构成培育T细胞的微循环。b、支持、营养T细胞c、培育淋巴干细胞增殖，分化形成T细胞。（2）T淋巴细胞（胸腺细胞）：皮质→髓质：淋巴细胞大而幼稚→淋巴细胞小而成熟。（3）巨噬细胞：能分泌白细胞介素Ⅰ、对淋巴细胞的分裂、分化有诱导促进作用。2．髓质：细胞成份与皮质相同。（1）胸腺上皮细胞：多而分布密。（2）淋巴细胞：为小淋巴细胞，少而分布稀。（3）巨噬细胞：分布于髓质及胸腺小体内。（4）胸腺小体：胸腺上皮细胞呈同心圆排列而成。血—胸腺屏障：概念：胸腺皮质的毛细血管及其周围的结构可阻挡血液内的大分子物质进入胸腺实质的结构。结构：A、连续型毛细血管的内皮。B、完整的内皮基膜。C、血管周隙内的巨噬细胞。D、胸腺上皮细胞的基膜。E、胸腺上皮细胞。（三）胸腺的功能：•1．分泌激素：胸腺素•胸腺生成素•胸腺体液因子•胸腺血清因子。•2．培育T细胞。数目:大约450个。形态：呈豆形，凸面有数条输入淋巴管，凹陷为淋巴结门，有1-2条输出淋巴管、血管、神经穿出。二、淋巴结（一）淋巴结的组织结构：一般结构：被膜：结缔组织，深入实质形成小梁。实质：皮质、髓质1．皮质：•（1）浅皮质区：•淋巴小结：生发中心：为B细胞增殖的场所。•暗区：大B细胞幼稚•明区：中B细胞•小结帽：小B细胞成熟•小结间区：B细胞。（2）副皮质区：弥散淋巴组织。由T细胞和少量的巨噬细胞组成。•（3）皮质淋巴窦：被膜下淋巴窦：内有淋巴液，小梁周窦：内有巨噬细胞。2、髓质：髓索：内含B细胞、浆细胞、巨噬细胞等髓质淋巴窦：内有淋巴液、巨噬细胞3．淋巴结内的淋巴通路:•输入淋巴管被膜下窦小梁周窦•髓窦输出淋巴管（二）淋巴结的主要功能：（1）滤过淋巴液（2）参与免疫应答三、脾：（一）脾的位置与形态：位置：位于左季肋区，与第9—11肋相对，其长轴与第10肋平行。形态：脾门、脾切迹。（二）脾的微细结构：脾的一般结构：被膜：致密结缔组织，内含弹性纤维和平滑肌。实质：白髓、红髓、边缘区1．白髓：（1）动脉周围淋巴鞘：中央动脉淋巴鞘：T细胞（2）淋巴小结（脾小结）：B细胞。2．边缘区：位于白髓和红髓的交界处。含T、B细胞和少量红细胞、巨噬细胞等。3．红髓：（1）脾索：含B细胞、巨噬细胞、浆细胞、血细胞。（2）脾窦：内含血液，巨噬细胞。脾的功能：滤血免疫体液免疫：白髓内淋巴小结增多增大，髓索内浆细胞增多细胞免疫:白髓的动脉周围淋巴鞘增厚造血：胚胎早期能产生各种血细胞，出生后仅产生淋巴细胞，少量造血干细胞贮血学习要点1.免疫系统的组成、功能。2.免疫细胞的分类及功能。3.胸腺、淋巴结、脾脏的结构特点、功能。