外伤性截瘫试题

外伤性截瘫试题A型题1.一般单纯性锥体骨折，应在复位后何时鼓励病人在床上进行腰背肌锻炼A第1天B第2天C第3天D第4天E第7天2.T6椎管处相应的脊髓分节平面是AT6，BT7，CT8，DT9，ET10。3.根据脊髓损伤平面的高低，分为高位与低位两种，损伤在（）以下者，称为低位截瘫。A环枢椎B颈膨大CL1平面D腰膨大ET1平面4.下肢感觉，运动全部消失是属于A腰髓损伤B腰髓2-3损伤C腰髓4-5损伤D骶髓损伤E腰髓3-5损伤5.腹直肌下部功能存在，腹壁反射上中部尚在是属于A胸髓1-5损伤B胸髓6-9损伤C胸髓10损伤D胸髓11损伤E胸髓9损伤6.骶髓损伤可出现A下肢活动功能消失B下肢感觉消失C足部活动功能部分障碍D尿失禁E大便失禁7.颈髓7横断者，可出现______瘫痪。A肱二头肌B肱三头肌C三角肌D肱桡肌E桡侧腕神肌8.感觉消失平面达大腿前上1/2，能屈髋属于A腰髓1-2损伤B腰髓2-3损伤C腰髓3-4损伤D腰髓1-3损伤E骶髓损伤9.“屈肘位截瘫”损伤的节段可能为AC3，BC4，CC5，DC6，EC7。10.髓12损伤，出现的症状及体征为A腹壁反射消失B提睾反射消失C膝反射消失D踝反射消失E腹肌功能消失11.根据脊髓损伤平面的高低，分为高位与低位两种。损伤在（）或其上者，称为高位截瘫AC3-7，BC4-7，CT10-L1，DT11-L1，E以上都不是12.腰髓损伤多并发于AT8.9骨折脱位，BT10.11骨折脱位，CT12L1骨折脱位DL2.3骨折脱位，EL4.5骨折脱位。13.关于外伤性截瘫的病理，下列哪项是错误的A脊髓震荡B脊髓受压C脊髓折裂D马尾神经损伤E以上都不是14.累及腋神经的脊髓损伤应在AC2以上，BC3以上，CC4以上，DC5以上，EC6以上。15.颈髓5.6横断者，可出现（）瘫痪。A肱二头肌B肱三头肌C肱桡肌D三角肌E以上都不是X型题1.外伤性截瘫患者常见的并发症有A褥疮B尿路感染C关节僵硬D便秘E缺血性坏死1.腰髓损伤，可出现A下肢感觉消失B下肢运动功能消失C膝反射亢进D踝反射亢进E以上都不是2.脊髓不全挫裂伤由于损伤部位不同，可分为A脊髓半横贯伤综合症B脊髓前部损伤综合症C脊髓中央损伤综合症D脊髓前角损伤E脊髓反角损伤3.要明确脊髓损伤的程度，应做哪些检查A肌力B感觉C反肘D大小便E植物神经功能4.第2腰椎以下骨折脱位可导致马尾神经损伤，表现为A感觉消失B反射消失C早期反射亢进后期消失D肌力降低E膀胱无张力5.外伤性截瘫患者，长期卧床，易导致的并发症A褥疮B尿路感染C关节强直D关节畸形E肺炎6.腰髓损伤多为下列何部位骨折脱位的并发症AT9，BT10，CT11，DT12，EL1。7.骶髓损伤多为下列何部位骨折脱位的并发症A骶椎，BT10，CT11，DT12，EL1。8.胸髓损伤的临床表现为A下肢呈痉挛性瘫痪B膝踝反射亢进C感觉消失平面高达腋窝，低者达腹股沟D二便失控E下肢呈迟缓性瘫痪9.对截瘫患者应注意（）检查A感觉B肌肉运动C反射D括约肌功能E植物神经功能10.屈曲型脊柱骨折，除锥体被压缩或折断外，后部的附件可发生A撕脱B断裂C脱位D交锁E变形11.脊髓不稳定性骨折是指A锥体压缩超过1/2，B粉碎性压缩骨折，C骨折合并脱位，D附件骨折，E棘突骨折12.关于脊髓震荡，下列说法哪些是正确的A脊髓本身无器质性损伤，B是脊髓暂时性传导中断，C伤后立即发生硬瘫D损伤平面以下运动、感觉不完全障碍，E一般1-3周后可完全恢复13.脊椎骨折的伸直型骨折脱位好发于A颈椎B胸椎C腰椎D骶椎E尾椎填空题1.正常脊柱有____个生理弧度。2.C3-7负责_______、_______、_______等活动。3.脊柱骨折脱位，其中大部分发生在_______。4.脊柱骨折感觉其发病的机理可分为______和_______两种类型。5.脊柱由___个椎骨构成，其中颈椎___个，胸椎___个，腰椎___个。6.T11-12和腰椎的活动范围仅次于______，它的主要作用是______、______和______。7.腰脊髓位于第____胸椎之间。8.正常脊柱应椎间有韧带相连接，应韧带在维持_______和_______上有重要作用。9.外伤性截瘫又称“_______”。10.外伤性截瘫的并发症有________、________、________、_________。11.外伤性截瘫与_______、_______有密切联系。12.外伤性截瘫根据损伤的情况，可分为______、______、______等。13.外伤性截瘫患者，对脊柱骨折的处理，重要目的是使_________恢复到正常或接近正常，解除对_________的压迫。14.外伤性截瘫皆因___________马尾神经损伤所致。判断题1.脊柱具有保护及支持内脏、脊髓等作用。2.脊椎损伤瘫痪后，损伤平面以下运动及感觉完全或部分丧失。3.外伤性截瘫与督脉受果、经络阻塞有密切关系。4.颈髓4以上的完全横断，称为高位横断。5.脊柱是负重运动、吸收震荡及平衡肢体的重要结构。名词解释1.脊髓震荡2.软瘫3.硬瘫4.脊髓断裂简答题1.外伤性截瘫病人发生尿路感染后，应如何处理？2.试述颈髓损伤的手术治疗的适应症。试述对于外伤性截瘫患者如何防止褥疮的发生，3.试述外伤性截瘫的不同分类试述硬瘫与软瘫的不同表现。简述脊髓受压的不同类型。外伤性截瘫答案A型题1.B2.D3.B4.A5.C6.C7.B8.B9.E10.B11.A12.C13.E14.C15.AB型题；D型题；X型题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCDE5.ABDE6.ABCDE7.BC8.DE9.ABCE10.ABCDE11.ABCD12.ABC13.ABDE14.AC填空题1.42.屈、伸、侧弯3.胸腰段4.屈曲型、伸直型5.33、7、12、56.颈椎、背伸、前屈、侧弯7.10~118.脊柱运动、承重功能9.？？10.褥疮、排尿困难、呼吸系统并发症、便秘11.督脉受累、经脉阻塞12.脊髓震荡、脊髓受压、脊髓挫裂13.椎管内径、脊髓14.脊髓判断题1.是2.是3.是4.是5.是名词解释1.外伤后，脊髓本身无器质性损伤，仅有功能上暂时性传导中断，损伤平面以下运动，感觉功能不完全障碍，一般1~3周后可完全恢复，不留后遗症。2.周围神经元被损伤者，称为软瘫，又称迟缓性瘫痪，表现为肌肉萎缩，肌力降低，肌腱反射减弱或消失。3.中枢神经元被损伤者，称为硬瘫，又称痉挛性瘫痪，表现肌张力增高，肌痉挛收缩，肌腱反射亢进。4.脊髓本身遭受骨折脱位或异物的损伤，发生神经细胞的破坏，神经纤维束的断裂，甚至脊髓完全横断的病变。简答题1.1)饮水2)膀敢冲洗3)抗生素应用4)中药2.应早期行椎板切除减压术，适应症有四点1)椎体或椎板骨折，骨折片进入椎管或压迫脊髓者2)关节突交锁不能闭合复位3)症状进行性加重4)L2以下严重骨折脱位伴马尾神经损伤者3.1)卧硬板床，保持局部清洁干燥的措施2)骨突部位保护措施3)翻身的护理4.根据脊髓损伤情况的分类，根据功能障碍程度的分类，根据脊髓损伤平面的高低来分。5.硬瘫是指中枢神经元被损伤者，又称痉挛性瘫痪，肌肉萎缩轻，肌张力增高，腱反射亢进。软瘫是指周围神经元被损伤者，又称迟缓性瘫痪，肌肉萎缩，肌力降低，腱反射减弱或消失。6.1)瘀血凝聚：脊椎骨折与脱位后，椎管内组织受挫，血离经脉，瘀血凝聚，形成血肿压迫脊髓。2)组织水肿：脊髓损伤后，气滞血瘀，血有形，故瘀肿影响血运，使血肿加重，压迫脊髓。断骨压迫：移位的椎体、骨折片、突入的筋腱及其他异物均可压迫。肋骨骨折试题A型题1.双处骨折是指A在一根肋骨上有两处骨折B在两根肋骨上各有一处骨折C在左右对称的肋骨上各有一次骨折D在上下相邻的两根肋骨上各有一处骨折E以上都不是2.下列哪种疾病可引起反常呼吸？A肋骨单处骨折B肋骨双处骨折C闭合性气胸D开放性气胸E张力性气胸3.在一根肋骨上只有一处被折断，称A单纯骨折B简单骨折C单处骨折D横断骨折E裂缝骨折4.肋骨骨折，初期的治法为A活血化瘀，消肿止痛B活血化瘀，行气止痛C活血化瘀，接骨续筋D活血化瘀，和血舒筋E活血化瘀，清热止血5.人体共有多少条肋骨？A11条，B12条，C13条，D22条，E24条。6.肋骨骨折多见于A中年人B老年人C青年D少年E儿童7.单处肋骨骨折可用何种方法整复A立位整复法B坐位整复法C卧位整复法D无需中法中法E切开整复8.非进行性血胸可在损伤12-24小时后施行胸腔穿刺术，如积血较多，可分次吸出。每日一次，量不超过多少毫升？A250，B500，C1000，D1250，E1500。9.非进行性血胸可在损伤后多长时间行胸腔穿刺术？A尽早，B1小时内，C6小时内，D6-12小时，E12-24小时后。10.肋骨骨折并发血胸时，施行胸腔穿刺利血的点在？A腋前线5-6肋间B腋前线6-7肋间C腋中线5-6肋间D腋后线5-6肋间E腋后线6-7肋间11.肋骨骨折多发生于A第1-3肋，B第4-7肋，C第7-10肋，D第8-12肋，E第11-12肋12.肋骨骨折用胶布固定的时间应为A1-2周，B2-3周，C3-4周，D4-5周，E4-6周。13.闭合性气胸进行穿刺气的点位于A第2肋间锁骨中线，B第1肋间锁骨中线，C第2肋间腋前线，D第1肋间腋前线，E第1-3肋的任何肋骨14.反常呼吸往往发生于A一根肋骨骨折B数根肋骨骨折C一根肋骨两处骨折D多根肋骨双处骨折E后肋骨折15.肋骨骨折，中期治宜A活血化瘀，行气止痛，B补肝肾，强筋骨，C化痛和伤，行气止痛，D疏肝理气，活血化瘀，E补气养血，接骨续筋16.间接暴力发生的肋骨骨折其部位发生在A腋中线附近B腋前线附近C腋后线附近D锁骨中线附近E以上都不是17.用于固定肋骨骨折的长胶布其宽度为A2-5cm，B3-6cm，C4-7cm，D7-10cm，E8-12cm。18.肋骨骨折行肋骨牵引术，牵引重量为A0.4-0.5kg，B0.5-1.0kg，C1.0-1.5kg，D1.5-2.0kg，E2.0-2.5kg19.患者，男，25岁，因车祸致右胸部疼痛，胸闷，气促而来诊，查：第6肋平腋中线处明显压痛，胸廓挤压征（＋），左胸部呼吸运动呼吸减弱，左肺呼吸者减低，本病初步可诊为A左第6肋骨折，B左第6肋骨折并闭合性气胸，C左第6肋骨折并开放性气胸，D左第6肋骨折并进行性气胸，E左第6肋骨折非进行性气胸。B型题1.肋骨骨折并发血胸时，X线片上可见2.若肋骨骨折同时有气胸，则X线片上可见A肺内为液体阴影所掩盖，B肋隔角消失，C肋隔角脆满，D出现液平面，E全肺为气体阴影与掩盖D型题1.肋骨骨折引起反常呼吸是指A吸气时骨折处胸壁陷落，B吸气时骨折处胸壁隆起，C呼气时骨折处胸壁陷落，D呼气时骨折处胸壁隆起，E呼气、吸气时骨折处胸壁均隆起。2.肋骨骨折用胶布固定时的顺序方向应为A由前向后，B由后向前，C由下向上，D向上向下，E由两侧向中央X型题1.肋骨古称A胸肋B龟子骨C鸠尾骨D心坎骨E协肋2.患者，男，64岁，因车祸致底6肋（左）骨折，呼吸时左胸部疼痛加剧。此病人宜采用何种固定方法？A胶布固定法B宽绷带固定法C肋骨牵引术D石膏把外固定E切开复位，钢板固定3.肋骨骨折的整复方法有A俯卧位整复法B侧卧位整复法C立位整复法D攀索叠砖法E坐位整复法4.单纯肋骨骨折，一般无需手法整复，是因为A病人活动较少B移位不明显C肋间肌的保护D胸大肌的保护E其余肋骨的支持5.肋骨骨折若并发开发性气胸可见A呼吸困难，B紫绀，C伤侧呼吸音增强，D语颤减低，E血压下降。6.肋骨骨折并发血胸，出血量大时可出现A面色苍白，B紫绀，C肋间凹陷，D呼吸音增强，E语颤减低。7.肋骨骨折后期，胸痛隐隐作痛，可选用A三棱和伤汤，B黎洞丸，C金玲子散，D柴胡疏肝汤，E八珍汤。8.肋骨骨折的病因有A直接暴力，B间接暴力，C胸部肌肉急剧而强烈的收缩，D持续性劳损，E以上都不是填空题1.血胸形成后，出血停止，称________。2.血胸形成后，出血停止，称________。3.胸膜穿刺口已闭合，不再有空气进入胸腔，则称_______。4.若骨