妇产科学与儿科护理学试题

1妇产科学与儿科护理学试题一、单项选择题（每小题2分，共50分）1．正常足月妊娠时，羊水的量约为()。A．350mlB．500mlC．1000mlD．2000mlE．2500ml2．常用来推算预产期的依据是()。A．末次月经开始的第一天B．早孕反应开始的时间C．孕早期的妇科检查结果D．开始感觉到胎动的时间E．测量官底的高度3．下列症状可能与绝经有关，但应除外()。A．易于激动B．肢体疼痛C．尿频、尿急D．严重抑郁，多次自杀倾向E．外阴灼热感，分泌物减少4．女性孕前及孕初补充叶酸的目的是()。A．降低胎儿神经管畸形的发生率B．预防母儿缺铁性贫血C．预防各种遗传性疾病D．提高胎儿的智力水平E．防止羊水过多或过少5．葡萄胎患者随访时必须进行的检查是()。A．阴道脱落细胞涂片检查B．测血、尿中的HCG值c．B型超声检查有无胎囊D．多普勒超声检查听取胎心E．CT检查脑转移情况6．在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状；细胞大小，形态均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完整。最可能的诊断为()。A．葡萄胎B．子宫体癌C．绒毛膜癌D．卵巢肿瘤E．侵蚀性葡萄胎7．使用最广泛的甾体激素避孕药是()。A．复方短效口服避孕药B．长效避孕针C．探亲避孕药D．缓释避孕药E．复方长效口服避孕药8．李女士，58岁，绝经8年后阴道流血2个月，出血量时多时少，盆腔检查：官颈光滑，子宫正常大小、软，双侧附件正常。怀疑子宫内膜癌，为明确诊断艏选的辅助检查是()。A．官颈涂片检查B．阴道镜检查C．官颈活体组织检查D．分段诊断性刮宫E．阴道脱落细胞检查9．有关妊娠期高血压疾病患者产时和产后的护理，错误的措施是()。A．在第一产程应严密监测病人的生命体征、尿量、胎心及自觉症状等B．尽量缩短第二产程C．胎儿娩出前肩后立即静脉推注麦角新碱D．胎儿娩出后测血压，病情稳定后方可送回病房E．重症病人产后应继续硫酸镁治疗10．输卵管妊娠最常见的原因是()。A．内分泌失调B．受精卵游走C．输卵管慢性炎症D．输卵管手术粘连E．精神神经功能紊乱11.慢性盆腔炎患者的临床表现，不包括()。A．下腹部坠胀、疼痛B．月经失调C．经量增多D．高热、寒战、头痛E．不孕12.有关慢性盆腔炎的治疗，错误的是()。A．增加营养，锻炼身体，提高抵抗力B．单一疗法效果差，采用综合治疗为主C．物理治疗D．抗生素治疗E．不宜手术治疗13.小儿先能抬头后能坐，之后能走是遵循的发育顺序是()。A．由上到下的顺序B．由近到远的顺序C．由粗到细的顺序D．由低级到高级的顺序E．由简单到复杂的顺序14．一周内每日腹泻4次以上的儿童严禁使用的疫苗是()。A．卡介苗B．麻疹疫苗C．乙肝疫苗D．乙脑疫苗E．脊髓灰质炎疫苗15.新生儿肺透明膜病主要是由于()。A．病毒感染B．保暖不良C．羊水吸人D．胎粪排出延迟E．缺乏肺表面活性物质16.新生儿生后24小时之内出现黄疸，应首先考虑()。A．新生儿肝炎B．新生儿溶血病C．先天性胆道闭锁D．新生儿败血症E．母乳性黄疸17．蛋白质一热能营养不良的最初症状()。A．肌肉张力低下B．智力发育呆滞C．身长低于正常D．运动功能发育迟缓2E．体重不增18.人体维生素D主要来源于()。A．皮肤合成的内源性维生素DB．蛋黄中的维生素DC．猪肝中的维生素DD．鱼类提供维生素DE．谷物中的维生素D19.io%葡萄糖200ml、生理盐水300ml、1.4%碳酸氢钠100ml，其混合液的张力是(A．1/2张B．1/3张C．2/3张D．1/4张E．等张20.4岁小儿测血压平均正常的结果是()。A.60/40mmHgB.80/50mmHgc.88/50mmHgD.94/60mmHgE．l00/64mmHg21.急性肾小球肾炎的前驱感染最常见的病原是()。A．链球菌B．葡萄球菌C．支原体D．病毒E．原虫22．水痘患儿应隔离至()。A．出疹后5天B．出疹后10天C．部分皮疹结痂D．全部皮疹结痂E．全部皮疹消退，结痂脱落23．PPD试验(+++)为()。A．硬结直径20mm以上B．红斑直径20mm以上C硬结直径10～20mmD．红斑直径15mm以上E．红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死24.以下几项原因可引起中枢性呼吸衰竭的是()。A．心力衰竭B．氮质血症C．脑膜脑炎D．急性喉炎E．支气管哮喘25．婴幼儿时期最常见惊厥的原因是()。A．高热惊厥B．癫痫C．中毒性脑病D．脑炎和脑膜炎E．低血糖和水电紊乱二、名词解释（每题4分，共20分）26．围婚期保健27．仰卧位低血压综合征28．轮状病毒肠炎29．惊厥持续状态30．抗结核全杀菌药三、筒答题（每题6分，共18分）31．简述预防官颈癌患者腹部手术后尿潴留的护理措施。’32.简述小儿心跳呼吸骤停的临床症状及体征。33．简述小儿水代谢的特点。四、病例分析题（共12分）34.某初产妇，27岁，停经31周，因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血，量较多，无腹痛。入院检查：血压120/70mmHg，尿蛋白（一），下肢水肿（一），血色素82g/L。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖官颈内口。该孕妇目前收入院观察。请综合以上资料(1)列出患者的临床诊断。(2)列出2个主要的护理问题。(3)列出主要的护理措施。妇产科学与儿科护理学试题答案及评分标准（供参考）2011年7月一、单项选择题（每小题2分，共20分）1．C2．A3．D4．A5．B6．E7．A8．D9．C10.C11．D12.E13．A14.E15.E16.B17.E18.A19.C20.C,21．A22．D23．A24．C25.A二、名词解释（每题4分，共20分）26.围婚期保健：围婚期保健是为保障婚配双方及其后代健康，（1分）在结婚前后一段时间所进行的健康保健服务工作，（1分）包括婚前医学检查、围婚期健康教育（1分）及婚前卫生咨询。（1分）27.仰卧位低血压综合征：指孕妇若长时间仰卧位，（1分）增大的子宫压迫下腔静脉，可引起回心血量减少、）心搏量降低，（1分）迷走神经兴奋（1分），血压下降等症状。（1分）28．轮状病毒肠炎：是秋、冬季小儿腹泻最常见的疾病，呈散发或小流行。（1分）常见于6个月至2岁小儿，4岁以上者少见（1分）。主要经粪一口传播，潜伏期1～3天，起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状（1分）。多先有呕吐、随后出现腹泻，每日大便10次以上甚至数十次，量多，水样或蛋花汤样，黄色或黄绿色，无腥臭味，（1分）常伴脱水、酸中毒及电解质紊乱，但无明显的感染中毒症状。29.惊厥持续状态：如惊厥时间超过30分钟（2分）或两次发作间歇期意识不能完全恢复（1分）3称惊厥持续状态（1分），为惊厥的危重型。30.抗结核全杀菌药：异烟肼(INH)和利福平(RFP)有较强的渗透力（1分），在酸性和碱性环境中均能发挥作用（1分），对细胞内处于生长繁殖状态的结核菌（1分）和于酪灶内代谢缓慢的结核菌均有杀灭作用。（1分）三、筒答题【每题6分，共18分）31．简述预防官颈癌患者腹部手术后尿潴留的护理措施。可采取以下措施预防尿潴留的发生：①稳定患者的情绪，增加信心，取得患者的合作，避免因紧张、焦虑加重尿道括约肌的痉挛。（1分）②拔除尿管前3天开始夹闭尿管，每2～3小时定时开放1次，以训练膀胱恢复其正常功能。（2分）③拔除尿管后1—2小时协助患者自行排尿，如病情允许可协助患者离床或蹲位排尿。（1分）④帮助建立排尿反射如听流水声，下腹部热敷，按摩等。（1分）⑤如以上措施无效必要时采取导尿术解除尿潴留。（1分）32.简述心跳呼吸骤停的临床症状体征。(1)意识突然丧失（1分），可有一过性抽搐（1分）。(2)大动脉搏动消失，血压测不出。（1分）(3)心音消失或心动严重过缓；（1分）(4)呼吸停止或严重呼吸困难（表浅、缓慢、倒气）（1分）。以上四条为诊断主要条件，此外瞳孔散大、紫绀为参考依据（1分）33.简述小儿水代谢的特点。(1)小儿所需能量相对较高，故需水量也相对高（1分）。婴儿水交换率比成人快3～4倍，所以小儿对缺水的耐受力差，容易出现脱水（1分）。(2)小儿不显性失水也较多（1分），尤其体温升高和呼吸加快均可使不显性失水增加。(1分)(3)小儿消化道的液体交换量大，若出现腹泻时，水的再吸受障碍，极易发生水和电解质紊乱。（1分）(4)肾脏调节功能差（1分）肾脏的浓缩和稀释功能对于体液平衡调节起着重要作用。小儿肾脏功能不成熟，年龄越小，肾脏浓缩、稀释、酸化尿和保留碱基的功能均较低，发生水和电解质紊乱的机会越多。四、病例分析题（共12分）34．(1)临床诊断：前置胎盘（1分）；失血性贫血（1分）(2)护理问题：潜在并发症：出血性休克有感染的危险：与孕妇贫血有关自理能力缺陷：与绝对卧位休息有关（以上每个护理问题2分，包括书写格式正确，选择2个即可）(3)护理措施：①保证休息。孕妇需要绝对卧床休息，尤以左侧卧位为佳，并定时间段吸氧，每日3次，每次1小时。②减少刺激。孕妇需避免各种刺激，以减少出血机会。医护人员进行腹部检查时动作要轻柔，禁作阴道检查及肛查。③监测生命体征，及时发现病情变化。严密观察并记录孕妇生命体征，阴道流血的量、色、流血时间及一般状况，监测胎儿官内状态。④认真执行医嘱。及时完成实验室检查项目，查血型，交叉配血备用；发现异常及时报告医师并配合处理。⑤加强会阴部护理。使用消毒会阴垫，并及时更换，以保持会阴部清洁、干燥。⑥提供心理支持。稳定患者情绪，配合治疗方案。⑦加强饮食营养及用药指导。建议孕妇多食高蛋白以及含铁丰富的食物，如动物肝、绿叶蔬菜以及豆类等，配合补充铁剂等措施有效纠正贫血状况。。（以上每项内容1分，列出主要的6项即可）妇产科学与儿科护理学试题一、单项选择题（每小题2分，共50分）1．妊娠24周末，官底高度位于()。4A.脐上一横指B．脐下一横指C．剑突与脐连线的中间位置D．脐上二横指E．剑突下三横指2．关于产褥期的子宫变化，下述正确的是()。A.产后6周子宫回复至正常未孕大小B．产后10天在腹部可扪及子宫底C．4周后富体进入盆腔D．多于4周后恢复月经E．子宫偏向一侧3．绝经后因雌激素缺乏引起的远期改变是()。A．可能与早老性痴呆有关B．阴道分泌物增加C．易怒D．肥胖E．眼干、视力下降4．绝经过渡期妇女体内激素的变化特点是()。A．FSH分泌量减少B．LH分泌量减少C．FSH分泌量增加D．LH分泌量增加E．FSH/LH15．婚前医学检查的主要疾病，不包括()。A．强直性肌营养不良等严重遗传性疾病B．艾滋病、淋病、梅毒等指定传染病C．精神分裂症、躁狂抑郁型等重型精神病D．肝、脾、胃、肠等脏器的急、慢性疾病E．’生殖器官畸形等影响婚育的生殖系统疾病6．化疗患者考虑停药的白细胞计数为()。A.1.O×l09/LB.2.0×l09/LC.3.0×l09/LD.4.0×l09/LE．5．O×l09/L7．化疗前需要准确测量患者体重的原因是()。A.精确计算输入量B．精确计算患者的营养需要量C．精确计算补液量D．精确计算药物剂量E．确定化疗的效果8．控制子痫的首选药物是()。A．硫酸镁B．冬眠合剂C．肼酞嗪D．双氢克尿塞E．20%甘露醇9．妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是()。A．尿量700ml/24小时B．呼吸18次／分C．膝反射消失D．血压130/90mmHgE．自觉症状消失或减轻10．诊断前置胎盘较安全可靠的方法是()。A．阴道检查B．肛门检查C．X线捡查D．腹部检查E．B超检查11．某孕妇，孕前基础血压为l00/60mmHg。富内孕28周始出现浮肿，34周查：BP150/lOOmmHg，浮肿达脚踝部，24小时尿蛋白定量300mg，无头痛、眼花等自觉症状。最可能的诊断是()。A．子痫前期轻度B．子痈前期重度C．子痫D．妊娠合并慢性肾炎E．原发性高血压合并妊娠12．在阴道自净作用中，能将糖原分解维持阴道酸性环境的细菌是()。A．链球菌B．乳酸杆菌C．加德纳菌D．大肠杆菌E．葡萄球菌13．慢性富颈炎患者进行物理治疗的时间，应选择在()。A．慢性富颈炎确