SH3503石油化工验收文件表格

112SH3503－J101A封面案卷号：第/卷第/册石油化工工程建设交工技术文件工程名称：建设单位（公章）监理单位（公章）施工承包单位（公章）项目经理：项目总监：项目经理：项目总工：项目总工：年月日年月日年月日13SH3503－J101B封面案卷号：第/卷第/册石油化工工程建设交工技术文件工程名称：单元名称：工程类别：建设单位（公章）监理单位（公章）施工单位（公章）项目经理：项目总监：项目经理：审核人：审核人：审核人：年月日年月日年月日14SH3503－J102交工技术文件总目录第页共页工程名称：卷号册号资料名称页数15SH3503－J103交工技术文件目录第页共页工程名称：单元名称：序号编码资料名称页次16SH3503－J104交工技术文件说明工程名称：单元名称：编制人：审核人：日期：17SH3503－J105开工报告工程名称：合同号设计单位计划开工日期年月日计划竣工日期年月日工程内容开工条件审查结果建设单位监理单位施工承包单位（公章）项目经理：年月日（公章）项目总监：年月日（公章）项目经理：年月日18SH3503－J106工程中间交接证书工程名称：单元名称：工程编号交接日期年月日工程内容验收意见工程质量鉴定意见：工程质量监督站站长：（公章）年月日建设单位监理单位施工承包单位设计单位（公章）项目经理：年月日（公章）项目总监：年月日（公章）项目经理：年月日（公章）总代表：年月日19SH3503－J107联动试运行合格证书工程名称：试运行时间年月日时分至年月日时分试运行情况：建设单位监理单位施工承包单位设计单位（公章）项目经理：年月日（公章）项目总监：年月日（公章）项目经理：年月日（公章）总代表：年月日20SH3503－J108工程交工证书工程名称：工程编号合同号实际开工日期年月日交工日期年月日工程内容：工程接收意见：工程质量评定：工程质量监督站站长：（公章）年月日建设单位监理单位施工承包单位设计单位（公章）项目经理：年月日（公章）项目总监：年月日（公章）项目经理：年月日（公章）总代表：年月日21SH3503－J109交工技术文件移交证书工程名称：按《石油化工工程建设交工技术文件规定》（SH3503—2000）向办理工程建设交工技术文件资料移交手续，共计卷册。建设单位监理单位施工承包单位项目经理：（公章）经办人：年月日项目总监：（公章）经办人：年月日项目经理：（公章）经办人：年月日22SH3503－J110未完工程项目明细表工程名称：单元名称：序号未完工程项目内容工程量未完原因处理意见建设单位监理单位施工承包单位（公章）项目经理：年月日（公章）项目总监：年月日（公章）项目经理：年月日23SH3503－J111重大质量事故处理鉴定报告工程名称：单元名称：工程类别：责任单位事故经过说明处理办法质量鉴定工程质量监督站站长：（公章）年月日建设单位监理单位施工承包单位设计单位（公章）项目总工：年月日（公章）项目总监：年月日（公章）项目总工：年月日（公章）总代表：年月日备注：应附加质量事故调查报告、质量事故处理方案、事故鉴定会议纪要等文件。24SH3503－J112工程联络单工程名称：单元名称：工程类别：联络单编号送达单位提出日期提出单位内容：提出人：审核人：处理意见：签字：年月日会签：签字：年月日25SH3503－J113设计变更一览表第页共页工程名称：单元名称：工程类别：序号设计变更通知单号页数变更要点编制人审核人日期年月日26SH3503－J114工程联络单一览表第页共页工程名称：单元名称：工程类别：序号联络单号页数联络单内容要点编制人审核人日期年月日27SH3503－J115隐蔽工程记录工程名称：单元名称：工程类别：隐蔽项目施工图号隐蔽项目内容及简图检查结果建设／监理单位施工单位专业工程师：年月日质量检查员：技术负责人：班（组）长：年月日28SH3503－J116合格焊工登记表工程名称：工程类别：序号焊工姓名焊工代号合格证号合格项目代号截止日期焊接责任工程师：质量检查员：年月日29SH3503－J117防腐工程施工质量检查记录工程名称：单元名称：工程类别：防腐部位防腐层结构及要求检查内容检查结果原材料符合设计要求及有关规范规定，具有出厂质量合格证明文件及复验报告设备、管道按规定进行了强度、严密性试验，具有工序交接记录基层表面处理方法正确，处理结果符合设计等级隔离层材料使用正确，层数或厚度符合规范规定防腐层材料的配比、试验符合有关规范规定，报告齐全防腐底层材料使用正确，层数或厚度符合规范规定防腐面层材料使用正确，层数或厚度符合规范规定结论备注建设／监理单位施工单位专业工程师：年月日质量检查员：技术负责人：班（组）长：年月日30SH3503－J118隔热工程施工质量检查记录工程名称：单元名称：工程类别：隔热部位隔热结构检查内容检查结果原材料符合设计及有关规范要求，具有出厂质量证明文件及复验报告设备、管道按规定进行了强度、严密性试验，防腐完毕具有工序交接记录隔热层层间粘贴紧密，平整，压缝、圆弧均匀，伸缩缝留置正确，没有环形断裂现象采用成型预制块和缠裹材料时，接缝应错开，嵌缝要饱满，厚度偏差符合规范规定采用散状材料和浇灌材料时，填充应密实、均匀，厚度偏差符合规范规定防潮层粘贴于保温层上，不允许有局部脱落和鼓包现象，表面平整度厚度符合规范规定保护层金属保护层应压边，搭接缝避开雨水冲刷方向，不允许有局部脱壳和凹凸不平的地方，表面平整度符合规范规定卷材保护层应紧贴表面，不应有褶皱和开裂抹面保护层应平整、光滑，端部棱角整齐，不应有显著裂纹，表面平整度符合规范规定检查口、人孔、观察孔以及管件等处周围作成45斜坡，并做防潮层密封管支、托架处的绝热层不应影响活动面的自由伸缩结论建设／监理单位施工单位专业工程师：年月日质量检查员：技术负责人：班（组）长：年月日31SH3503－J119防腐绝缘层电火花检测报告工程名称：单元名称：工程类别：报告编号检件名称防腐等级执行标准设计厚度防腐类别电压要求值检测部位检测结果检测部位检测结果备注：建设／监理单位检验单位专业工程师：年月日检验员：检验专用章年月日32SH3503－J120安全阀调整试验记录工程名称：工程类别：管线号/设备位号安全阀位号安全阀型号规格设计试验介质压力（MPa）开启压力（MPa）介质开启压力（MPa）回座压力（MPa）启跳次数建设／监理单位试验单位（试验专用章）专业工程师：年月日技术负责人：质量检查员：试验人：年月日33SH3503－J121安全附件安装检查记录工程名称：单元名称：工程类别：管线/设备位号安全附件位号名称型号、规格合格证号铅封检查结果建设／监理单位施工单位专业工程师：年月日技术负责人：质量检查员：年月日65SH3503－J122热处理报告工程名称：单元名称：工程类别：报告编号热处理设备热处理方法热处理日期规格材质升温速度（℃/h）恒温降温速度（℃/h）冷却方式记录曲线图编号硬度检验报告编号时间(h)温度(℃)要求实际热处理位置（设备位号/管线号、焊缝编号）：热处理结果：备注：热处理责任工程师：质量检查员：操作人：年月日注：附热处理自动记录曲线图、硬度检验报告。66SH3503－J123－1射线检测报告（一）第页共页工程名称：单元名称：工程类别：检件名称检件编号制造安装单位报告编号检件规格检件材质执行标准检验比例合格级别拍片条件射线源种类/设备型号：胶片类型：焦距：mm胶片规格：管电压/同位素类型：kV增感方式：管电流/活度：mA/Ci像质计型号：曝光时间：S像质指数：透照方式：黑度：拍片数量总计：张；其中：一次返修张，二次返修张，三次返修张，扩透张。评定结果I级张,II级张,III级张,IV级张。备注1、检测部位见附图，检测结果见《射线检测报告（二）》。检测人：年月日审核人：年月日检验专用章67SH3503－J123－2射线检测报告（二）第页共页工程名称：单元名称：工程类别：检件名称检件编号制造安装单位报告编号底片编号透照日期缺陷性质缺陷尺寸（mm）评定结果布片图号缺陷性质：C=Crack裂纹；P=Porosity圆形气孔；WP=WormPorosity长形气孔；SI=SlagInclusion夹渣；IF=InclompleteFusion未融合；IP=IncompletePenetration未焊透；UC=Undercut咬边检测人：年月日审核人：年月日68SH3503－J124超声波检测报告第页共页工程名称：单元名称：工程类别：检件名称制造安装单位检件编号报告编号检件规格检件材质执行标准检验比例合格级别检件总量检测数量检件类型检验时机表面状况仪器型号探测波形耦合剂探头型号探头K值补偿标准试块探测灵敏度抑制灵敏度试块扫描线调整方式探头扫查方式检测部位（编号）厚度（mm）检测结果备注缺陷性质缺陷尺寸(数量)评定级别评定结论缺陷及返修情况说明：检测人：年月日审核人：年月日检验专用章69SH3503－J124-F超声波检测报告（续表）第页共页工程名称：单元名称：工程类别：检件名称制造安装单位检件编号报告编号检测部位（编号）厚度（mm）检测结果备注缺陷性质缺陷尺寸(数量)评定级别评定结论检测人：年月日审核人：年月日70SH3503－J125超声波测厚报告工程名称：单元名称：工程类别：检件名称制造安装单位检件编号报告编号检件规格检件材质检件类型仪器型号耦合剂表面状态检验比例检件总量检测数量工件编号测点编号公称厚度（mm）实测厚度（mm）工件编号测点编号公称厚度（mm）实测厚度（mm）检测结论检测部位示意图：检测人：年月日审核人：年月日检验专用章71SH3503－J126磁粉检测报告第页共页工程名称：单元名称：工程类别:检件名称制造安装单位检件编号报告编号检件类型检件规格检件材质检验时机表面状态检测比例执行标准合格级别仪器型号电流类型检验方法磁化方式提升力磁极间距磁化方向磁粉种类悬浮剂磁化时间磁悬液浓度灵敏度试片检测部位（编号）检测结果备注缺陷性质缺陷尺寸评定级别评定结论缺陷及返修情况说明：检测人：年月日审核人：年月日检验专用章72SH3503－J126－F磁粉检测报告（续表）第页共页工程名称：单元名称：工程类别：检件名称制造安装单位检件编号报告编号检测部位（编号）检测结果备注缺陷性质缺陷尺寸评定级别评定结论检测人：年月日审核人：年月日73SH3503－J127渗透检测报告第页共页工程名称：单元名称：工程类别：检件名称制造安装单位检件编号报告编号检件规格检件材质检件类型检测时机表面状态检测温度执行标准检测比例检测数量检验材料牌号类型渗透剂清洗剂显像剂检测部位检测结果备注缺陷性质缺陷尺寸评定级别评定结论缺陷及返修情况说明：检测人：年月日审核人：年月日检验专用章74SH3503－J127－F渗透检测报告（续表）第页共页工程名称：单元名称：工程类别：检件名称制造安装单位检件编号报告编号检测部位检测结果备注缺陷性质缺陷尺寸评定级别评定结论检测人：年月日审核人：年月日75SH3503－J128安装检查记录工程名称：单元名称：工程类别：结论：建设／监理单位施工单位专业工程师：年月日质量检查员：技术负责人：班（组）长：年月日76SH3503-J201地基验槽（坑）记录工程名称：单元名称：施工单位验槽日期年月日施工图号开挖尺寸基底情况异常情况处理验收意见建设／监理单位设计单位施工单位专业工程师：年月日现场代表：年月日技术负责人：质量检查员：年月日77SH3503-J202工程定位测量记录工程名称：单元名称：施工单位图号测量依据施测日期年月日天气使用仪器闭合差mm定位测量示意图测量结果技术负责人：复测人：测量人：78SH3503-J203基础复测记录工程名称：单元名称：施工单位基础名称图号引点标桩号引点标高m标高±0.00m施测仪器复测日期年月日天气复测项目名称测点号设计座标（m）座标差（mm）测点编号设计标高（m）实测标高（m）标高差(mm)XYXY+-测点编号图示：复测结果确认：建设／监理单位施工单位专业工程师：年月日技术负责人：质量负责人：测量人：年月日79SH3503-J2