口腔医学教育的现状与思考

口腔医学教育的现状与思考西安交通大学口腔医院摘要建国以来，我国的口腔医学教育事业经过发展已建立了较为完整的口腔医学本科生，研究生教育体系以及其它形式的教育体系。但也存在各类教育目标不够明确，课程安排相互重叠，授课时间与内容不能满足教学效果，以及教材编写滞后不能满足教学需要，以及教师队伍建设等方面的问题。研究探讨我国口腔医学教育的现状与特点不断改革和完善现行的教育体制，制定适合我国国情的口腔医学发展规划和教育体系，有助于提升我国的口腔教育水平，使其更好的与我国十三亿人民的口腔疾病防治相适应，更好的推动口腔医学科学的向前发展。口腔医学教育的现状及思考西安交通大学口腔医院我国有十三亿多人口，虽经改革开放三十余年，综合国力和人民总体生活水平发生了显著变化，但仍属发展中国家。人民卫生事业发展与布局应根据中国综合国力，十三亿人口的具体国情，以及不断提高人民整体健康水平的需求综合考虑，制定发展规划和不断改革完善我国的教育卫生体制，使其与我国建设现代化强国历史使命相一致。口腔医学教育同属医学教育门类，与临床医学教育有相同之处也有其特点。研究口腔医学教育现状与特点，有助于提升我国口腔医学教育水平，使其更好的与我国人民口腔疾病的防治相适应，更好的推动口腔医学科学向前发展。一、口腔医学教育的现状。我国现行口腔医学教育的模式：（一）本科生教育：生源一般为高中毕业参加高考后按志愿录取，学制5年。即3年医学基础、临床医学课程，2年口腔医学课程，包括1年口腔专业基础、口腔专业课，1年口腔临床实习（每科约3个月）。毕业后去向较多：如继续考研深造，各级医院从事口腔全科，口腔专科医疗工作或在口腔诊所从事口腔全科工作。继续深造者，硕、博士生学制各为3年。分别是：1年研究生课程，1年临床实践，1年毕业论文准备。毕业后大都在各类口腔医学院校或省市级口腔医院或综合医院口腔科工作。（二）七年制、八年制研究生教育：生源仍为高中毕业生，且大都为高考姣姣者，进校后的培养模式，前期与本科生课程学习内容基本类同，后期加入研究生课程以及毕业论文设计与完成，导师常为指派。（三）工作后继续教育：进修学习、在职提高包括自行参加各类培训班、会议、讲座等。所获得学分通常与职称晋升等挂钩。（四）其他学制：口腔医学及口腔工艺学大专班、中专班。毕业后可通过函大、自学考试等形式提升学历，或进入基层医院，诊所从事口腔医疗、医辅、医技等工作。二、存在问题。（一）办学目标不清，学制与所学内容不一致，不利于不同求学目标人才的培养。1、本科生培养：课程内容较多，可支配时间较少，所用知识学习重点突出不够。如前期课程过多，临床医学所学非所用，口腔专业课与实习不扎实，不能满足毕业后从事口腔疾病防治工作。牙病防治与口腔颌面外科疾病防治各具不同学科特点，同一授课安排不利于专科人才培养。2、研究生培养：大都经历本科生教育→硕士生教育→博士生教育。且为分段式，即毕业后方可申请下一级。这种教育体制所有学生早期教育（基础教育）基本相同，因所学知识面及深度有限，不利于继续深造者的发展，且好多课程为重复学习与安排。（二）教材编写缺乏各不同学制，不同办学目标的特点，且创新性不够，不能反映学科发展。各类教材虽然常出新版，但特点不多，大多为抄袭。研究生专业课学习内容大都随意性强，缺少系统性。无全国统一使用教材或参考书籍。专业课学习无统一的提升标准及考量，致使有的研究生认为：研究生学习是过程加毕业论文。不利于高级专业人才的培养。另外本科生校外实习基地大都缺乏培养有素的教师队伍和实习条件，误国误民。（三）口腔专业医疗所需人员缺乏培养体系。口腔疾病防治除需各级医师外，还必须包括培养有素的临床医辅人员，口腔专科技师，口腔专科护师等。目前口腔护师大都毕业于各医学护校。这些人缺乏口腔专业知识的系统学习和专业技能的培训，大都在工作后在职通过传帮带学习，个体差异大。口腔技术工艺师近来虽有专门培养学校，但数量有限，不能满足所需。如义齿加工中心均为自己培养技工，口腔专业知识的缺乏直接影响义齿制作的质量。三、几点思考。（一）明确培养目标，学以致用，完善教育体系。1.本科生教育：培养牙科医师，毕业后可从事牙病防治工作。包括：牙体牙髓病、牙周粘膜病、修复正畸、牙槽外科等业务，以适应和承担十三亿人口牙病防治工作的需求。学习内容可删减医学基础，临床医学课有的放矢。较强口腔专业基础课、专业课特别是临床实习的学习，以培养实用性人才为目的。2.七年制教育：培养有科研、医疗能力的牙科医师，口腔颌面外科医师。毕业后授予口腔医学硕士学位，可在大型专科医院工作。学习内容应加强医学基础、临床医学课程、口腔基础专科及临床技能的全面学习，以及从事科研工作所需的研究生基本课程学习。少部分毕业后继续攻读博士生课程，毕业后进入高等专科院校从事医教研工作。（二）以材施教，切实加强各类专科教材的编写。应组织专家根据办学目标，特点，任务认真的进行教材编写的探讨，做到各类学制的学生均有专用教材，编写应有特色，勿抄袭，禁借用教材或无教材。（三）加强教师队伍的建设。逐步建立不同学科体系的专业教师队伍，严格教授（教师）队伍的准入制度。七年制教师队伍应具备高的学术水平，科研能力，在专业领域有所建树。五年制教师队伍应具备渊博的专科知识和丰富的临床工作经验。七年制的实习必须在高等院校附院进行。五年制可在省市级专科医院进行，但所带教师必须具备所需专业理论和临床技能，且需在附院参加临床带教进修1年以上。（四）其它各类口腔专业人才的培养教育，以及工作后继续医学教育亦应加强形成完整的口腔医学人才体系，以适应十三亿人民高质量的口腔保健的需要和学科发展的需要。