口腔执业医师第三单元

第三单元1.慢性根尖肉芽肿具特征的临床特点是X线透射区界限清楚2.确定残髓炎最可靠的方法是探查根管深部3.牙髓温度测试时注意事项如必须注意隔湿；先测对照牙，后测患牙；避免进入龋洞内测试；要放在牙面的中1/3部位测4.双面洞的洞底应形成阶梯的主要作用是均匀分担咬合力5.静止龋出现的条件是龋损处致龋的环境消失6.检查邻面龋的方法中，最佳的检查方法是X线片7.牙体修复预备过程中预防性扩展的主要目的是自洁和防止继发龋8.龋洞内腐质湿软是急性龋的临床表现9.牙冠舌（腭）面做鸠尾固位形适应证的为Ⅲ类洞10.种植体周围炎的治疗正确的是预防重于治疗，强调种植术后的维护、初期治疗主要是去除病因、局部氯己定治疗和全身应用抗生素一般联合使用、手术治疗有切除性手术和引导性骨再生术11.根柱较长、牙龈无明显退缩的下颌后牙，其Ⅱ度根分叉病变最理想的治疗方法是引导性组织再生术（GTR手术）12.患病率只有百万分之一到百万分之四，同时伴有牙周病损和皮损的疾病是掌跖角化-牙周破坏综合征13.慢性牙周炎患者牙槽骨最常见的破坏方式是水平型吸收14.牙周基础治疗的目的在于消除致病因素15.牙周袋底位于釉牙骨质界根方，从袋底到釉牙骨质界的距离称为附着水平16.慢性牙周炎早期的特点为牙槽骨嵴顶吸收17.年轻恒牙根管治疗常用的消毒药物是樟脑酚18.牙根未发育完成的死髓牙做根管治疗可采用的药物是氢氧化钙19.慢性根尖脓肿X线片的表现根尖周呈云雾状，边界不清20.根尖周囊肿X线片的表现根尖周透射区边界清，有致密骨白线围绕21.根尖周肉芽肿X线片的表现根尖部圆形透射影，边界清楚，直径小于1cm22.基础治疗后增生的牙龈未消退。应采取的牙周手术为牙龈切除术23.可使原已暴露在牙周袋中的病变牙根面上形成新附着引导性组织再生术24.优势菌是中间普氏菌的牙周疾病是妊娠期龈炎25.优势菌是伴放线聚集杆菌的牙周疾病是局限型侵袭性牙周炎26.乳牙患龋率最低的是下颌乳切牙27.乳牙外伤多发于上颌乳切牙28.缺失后可通过远中导板保持缺牙间隙的是上颌第二乳磨牙29.腺周口疮的溃疡特点为溃疡深达黏膜下，边缘高起，可形成瘢痕30.轻型口疮的溃疡特点为3～5个散在分布，椭圆形溃疡，黄红凹痛31.口炎型口疮的溃疡特点为溃疡直径较小，呈“满天星”样散在分布32.创伤性溃疡的溃疡特点为溃疡与刺激物相邻，周缘白色水肿及角化33.能够进行活髓切断术治疗的是乳牙深龋，备洞意外穿髓，孔较大34.血管神经性水肿是一种变态反应性疾病35.常用于根管预备的器械为根管钻和根管锉36.放线菌最有可能是引起人龋齿和牙周炎的细菌37.直接盖髓术叙述正确的是操作时应尽量避免牙髓再感染；用生理盐水缓慢冲洗窝洞；适用于牙髓暴露，牙根未发育完成的年轻恒牙；适用于机械性穿髓，穿髓不超过0.5mm的恒牙38.多聚甲醛的封药时间为2周左右39.超声根管治疗仪在进行口腔科临床治疗当中不能使用牙周手术40.根管治疗的非适应证是重度开口受限41.不必用X线检查做辅助诊断的疾病是急性浆液性根尖周炎42.根管扩大成形的做法正确的是边扩锉边冲洗；应在工作长度内进行操作；较细的根管或根管口有阻塞时，可先用球钻或大号扩孔钻将根管口稍扩大；凡旋转式的器械，一般单向旋转不要超过90°43.临床上常用最有效确诊牙髓坏死的检查是牙髓活力测试44.关于急性化脓性根尖周炎的临床表现叙述，正确的是X线片可无明显异常、患牙叩痛（++）～（+++），松动Ⅱ°～Ⅲ°、患牙出现自发性剧烈的持续性跳痛、患牙伸长感45.根管治疗中牙周牙髓联合病变、牙髓坏死、急性根尖周炎、慢性根尖周炎46.可影响根管冲洗效果因素的是超声设备的使用、根管的直径、冲洗的液体量、药物的种类47.表示牙髓活力测验结果时，正确的是正常、敏感、迟钝、无反应48.探针检查是检查牙本质过敏症的主要方法49.酸蚀症最主要诊断依据是长期酸接触史50.适合用于前牙楔状缺损充填的材料是玻璃离子粘固粉、光固化复合树脂、复合体、流动树脂51.关于畸形中央尖的临床表现中正确的是尖呈圆锥形或钝圆状突起、有半数的中央尖有髓角伸入、X线片见尖内纤细髓角突入、中央尖折断可致牙髓感染52.6、7岁前时期生活在高氟区，可引起氟牙症发生53.牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是是否有真性牙周袋54.有关牙周医学的概念中正确的是是牙周病学的一个新分支；指牙周病与全身健康或疾病的双向关系；牙周病可影响全身健康或疾病，系统疾病也能影响牙周健康或疾病；牙周健康是全身健康的重要部分55.关于种植体周围组织病变的治疗中正确的是可用0.12%～0.2%氯己定含漱；如负载过重，应去除过重咬合负荷；在应用抗生素之前，应先进行机械治疗和应用氯己定；有些患者可进行手术治疗56.牙周脓肿区别于牙槽脓肿的主要鉴别点在于感染来自牙周袋57.目前公认的与牙周炎关系非常密切的不良习惯是吸烟58.牙周炎与牙龈炎的根本区别是有附着丧失59.受内分泌影响的牙周疾病是青春期龈炎60.有关急性坏死性溃疡性龈炎的特点正确的是发病急，以龈乳头和龈缘的坏死为特征性损害61.慢性龈炎的描述中，正确的是牙周探诊深度可超过3mm、无附着丧失、可发生在每个人一生的某个时期、部分可发展成牙周炎62.牙周探诊的主要内容包括龈下牙石、牙周袋的形态、探诊后出血、附着水平63.牙石表面菌斑的致病性是牙石对牙周组织最主要的危害64.关于牙周病的促进因素，说法正确的是局部因素会促进或有利于牙菌斑的堆积、局部因素会造成牙周组织的损伤、使牙周组织容易受细菌的感染、对已存在的牙周病起加重或加速破坏的作用65.能产生白细胞毒素的牙周致病微生物是伴放线聚集杆菌66.牙石及软垢的检查中，牙石或软垢附着在颈部不足牙冠的1/3，表示为（+）67.有关年轻恒牙的各项叙述中正确的是年轻恒牙髓组织增生明显；轻度炎症易于局限，重度炎症易于扩散；髓室内有感染坏死时，部分牙髓或根髓仍有活性；年轻恒牙根的发育有赖于牙乳头及上皮根鞘的正常生理功能68.有关年轻恒牙外伤发病特点中，正确的是年轻恒牙外伤发生率高于乳牙、男孩发生率高于女孩、恒牙外伤多发生于7～9岁、多发生于上颌中切牙69.乳前牙邻面浅龋及乳磨牙（牙合）面广泛性浅龋，1年内将被恒牙替换者，最佳治疗方法是药物疗法70.可摘式功能性活动保持器的适应证为乳磨牙缺失两个以上或两侧乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺失71.乳牙牙髓炎的特点有炎症扩展迅速；去腐未净露髓表明牙髓有慢性炎症；牙髓感染波及根髓时可有叩痛；牙髓感染可伴发牙根吸收72.年轻恒牙的根尖周病多由牙髓炎发展而来73.使用Ca（OH）2进行根管封药时，正确的是促进根尖周骨组织修复、强碱性环境能灭活残留在根管壁上的细菌内毒素、感染根管内抑菌杀菌、刺激性小，安全无毒74.窝洞制备时，预防意外穿髓的措施包括熟悉髓腔解剖、拍摄X线片、急性龋二次去腐、去腐时间断操作75.关于盖髓术的叙述正确的是控制牙髓炎症、诱导牙本质桥形成、牙髓牙本质复合体的功能、盖髓剂的护髓作用76.工作长度是根管充填时主牙胶尖的长度77.各型慢性根尖周炎的区别主要依据是X线片透射区边界情况78.诊断急性牙髓炎的步骤正确的是先问诊，再查牙，后温度测验79.有关牙髓病和根尖周病治疗的叙述，正确的是有过自发痛病史、叩诊多有不适感、热测引起迟缓痛、不定时的自发痛80.可复性牙髓炎可用间接盖髓术治疗81.有关牙髓病和根尖周病治疗的叙述，正确的是每步骤都严格要求无菌操作；口腔内治疗做到严格的无菌操作不容易；要求手术区、器械和术者的手消毒；口腔内治疗，更应要求无菌操作技术82.临床确诊牙髓坏死的最有效检查是电活力测验83.严重（牙合）面磨损引起颞颌关节紊乱病的主要原因是颌间垂直距离过短，引起关节损伤84.有关四环素牙说法正确的是服用四环素时间的长短与牙变色的深浅有关85.牙嵌入乳牙外伤对恒牙胚影响较大86.第二乳磨牙早失，第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足是远中导板保持器的适应症87.乳牙常用的根管充填材料是氢氧化钙制剂88.年轻恒牙根尖敞开、牙根未发育完全的死髓牙，应采用根尖诱导成形术89.在乳牙列中，患龋率最高的是下颌乳磨牙90.混合牙列期最容易患龋的恒牙是第一恒磨牙91.额外牙临床表现，描述准确的是混合牙列多见、前牙区多见、可形成含牙囊肿、可造成邻牙牙根吸收92.梅毒的病原体是螺旋体93.关于白斑的发病因素，咀嚼槟榔最可能引起白斑94.婴儿创伤性溃疡最好发的部位是舌系带附近95.原发性疱疹性龈口炎多见于6个月～2岁婴幼儿96.牙周炎除四大症状外的晚期伴发症状是牙移位97.牙周探诊的最佳力量为20～25g98.关于混合牙列时期，年轻恒牙的龋齿治疗中说法正确的是尽量恢复牙冠外形，不强调恢复接触点99.单侧髁突颈部骨折者，患侧下颌移位方向为向外侧及后方100.智齿冠周炎局部冲洗常用药物中包括1%～3%过氧化氢溶液、1:5000高锰酸钾液、生理盐水、0.1%氯己定101.口腔颌面部感染特点，正确的是需氧菌与厌氧菌的混合感染最多见；牙源性感染极易波及颌骨与颌周软组织；口腔颌面部感染沿相应淋巴引流途径扩散，可发生区域淋巴结炎；正常时即有大量微生物存在，机体抵抗力下降时发生感染102.一般脓肿切开引流不需要负压引流103.眶下间隙感染可以沿内眦静脉、眼静脉、面静脉向颅内扩散104.需要劈冠以解除邻牙阻力的阻生牙是近中阻生105.拔牙时的患者体位，下颌牙（牙合）面应与地面成0°106.当患者在局麻时出现晕厥时，正确的处置是应立即停止注射麻药；松解衣领；芳香氨乙醇或氨水刺激呼吸；吸氧并静脉注射高渗葡萄糖107.表浅的黏膜下脓肿切开引流时，常用1%～2%的丁卡因进行表面麻醉108.最常使用的颌面部绷带是卷带109.脓腔穿刺有脓液是深部脓肿的诊断可靠的依据110.患者，男，55岁，因外伤导致下前牙变色求治。检查左右下中切牙变色，叩痛（+），温度测试无反应，磨牙咬合关系呈近中关系，下前牙舌倾。第一步治疗应进行的操作是开髓拔髓111.患者男，66岁，右上后牙疼痛，影响睡眠求治，自诉右上后牙冷热刺激痛半月余，近3日加重，疼痛不能定位。检查：全口牙重度磨耗，右下第一磨牙为锤造冠修复，右上第一磨牙（牙合）面见穿髓孔，探诊剧烈疼痛，温度测试敏感，叩痛（±），拟行根管治疗，治疗步骤是根管预备、根管消毒、根管充填112.患者男，33岁，硫酸厂职工，因牙齿敏感影响进食就诊。检查：釉质和牙本质丧失，牙本质丧失面积大于牙表面积的1/2。推测可能诊断为酸蚀症113.患者男，34岁，右下第一磨牙近中邻（牙合）面深龋，充填后3天，因充填物破裂复诊，推测可能原因是垫底材料过厚114.患者女14岁，因前牙拥挤在医院正畸治疗。检查左侧下颌第二前磨牙（牙合）面一畸形中央尖长约3mm，右侧下颌第二前磨牙（牙合）面见一穿髓孔，探诊无反应，牙齿变色，松动Ⅲ度，颊侧龈沟处见脓液渗出，X线检查右下第二前磨牙根约1cm，根尖呈喇叭口样开放，根尖区约1cm圆形透射影，边界不清楚。关于治疗正确的是牙拔除术115.患者男，脑卒中后瘫痪近1年，近期自感牙齿冷热敏感，影响进食。家属回顾瘫痪初期患者流涎严重，近两月几乎无唾液，患者约每40分钟要求进水一次。口腔检查：下颌切牙唇面龋病已波及切端及龈下；上颌中切牙间深大龋洞，牙齿已经变色。右上第一第二磨牙残冠，右下第一第二磨牙牙石Ⅲ°，（牙合）面深大龋洞，近髓，探诊敏感。左侧上颌第一磨牙颌面深大龋洞，温度测试同对照牙。检查口腔黏膜干燥。根据主诉诊断最可能是猛性龋116.患者左下第一中切牙3天来吃甜食痛，刺激去除后疼痛消失。查见该牙近中边缘嵴略透暗色，探诊龋深，未发现穿髓孔。为诊断应选用的检查方法是X线片检查117.某患者，怀疑急性牙髓炎，因疼痛剧烈、夜痛不能眠，半夜来院就诊。医师接待患者后，先做的一件事情不应该是麻醉止痛118.患者右下后牙因楔状缺损，复合树脂充填后，冷热刺激疼痛，不敢咬合。查：右下第二前磨牙复合树脂充填；叩（+），冷热测疼痛明显，去除后持续一段时间，右下第二前磨牙的处理原则应为牙髓治疗119.患者，女，38岁。近三日来左下牙痛为阵发性。进冷热食均痛，夜间痛不能入睡，痛时引起耳后痛。两年来牙痛反复发作。外