呋塞米对尿量的影响实验设计

机能学实验设计【FULLVER.完整版】08临床七年制二班遇春霖林紫薇赵冠棋陈炬辉2010/12/20【本文涵盖全部实验内容，包括经实践改进后的实验设计，实验数据与结果】•实验名称：呋塞米对尿量的影响•实验目的：观察呋塞米与高渗葡萄糖对家兔的利尿作用。呋塞米是高效利尿药，主要作用于肾脏的髓袢升支粗段，特异性抑制分布在髓袢升支管腔膜侧的Na-K-2Cl转运子，因而抑制NaCl的重吸收，降低肾的稀释与浓缩功能，排出大量接近于等渗的尿液。同时，由于K重吸收减少，也降低了由于K的再循环导致的管腔正电位，减少了Ca﹑Mg重吸收的驱动力，使它们重吸收减少，排泄增加。输送到远曲小管和集合管的Na增加又促使Na-K交换增加，从而使K的排泄进一步增加。临床上用于治疗心性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿，并可促进上部尿道结石的排出。其利尿作用迅速、强大，多用于其它利尿药无效的严重病例。由于水、电解质丢失明显等原因，不宜常规使用。静脉给药(20~80mg)可治疗肺水肿和脑水肿。药物中毒时可用以加速毒物的排泄。副作用：常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少见者有过敏反应(包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停)、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等，骨髓抑制导致粒细胞减少，血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血，肝功能损害，指(趾)感觉异常，高糖血症，尿糖阳性，原有糖尿病加重，高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量大于4~15mg），多为暂时性，少数为不可逆性，尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。在高钙血症时，可引起肾结石。•实验器材与药品：兔手术台，导尿管，哺乳动物手术器械，量筒(10ml,50ml)，注射器(5ml,50ml)，针头，50%葡萄糖注射液，1%呋塞米注射液，乌拉坦，生理盐水。•实验对象：家兔(2kg)，健康状况良好。•实验步骤：1.家兔1只，称重、用水50ml/kg灌胃，给予水负荷。2.25%乌拉坦按5ml/kg体重耳缘静脉麻醉。动物仰卧固定于兔台。用无菌尿管插入膀胱8cm左右，见有尿液滴出即可。用胶布将导管固定于兔台上，轻压下腹部加速膀胱排空。3.收集兔用药前10min内尿量，记录。给兔耳缘静脉注射1%呋塞米0.5ml/kg，再收集给药后尿量，每10min记录一次。4.所有数据采集完成后，去除膀胱插管，处理伤口，整理实验台，另将实验用兔安置至通风、温暖处，适时补充营养和体液；观察其呼吸、心率，待一切生理指标恢复正常后归还。•结果记录：将实验结果记入表。表呋塞米与高渗葡萄糖对家兔利尿作用实验结果对象药物剂量尿量尿量增加百分率给药前给药后家兔•实验设计思路：1.选用家兔作为实验动物，有以下几点理由：（1）家兔易得到，容易饲养，在科研工作中被广泛利用。（2）动物的支气管哮喘与人类相似，因而可用于作此实验模型。（3）动物模型中，啮齿类实验动物较为合适，这类动物生命周期短，易于人为控制各种条件，且来源方便。2.可行性分析：（1）所需时间短、工作量小、较易反应出药物的利尿作用。（2）临床效果比较一致，且选用的动物来源广泛，价格便宜，实验所需药品较普遍。（3）手术器材和设备均为实验室常用，手术方法也相对熟练。（4）本实验最终家兔可存活，不存在致命性创伤；因此须在实验完成后及时对家兔进行救护，待确保其恢复正常体征存活后将其送还。3.实验预计完成时间：总共实验在4h内完成。•实验数据记录、结果与分析时间用药前10min用药后10min20min30min(补液)35min尿量5ml5ml40ml75ml95ml时间40min45min55min60min70min尿量120ml140ml175ml200ml215ml数据分析用药后第n个10minn值123467尿量增加量(ml)53535458015结果分析：1.通过家兔给药前与给药后尿量对比发现，呋塞米对家兔具有较强利尿作用。2.30min补液后，在呋塞米的体内持续作用下，家兔尿量增多幅度增大，直至1h后尿量增加幅度小幅减少，总趋势仍为增加。可见呋塞米的利尿作用相对持久。•实验过程图像采集-----实验过程中----------实验完成补充营养救治家兔----------家兔已基本恢复正常状态-----•注意事项1.膀胱插管后应在管与兔尿道相交处作适当标记，随时注意是否因兔的挣扎导致导管外送。2.及时补液。避免家兔失液过多造成脱水；也避免失液过多，尿量减少导致实验数据异常。3.本实验最终家兔可存活，不存在致命性创伤；因此须在实验完成后及时对家兔进行救护，待确保其恢复正常体征存活后将其送还。