医务科创建二级医院规章制度目录

医务科创建二级医院规章制度目录第一章医院功能任务1.住院医师规范化培训制度2.住院医师规范化培训计划3.住院医师规范化培训工作总结4.继续医学教育管理制度5.继续医学教育规划及实施方案第二章医院服务1.急诊科医务人员年度培训计划2.急诊抢救服务流程图3.首诊负责制：门诊首诊负责制及急诊首诊负责制4.急诊抢救绿色通道管理流程5．门、急诊病人住院流程6．危急症报告管理制度及流程7．急诊病人入院制度及流程8．危重病例会诊讨论制度9．急诊会诊制度10．急诊会诊制度流程11．急诊科预检分检制度12.门急诊留观病人管理规定13.留观管理制度14.入院管理制度15.门诊患者入院程序16.急诊患者入院程序17.预约住院的规定和流程18.出院管理制度19.出院制度20.出院病人随访制度21.出院患者随访流程22.病人知情同意制度23.转科管理制度24.转院管理制度25.医院患者知情权保障制度26.保护患者隐私权的制度和措施27.病人知情同意制度第三章患者安全1.医嘱管理制度及规范2.医院质量管理方案3.临床路径工作实施方案4.急危重患者抢救及报告制度5.急危重患者抢救报告流程第四章医疗质量安全管理与持续改进1.住院病历质量监控管理规定2.患者病情评估管理制度3.院内会诊制度（暂缺）4.管理小组工作制度5.医院感染管理科职责6.院内感染管理制度7.院内感染知识培训制度8.院内感染控制在职教育制度9.医院感染管理各部门职责10.医院感染管理人员工作重点11.医院感染管理人员的职责12.院内消毒隔离管理总则13.院感病例监测及报告制度控制措施14.院内感染监测制度15.医院感染报告制度16.病房消毒隔离制度17.病房的医院感染管理制度18.消毒灭菌药械管理制度19.治疗室、注射室的医院感染管理制度20．口腔科预防医院感染管理措施21.口腔科消毒隔离制度22.口腔科预防医院感染控制对策23.化验室的医院感染管理制度24.门诊消毒隔离制度25.门诊感染管理制度26.肠道门诊管理制度27.特诊感染管理制度28.手术室感染管理制度29.消毒供应室感染管理制度30.一次性用品及医疗废物管理31.医院消毒灭菌监测制度32.放射科感染管理制度33.紫外线灯使用规定34.洗衣房感染管理制度35.医院污水处理感染管理制度36.合理使用抗生素制度37.合理使用抗生素管理办法38.医院感染流行或爆发趋势39.无菌技术操作制度40.医务人员职业防护制度41.医务人员手卫生制度42.消毒供应室的医院感染管理制度